Toezicht, klachten en geschillen - Klachten en geschillen - De Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ)

9 belangrijke vragen over Toezicht, klachten en geschillen - Klachten en geschillen - De Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ)

Waar moet een klant een klacht indienen?

Eerst de klachtenprocedure van de zorgverzekeraar doorlopen, daarna kan hij zich wenden tot de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen of direct tot een rechter.

Waar staat SKGZ voor?

Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen

Uit welke twee organen bestaat de SKGZ?

1. Ombudsman Zorgverzekeringen

2. Geschillencommissie Zorgverzekeringen

  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is de rol van de Ombudsman Zorgverzekeringen?

Hij probeert te bemiddelen tussen de klager en zorgverzekeraar.  Als dit niet lukt, kan hij doorverwijzen naar de Geschillencommissie Zorgverzekeringen.

Een klager kan er ook voor kiezen de gang naar de rechter te maken.

Wat is de rol van de Geschillencommissie Zorgverzekeringen?

De Geschillencommissie Zorgverzekeringen past hoor en wederhoor toe. De verzekeraar mag reageren op de klacht. De reactie van de verzekeraar wordt voorgelegd aan de klager.

Bij een kwestie omtrent de dekking vraagt de Geschillencommissie ook advies aan het CVZ/Zorginstituut.

Ook kan de Geschillencommissie een hoorzitting organiseren.

De Geschillencommissie komt uiteindelijk met een bindend advies met toelichting en kan hierbij voorbijgaan aan het advies van het CVZ/Zorginstituut.

Wat si een bindend advies?

Een advies waar beide partijen zich aan moeten houden. Partijen stemmen er op voorhand mee in dat het advies bindend zal zijn voor beiden. De arbitrage heeft dus een definitief en bindend karakter.

Kun je met een advies van de Geschillencommissie Zorgverzekeringen naar de rechter?

Ja dat kan wel. Hij zal echter alleen formeel toetsen en dus bekijken of de geschillencommissie haar werk goed gedaan heeft. 

Welke kosten zijn er aan behandeling van een klacht door de Geschillencommissie Zorgverzekeringen verbonden?

Entreegeld eur 37,00 (2014)

Waarom zou een klager beter voor de SKGZ kunnen kiezen dan voor de gang naar de rechter?

Het griffierecht ligt hoger dan het entreegeld van de Geschillencommissie Zorgverzekeringen. De Ombudsman Zorgverzekeringen is zelfs gratis.

Daarnaast werkt de SKGZ sneller dan een rechter..

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo