Arbeids- en bedrijfsgezondheidszorg - Marktwerking, kosten en financiering van zorg - Zorgverzekeringswet en Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)

Question

Waarom kan je je overal verzekeren met een basis verzekering?

Answer 1

Iedereen is verplicht die in NL woont of in NL loonbelasting betaalt zich te verzekeren, tenzij je als militair in actieve dienst bent of als je principiele bezwaren hebt tegen verzekeren.

Elke zorgverzekeraar heeft: acceptatieplicht en zorgplicht. Tot 18 jaar gratis verzekerd.

Risicoselectie: binnen de aanvullende verzekering mag de verzekeraar zijn klanten selecteren op leeftijd en gezondheid. Ze kunnen voor verschillende risico’s verschillende premies vaststellen.

Answer 2

De gemeente op grond van de WMO, Wet maatschappelijke ondersteuning.

Answer 3

Als background-colorCIZ Centrum indicatie zorg, een indicatie besluit geeft, net als bij de huisarts is dit een background-colorverwijsbrief, maar dan voor de zorgaanbieder waarmee het zorgkantoor het contract heeft afgesloten. Je krijgt zorg in background-colornatura of via background-colorPGB wat je zelf kan uitgeven.

Answer 4

Wet Langdurige Zorg

Answer 5

Sluit overeenkomsten met aanbieders van zorg in zijn regio om de benodigde WLZ zorg te verkrijgen voor mensen die deze toegewezen hebben gekregen. Zij kopen bij verpleeghuizen zogenaamde zorgzwaartepakketten

Answer 6

Centrum Indicatiestelling Zorg. Zij bepalen of iemand recht heeft op zorg uit de WLZ. Dat doen ze door middel van een indicatiebesluit

Answer 7

Volledig Pakket Thuis (VPT) --> 1 zorgaanbieder
Modulair Pakket Thuis (MPT) -->verschillende zorgaanbieder (meer mantelzorgers)

Answer 8

Persoonsgebonden Budget in de WLZ. Dat is een budget om zelf zorgverleners in te huren voor de zorg die nodig is. Alleen in aanmerking voor PGB-WLZ als CIZ een WLZ-indicatie is afgegeven