2016-2017 A

43 belangrijke vragen over 2016-2017 A


Tijdens een consult pakt de arts haar Farmacotherapeuthisch Komas er bij en zegt tegen de patiënt:
“ik vraag me af wat we nu het beste kunnen doen. Ik sla het even na.”


Deze communicatieve interventie noemen we:

Hardop denken

Welke signaleringsroute wordt door cyclisch AMP geactiveerd?

Protein kinase A singaleringsroute


Welke stelling is correct?
De gesprekstechniek metacommunicatie:

  1. doelt op het bespreken van de gespreksonderwerpen van een consult
  2. is vooral bruikbaar tijdens de beginfase van het consult
  3. is vooral bruikbaar als de patiënt tijdens een consult verstorend gedrag vertoont

3. is vooral bruikbaar als de patiënt tijdens een consult verstorend gedrag vertoont
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Het effect van noradrenaline op glad spierweefsel van de darm is:

Relaxatie


Een aantal receptoren signaleert door een enzym dat direct koppelt aan het intracellulaire deel van de receptor.


Welk enzym is dat?

Tyrosine:

Kinase

Functie muscarine receptoren

Werken in het parasymaptische zenuwstelsel en binden acetylcholine

Definitie ionotrope receptoren

Kanaalgebonden ionenpoort. Ionotrope receptoren zijn voornamelijk aanwezig in synapsen [1] in het centraal zenuwstelsel. In een synaps worden signalen van een zenuwcel doorgegeven aan een volgende zenuwcel. Hiervoor worden neurotransmitters gebruikt, die afgegeven worden door een zenuwcel en aan de receptoren van een volgende zenuwcel binden. Bepaalde neurotransmitters (bijvoorbeeld acetylcholine, glutamaat, GABA en glycine) kunnen binden aan ionotrope receptoren.

Definitie competitieve antagonist

de vorm van antagonisme waarbij de hoeveelheid antagonisten bepalend is voor de mate van onderdrukking van respons. Naarmate er meer antagonisten zijn, zal de werking van agonisten sterker worden onderdrukt. Er zijn dan meer agonisten nodig om de maximale respons van een receptor te bereiken.


Stelling: "In de farmacologie wordt de term receptor gebruikt voor het beschrijven van eiwitmoleculen wiens functie het is om endogene chemische signalen te herkennen en daarop te reageren."
Deze stelling is?

Juist

Definitie biologische beschikbaarheid

Biologische beschikbaarheid, vaak afgekort tot biobeschikbaarheid of F, is een farmaceutische term die aangeeft in welke mate de werkzame stoffen van een geneesmiddel beschikbaar komen op de bedoelde plek.


Stelling : "Nicotine is een endogene agonist voor een receptor die behoort tot de categorie van ionotrope receptoren."
Deze stelling is?

Onjuist

Definitie first-pass-effect

Het first-pass-effect betekent de eerste leverpassage en vindt plaats wanneer een geneesmiddel na opname in de darmen via de leverpoortader voor het eerst de lever passeert.


Twee nieuwe farmaca worden onderzocht in een in vitrotestsysteem.
Uit de resultaten van het onderzoek blijkt dat farmacon A een significant lagere affiniteit heeft voor een bepaalde receptor dan farmacon B.

Wat concludeert u op basis van deze gegevens indien u gelijke farmaconconcentraties
aanbiedt?


Dan zal farmacon:

  1. A een lagere specificiteit hebben.
  2. B aan meer receptormoleculen binden.
  3. A zich gedragen als een antagonist.
  4. B een hogere effectiviteit (efficacy) hebben.

2. B aan meer receptormoleculen binden


De heer C. komt voor controle bij de oogarts.
Om betrouwbare foto’s van het netvlies te maken, besluit de oogarts om de pupillen te verwijden met behulp van oogdruppels die farmacon A als actieve verbinding bevatten.
Van dit farmacon is bekend dat deze een effectiviteit (efficacy) van 0 heeft en op reversibele wijze bindt aan muscarine receptoren.

Wat is, op basis van deze gegevens, de meest juiste omschrijving van farmacon A?


Farmacon A is een:
  1. fysiologische antagonist
  2. competitieve antagonist
  3. volle agonist
  4. inverse agonist

2. Competitieve agonist

Definitie hashimoto thyreoïditis

De ziekte van Hashimoto is een ziekte van de schildklier, waarbij ons eigen afweersysteem zich richt tegen schildkliercellen, waardoor deze cellen kapot gaan en de schildklier geleidelijk langzamer gaat werken en steeds minder schildklierhormoon maakt. Er ontstaat dan hypothyreoïdie ofwel een te traag werkende schildklier.


Zogenaamde fase 2-reacties spelen een belangrijke rol bij het metabolisme van vele geneesmiddelen.

Welke van onderstaande typeringen past het beste bij fase 2reacties?

Fase 2 reacties:
  1. worden altijd voorafgegaan door fase 1reacties
  2. zijn synthetische enzymreacties
  3. treden alleen op in de lever
  4. verhogen de vetoplosbaarheid van farmaca

2. Zijn synthetische enzymreacties


Wat doet insuline?
Insuline:
  1. bindt zich aan specifieke receptoren.
  2. stimuleert de ketogenese in de lever.
  3. remt de glucoseopname in insulinegevoelige weefsels.

1. Bindt zich aan specifieke receptoren.

Welke afwijking toont de bijnier in geval van het paraneoplastische Cushing syndroom?

hyperplastische bijnierschors


Waar leidt gebruik van metformine toe?
Metformine:
  1. remt de gluconeogenese in de lever.
  2. zorgt voor gewichtstoename.
  3. remt de glucagonproductie in de lever.
  4. geeft relatief weinig maagdarmstoornissen.

1. Remt de gluconeogenese in de lever.


Mevrouw X, 45 jaar, heeft een licht vergrote, symmetrische schildklier en toont tekenen van een lichte hypothyreoïdie.
Welke ziekte past hier het beste bij?

Hashimoto thyreoïditis

Welke symptomen kunnen optreden bij een patiënt met een acute, ernstige longembolie

  • Boezemfibrilleren ten gevolge van acute dilatatie van het rechter atrium.
  • Ernstige kortademigheid
  • Pijn op de borst gerelateerd aan de ademhaling 

Welke onderdelen worden aangestuurd door het sympatisch zenuwstelsel tijdens lichaamstemperatuur regulatie?

Adrenal medulla, zweetklieren en huid arteriolen


Welk symptoom zou aanleiding zijn om de waarschijnlijkheids diagnose shock te verwerpen?
Kies het beste antwoord:
  1. polyurie (hoge urineproductie)
  2. rode, warme huid
  3. verwardheid
  4. koude, klamme, bleke huid

1. polyurie (hoge urineproductie)

Waar in de hersenen bevindt zich het onderdeel dat de circadiane ritmes bepaalt van biologische responsen, zoals het slaap­waak ritme?

Hypothalamus


Bij het optreden van massaal bloedverlies zal de baroreflex zorgen voor:
  1. een verlaagde cardiac output
  2. een lagere plasma concentratie van Angiotensine II
  3. arteriële vasodilatatie om de bloedvoorziening aan de organen te verbeteren
  4. constrictie van perifere venen

4. Constrictie van perifere venen

Bij welke aandoening van de schildklier wordt radioactief jodium gebruikt als therapeutisch middel?

Hyperthyreoïde

Wat is de werkingsmechanisme van pupilgrootte?

De iris heeft rondom de pupil twee spieren.

De sympaticus zorgt voor het het aanspannen van de dilator pupillae en groter worden van de pupillen

De parasympatiscus zorgt voor aan het aanspannen van de constrictor pupillae en kleiner worden van de pupillen


Tijdens de geboorte leidt een verhoogde productie van oxytocine tot een verwijding van de baarmoedermond.
Deze verwijding leidt weer tot een verdere verhoging van de oxytocine productie.
Hoe noemen we deze interactieve regulatie?

Positieve feedback

Functie neuropeptide Y

Neuropeptide Y is een neuropeptide. Het is een peptide, opgebouwd uit 36 aminozuren. Het wordt aangetroffen in de hersenen en het autonoom zenuwstelsel.
Neuropeptide Y heeft invloed op de stofwisseling, het leren en het geheugen. Het speelt ook een rol bij epilepsie.


De huisarts ziet een patiënt die allerlei symptomen presenteert, zoals tachycardie, verhoogd vetzuurniveau en angst, die overeenkomen met een verhoogd adrenalineniveau.
Echter, het circulerende adrenalineniveau valt binnen de normaal te verwachten waarden.
Wat is de meest voor de hand liggende oorzaak van de symptomen?


De patient heeft een:

Verhoogd niveau van circulerend schildklierhormoon.

Waarom zijn steroid hormonen niet verpakt in secretoire vesicles in de cel?

Ze zijn lipofiel en passeren na productie vrijelijk elke celmembraan.

Wat wordt in het bloed gevonden van een gezond persoon die het schildkliermedicijn Thyrax (T4) ingenomen heeft?

  1. een verhoogde spiegel van TSH
  2. een verhoogde spiegel van thyreoglobuline
  3. een verlaagde spiegel van TRH
  4. een verlaagde spiegel van jodium

3. Een verlaagde spiegel van TRH


Stelling: "Stimulatie van het parasympatisch zenuwstelsel veroorzaakt constrictie van de pupil in het oog."
Deze stelling is?

Juist


Welke stelling over het enterale zenuwstelsel is juist:
  1. maakt deel uit van het sympatisch zenuwstelsel
  2. kan onafhankelijk van het centraal zenuwstelsel functioneren
  3. wordt alleen aangestuurd door de nervus vagus
  4. maakt deel uit van het parasympatisch zenuwstelsel
  5. heeft alleen acetylcholine en noradrenaline als neurotransmitters

2. Kan onafhankelijk van het centraal zenuwstelsel functioneren


Stelling: "Neuropeptide Y is een cotransmitter
in preganglionaire sympathische zenuwvezels."
Deze stelling is?

Onjuist


Stelling: "De muscarine antagonist atropine blokkeert alle subtypes (M1 t/m M5) muscarine receptoren."
Deze stelling is?

Juist


Stelling: "Toediening van een α2 antagonist leidt tot stijging van de glucoseconcentratie in het bloedplasma."
Deze stelling is?

Onjuist

Welk effect heeft toediening van nonselectieve β blokkerende stoffen in personen die geen symptomen van asthma bronchiale hebben?
toename van de maximale inspanningstolerantie
  1. toename van de renineuitscheiding
  2. door de juxtaglomerulaire cellen in de nieren
  3. klinisch relevante toename van de bronchiale luchtweerstand
  4. toename van de efficiëntie van het myocardiale zuurstofgebruik
  5. afname van de efficiëntie van het myocardiale zuurstofgebruik

4. Toename van de efficiëntie van het myocardiale zuurstofgebruik


Stelling: "Een belangrijk klinisch effect van muscarine antagonisten is het verergeren van de extrapiramidale bijwerkingen van antipsychotica."
Deze stelling is?

Onjuist


Stelling: "Vasoactive Intestinal Peptide (VIP) is een cotransmitter
in bepaalde parasympatische neuronen."
Deze stelling is?

Juist


Gegeven: Depolariserende neuromusculair blokkerende geneesmiddelen verhogen de kation permeabiliteit van de motorische eindplaat voor kationen als K+.
Stelling: "Hierdoor kunnen ernstige ventriculaire ritmestoornissen ontstaan."
Deze stelling is?

Juist


Welk hormoon indien sterk verhoogd aanwezig, draagt bij tot hypoglykemie?
  1. insuline
  2. glucagon
  3. cortisol
  4. adrenaline

1. Insuline


Welke bijwerking treedt regelmatig op bij het gebruik van Metformine bij de behandeling van diabetes mellitus type 2?
  1. myopathie/spierkrampen
  2. diarree
  3. flushing
  4. hypoglykemie

2. Diarree

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo