Startpagina / Samenvattingen / Orale Celbiologie / dentine-pulpa-tertiair

Dentie-Pulpa-complex en afweer

6 belangrijke vragen over Dentie-Pulpa-complex en afweer

Wat is dentine Pulpa complex?

- heel levend bindweefsel en sterk doorbloedt, te vergelijken met de dermis of de lamina Propria
- heel celrijk en veel verschillende cellen
- pulpa = het geheel van bindweefsel, zenuwvezels en bloedvaten dat zich in het wortelkanaal bevindt. Het dentine-pulpa-complex is dus de overgang van dentine naar wortelkanaal.
- subondontoblastische plexus van Raschkov: een cel vrije zone (Cell free zone of Weil) tussen de odontoblastische laag van de celrijke zone, waar zich veel sensorische zenuwen bevinden
- de odontoblasten hebben uitlopers die door de celvrije zone heen het dentine in lopen

Wat is circumpulpaal dentine?

= intertubulair dentine. Dentine ligt om de Pulpa in de vorm van kanaaltjes. Door de kanaaltjes lopen de uitlopers van odontoblasten van de Pulpa tot aan het glazuur.

Hoe beschermt dentine de pulpa?

Dentine is levend; biologisch verweer en herstel is mogelijk.
1. Vorming van sclerotisch dentine dat kanaaltjes afdicht (collageen-arm, rijk aan verkalkingseiwitten). Sclerosis = normale veroudering van dentine. Dit beschermt de Pulpa tegen slijtage van de kroon. Je ziet de ondontoblast in de tumulus. Bij sclerosis wordt de tumulus afgedicht door vorming an peritubulair dentine.
2. Na beschadiging van de dentine kan er tertiair dentine worden aangelegd. Dit is te vergelijken met littekenweefsel in de huid. Oorzaken om tertiair dentine aan te leggen kunnen cariës, irritatie en mechanische beschadiging zijn.

Welke verschillende typen dentine zijn er?

- primair dentine = fysiologisch, gezond
   - tubulair, de aanleg gebeurt snel en het is pre eruptief
- secundair dentine = fysiologisch, gezond
   - tubulair, de aanleg gebeurt langzaam
   - tussen primair en secundair dentine bevindt zich de calciotraumatische lijn. Dit wordt ook wel de geboortelijn genoemd en hier is ee verstoring in verkalking zichtbaar.
- tertiair dentine = pathologisch
   - na prikkel komt de tertiaire dentine. Het is atubulair en onregelmatig. Hersteld weefsel.

Welke typen tertiair dentine zijn er?

- irritatie dentine: bij een niet zo ernstige beschadiging. De primaire odontoblasten zijn gewoon nog intact en zijn nog in staat om dentine te produceren. Zij worden weer actief om het irritatie dentine te vormen
- reparatie dentine: bij een ernstige beschadiging waarbij de primaire odontobalsten zijn verdwenen. De stamcellen in de pulpakamer differentiëren naar secundaire odontoblasten. Door hen wordt het reparatie dentine gevormd.

Wat is een dentine brug?

- in tanden vindt geen epitheel herstel plaats, maar de bindweefselreactie is gelijk aan die in de huid.
- glazuur is dood, dus dit kan niet hersteld worden, zoals huid of gingiva.
- het dentine kan wel hersteld worden. Eerst komen de neutrofielen. Zij produceren heel veel cytokinen om andere immuuncellen aan te trekken. Vervolgens komen de macrofagen. Zij eten de ziekteverwekkers op (fagocyten). Vanaf 2 dagen komen de fibroblasten eraan, ze zijn een beetje traag in migreren. De fibroblasten krijgen signalen van immuuncellen om extracellulaire matrix te vormen. Op deze manier is er littekenweefsel dat de Pulpa verkalkt.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Orale Celbiologie

Bekijk samenvatting