Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Orale pathologie en kaakchirurgie / oorzaak-melanoom-ulcus

Benige afwijkingen van het mondslijmvlies - ulceraties, zwellingen, pigmentatie en tong- mondbranden

47 belangrijke vragen over Benige afwijkingen van het mondslijmvlies - ulceraties, zwellingen, pigmentatie en tong- mondbranden

Wat zijn aften en hoe zien ze eruit?

Aften (Latijnse aphtha = blaasje) zijn pijnlijke recidiverende, solitaire of multipele, meestal slechts enkele millimeters grote (‘minor’ type) als blaasjes beginnende laesies van het mondslijmvlies, die snel stuk gaan en zich dan presenteren als oppervlakkige ulceraties (= zweertjes).

Wanneer spreek je van een minor type aft?

Slechts enkele millimeters groot

Wat is een herpetiforme vorm van aften?

Hierbij gaat het om een groot aantal gelijktijdig voorkomende, kleine aften.

Wat is de behandeling voor aften?

Kleine aften behoeven geen behandeling en genezen zonder zichtbare littekenvorming binnen ongeveer een week, diepe aften leiden tot littekenvorming en hebben een langere genezingsperiode. Er is geen medicament, aanstip- of spoelmiddel dat bij iedere patiënt met aften effect heeft wat betreft de genezing, minder frequent optreden of het voorkomen ervan. Alleen bij patiënten die nooit vrij zijn van aften/ met aften van het ‘major’ type is het zinvol het gebruik van lokale corticosteroïden voor te schrijven (mondzalf).

Welke aandoening is te zien op de afbeelding?

Aften

Hoe kan een traumatisch ulcus veroorzaakt worden?

Een traumatisch ulcus van het mondslijmvlies kan mechanisch, thermisch en chemisch veroorzaakt worden.

Wanneer zal een traumatisch ulcus genezen zijn?

Wanneer de oorzakelijke factor is geëlimineerd, mag binnen een week volledige genezing worden verwacht. Het is belangrijk om deze genezing zelf te controleren om niet het risico te lopen dat er een kwaadaardig proces in het spel is waarmee de patiënt dan onnodig lang zou kunnen blijven doorlopen .

Wanneer dient er een onderzoek gestart te worden bij traumatisch ulcus?

Wanneer een ulcus in de mond na het wegnemen van de vermoede oorzaak niet binnen 1-2 weken is verdwenen, dient nader onderzoek plaats te vinden naar de mogelijkheid van een kwaadaardig proces

Wat is een graft versus host disease ulceratie?

Wanneer de cellen in het donorbloed de cellen van de gastheer (ontvanger van donorbloed) aanvallen. Hierbij kunnen ulceraties ontstaan, het komt systemisch voor (hele lichaam) waardoor je het ook kunt onderscheiden van andere afwijkingen.

Wat kun je zeggen over een syfilis ulceratie?

Syfilis kan zich primair uiten in de mond als een ulcus. Je kunt hiervan erg ziek worden en er moet langdurig met antibioticum behandeld worden. Als je geen andere oorzaak van een ulcus kunt vinden en het lijkt niet op een aft, kun je aan syfilis denken.

Wanneer kan een palatinale anesthesie ulcus optreden?

Na toediening van lokale anesthesie in het gehemelteslijmvlies kan enkele dagen na de injectie een pijnlijk lokaal ulcus van het slijmvlies optreden

Wat is de oorzaak van een palatinale anesthesie ulcus?

Dit het gevolg van de druk van de vloeistof en/of de in het lokaal anestheticum aanwezige vaatvernauwer (vasoconstrictor); hierdoor kan ischemische (ischemie = bloedleegte) necrose ontstaan.

Wanneer geneest een palatinale anesthesie ulcus?

In vrijwel alle gevallen treedt binnen 2 - 3 weken spontane genezing op

Wat zijn de voorkeurslocaties van een fibroom?

Voorkeurslokalisaties voor een fibroom zijn plaatsen waar mechanische irritatie kan optreden, te weten het wangslijmvlies en de tong.

Wat is de oorzaak van een fibroom?

Meestal is de oorzaak bestaande uit het uit gewoonte op het wangslijmvlies bijten of het voortdurend met de tong tegen de tanden bewegen.

Hoe kan een fibroom verdwijnen?

Na eliminatie van de vermoede oorzakelijke factor mag enige regressie worden verwacht. Het kan verwijderd worden door excisie (=wegsnijden).

Wat is vermoedelijk de oorzaak van een papilloom?

Door één van de humane papillomavirussen.

Hoe manifesteert een papilloom zich?

Een papilloom van het mondslijmvlies wordt over als een wrat (verruca vulgaris) van de huid beschouwd. Een papilloom presenteert zich als een witte, bloemkoolachtige, solitaire of multipele zwelling van het mondslijmvlies. De afmeting bedraagt meestal slechts enkele millimeters

Wat is de behandeling van papilloom?

Het kan verwijderd worden na excisie of laserverdamping.

Hoe manifesteert multifocale epitheliale hyperplasie zich?

Er is sprake van een hyperplasie, het heeft een witte bloemkoolachtige vorm en het is asymptomatisch. Multifocale epitheliale hyperplasie komt op meerdere plekken voor en is verspreid in de mond. Het is niet pijnlijk.

Waarmee staat de multifocale epitheliale hyperplasie mee in relatie?

Het heeft een relatie met de humane papillomavirussen (HPV).

Waar komt multifocale epitheliale hyperplasie voor (locatie)?

Wangslijmvlies, tong, lippen en de gingiva

Wanneer verdwijnt een multifocale epitheliale hyperplasie?

Meestal is het na 1 jaar verdwenen.

Hoe manifesteert folliate papillitis zich?

De tong papillen zijn ontstoken, dit is vooral waarneembaar aan de zijkanten van de tong. Het ziet er uit als rode zwellingen.

Hoe manifesteert een amalgaampigment zich?

Als millimeters kleine, goed begrensde, maar ook als grotere, meer diffuse veranderingen.

Wanneer is de diagnose amalgaampigmentatie?

Wanneer de blauwe verkleuring dicht bij een element of een geëxtraheerd element voorkomt, is de diagnose ‘amalgaampigmentatie’ vrijwel altijd verantwoord te stellen op grond van het macroscopische aspect, zo nodig ondersteund met behulp van een röntgenfoto.

Wat is grafiet pigmentatie?

Afgebroken potloodpunt. Wanneer de patiënt met potloden aan het spelen is en valt, kan de potloodpunt in het slijmvlies blijven zitten. Hierdoor kan er een verkleuring van de mondslijmvlies ontstaan.

Wat is radicale pigmentatie?

Een vaak voorkomende, onschuldige, gegeneraliseerde pigmentatie is de bruinzwarte verkleuring van het mondslijmvlies bij het negroïde ras.

Wat is de oorzaak van raciale pigmentatie?

Toename van melaminepigment in de basale laag van het epitheel

Waar kan raciale pigmentatie voorkomen?

Buccale aspect van de gingiva van boven- en onderkaak, tong, in de mondbodem, wangslijmvlies, gehemelte en op de lippen.

Wat is rokers melanose?

Solitaire of multipele vrij scherp begrensde pigmentvlekjes op de mondslijmvlies.

Wanneer kan rokers melanose voorkomen?

Bij negroïde ras, blanke en mensen die veel roken.

Wat is de oorzaak van rokers melanose?

Het wordt bij rokersmelanose veroorzaakt door nicotine en benzoprijeem. Deze stoffen zorgen ervoor dat het lichaam meer melanine gaat aanmaken --> donker vlekje.

Wat is belangrijk wat je doet als je zo'n rokers melanose plekje tegen komt?

Als je zo’n vlekje waarneemt is het belangrijk dat je het toch histologisch gaat onderzoeken (uit te sluiten dat er geen sprake is van een melanoom).

Wat is focale melanose?

Plaatselijke afzetting van melanine.

Hoe manifesteert een vocale melanose zich?

Het is een vrij scherp begrensde pigmentvlek(jes). Het is een solitaire of multipele laesie, het komt bij blanke en negroïde ras voor.

Wat zijn de voorkeurslocaties van vocale melanose?

het lippenrood van de onderlip, het gehemelteslijmvlies, het wangslijmvlies en het tandvlees van onder- en bovenkaak.

Wat is een maligne melanoom?

Een melanoom is een kwaadaardige woekering van melanocyten. De oorzaak is onbekend. onbekend (van alle melanomen ontstaat 1% in de mond en het komt voor op de leeftijd >40 – 50 jaar).

Hoe kan een maligne melanoom ontstaan?

Een melanoom van het mondslijmvlies kan ontstaan vanuit een vele jaren bestaande, overigens asymptomatische en onschuldig uitziende pigmentatie (melanosis), of ‘de novo’ --> normaal slijmvlies.

Hoe manifesteert een maligne melanoom zich?

Bruinzwarte gepigmenteerde zwelling.

Wat zijn de voorkeursplaatsen van een maligne melanoom?

Palatum of de gingiva

Waarmee kan een maligne melanoom mee gepaard gaan?

De tumor kan gepaard gaan met bloedingen, pijn en eventueel losstaan van tanden en kiezen.

Wat is de behandeling van een maligne melanoom?

De behandeling van een melanoom bestaat primair uit chirurgische verwijdering. De prognose is tamelijk ongunstig. Over het algemeen wordt een vijfjaarsoverlevingspercentage genoemd van 15-20.

Wat is de belangrijkste oorzaak bij falen van de behandeling bij een maligne melanoom?

De belangrijkste oorzaak bij falen van de behandeling is het lokale recidief, met op de tweede plaats de uitzaaiingen naar zowel lymfeklieren in de hals als naar organen elders in het lichaam.

Hoe kan pijn of een brandend gevoel van het tongslijmvlies worden aangeduid?

Glossodynie

Komt tong- en mondbranden vaker voor bij mannen of vrouwen en welke leeftijd?

Het komt vaker voor bij vrouwen en pas boven 30 - 40 jaar,

Wat is denture score mouth (DSM)?

Bij DSM klaagt de patiënt over branderigheid van het gehemelteslijmvlies onder de gebitsprothese zonder dat er klinisch een zichtbare afwijking is.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Orale pathologie en kaakchirurgie

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding