Samenvatting: Orgaan Overschrijdende Aandoeningen

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Orgaan Overschrijdende Aandoeningen

• Ziekteleer

  Dit is een preview. Er zijn 112 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 02/05/2017
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe kun je cardiovasculaire shock omschrijven?

  Als een syndroom dat wordt veroorzaakt door een insufficiënte circulatie, waardoor een inadequate weefselperfusie ontstaat. De functies van cellen en daarmee weefsels kunnen niet meer in stand worden gehouden. Dit gebeurd door verminderde aanvoer van zuurstof en glucose en door verminderde afvoer van afvalproducten. Vooral de verminderde aanvoer van zuurstof is een belangrijke kritieke gebeurtenis. Centraal in de behandeling staat dus herstel van de zuurstofaanvoer en consumptie.

• Wat is de hemodynamische indeling van shock?

  • Hypovolemische shock: hypoperfusie die wordt veroorzaakt door een verlies aan circulerend bloedvolume
  • Cardiogene shock: hypoperfusie die wordt veroorzaakt door een primaire stoornis in de pompfunctie van het hart
  • Obstructieve shock: hypoperfusie die wordt veroorzaakt door een obstructie in het cardiovasculaire bed
  • Distributieve shock: hypoperfusie van vitale organen door een verstoorde distributie van het hartminuutvolume

• Wat is systemische lupus erythematosus?

  Een aandoening waarbij autoantilichamen worden gemaakt (type III overgevoeligheid), als dit in meerdere organen gebeurd spreek je van systemische lupus. Het komt voor bij de hond, kat en paard. Het komt door een ontregeling van de B-cel respons wat leidt tot polyklonale gammopathie en autoantilichamenproductie. Een karakteristieke eigenschap van SLE is de vorming van antilichamen tegen eiwitten in de kern zoals DNA waardoor immuuncomplexen gevormd worden die kunnen neerslaan in bijvoorbeeld de glomeruli van de nier

• Wat voor laesies kunnen er ontstaan bij systemische lupus erythematosus?

  Membraneuze glomerulonefritis en artritis door neerslaan van immuuncomplexen. Als dit gebeurd rondom kleine bloedvaten ontstaat necrose van arteriolen wat weer leidt tot arteritism, ulcera van het mondslijmvlies, meningitis, dermatitis en pleuritis. Antilichamen tegen rode bloedcellen induceren een hemolytische anemie en antilichamen tegen spierweefsel een myositis. Antilichamen tegen componenten in de huid leiden tot een dermatitis die gekarakteriseerd door infiltratie door mononucleaire cellen, collageendegeneratie, pigmentvlucht en neerslaan van immunoglobulinen.

• Wat is pest van de kleine herkauwers?

  Een morbillivirus wat zeer verwant is aan het runderpest virus, net als de pathogenese en verschijnselen. Infecties komen voornamelijk voor in West Afrika, hoewel ook elders uitbraken zijn beschreven. Het is aangifteplichtig, maar nog niet vastgesteld in NL. Verschijnselen zijn hetzelfde als runderpest plus interstitiële bronchopneumonie en abortus. Diagnose doe je met een swab van conjunctiva, neus, bek of rectum waar je ELISA, virus isolatie of PCR op toepast. Er is geen specifieke therapie, wel antibiotica voor secundaire infecties.

• Wat zijn de verschijnselen van klassieke varkenspest?

  Varkens van alle leeftijden zijn gevoelig. 2 tot 6 dagen na de infectie vertonen ze depressie, anorexie en sloomheid. Ze hebben hoge koorts (tot 42). Ze hebben een ernstige leukopenie vaak met conjunctivitis, neusuitvloeiing en constipatie gevolgd door diarree met waterige, grauwgele ontlasting. Eerst is de huid bleek en vlekkerig, maar wordt later cyanotisch. In het terminale stadium treden krampaanvallen op. De dieren gaan snel dood maar kunnen bij een chronisch geval nog enkele maanden leven, bij hoog virulente stammen.

• Hoe diagnosticeer je klassieke varkenspest?

  Postmortaal onderzoek kan helpen. Dan kan je IFT gebruiken waarmee virus kan worden aangetoond in vriescoupes van tonsillen, milt, lymfeknopen en nieren. Ook kun je PCR gebruiken. Het is antigeen verwant met BVD en border disease virus. Er kan niet tegen gevaccineerd worden waardoor je ook serologisch onderzoek kan doen.

• Wat is de therapie en hoe bestrijdt je klassieke varkenspest?

  Het is aangifteplichtig dus er wordt geen therapie toegepast. De op het bedrijf aanwezige varkensstapel wordt gedood en vernietigd. Het bedrijf wordt ontsmet en de herkomst van de infectie wordt opgespoord. Daarna worden zones in gesteld rondom het bedrijf. De overheid kan eventueel besluiten tot noodvaccinaties in een besmet gebied. Hiervoor is een markervaccin beschikbaar.

• Wat is hondenziekte (ziekte van Carré)?

  Besmettelijke ziekte van vooral jonge honden en aantal andere carnivoren. Er treedt een systemische infectie op met gastrointestinale en respiratoire verschijnselen. Ook het CZS kan worden aangetast. Het is een RNA morbilli virus. Virusuitscheiding gaat via alle secreta en excreta en begint ongeveer 7 dagen na de infectie en kan 14 tot 90 dagen aanhouden. Direct contact tussen honden is de belangrijkste infectieroute. Het wordt vooral gezien bij honden die hun maternale immuniteit verliezen maar er is geen duidelijke leeftijdsresistentie. Doordat het ook voorkomt bij bijvoorbeeld wolven en zeehonden is uitroeiing van de ziekte onmogelijk.

• Wat is hard pad disease?

  Een speciale vorm van hondenziekte en wordt gekenmerkt door plaatselijke hyperkeratose van de huid. Eerst zijn de voetzolen erg gevoelig en daarna treedt sterke hyperkeratose van de voetzolen en neusspiegel op. De tonsillitis, diarre en afwijkingen van het CZS behoren tot dit syndroom. De meeste dieren sterven. De immuniteit die ontstaat na een infectie is levenslang en wordt via maternale antilichamen overgedragen op de pups.