Samenvatting: Owe Ii

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van OWE II

• ZSO 1.1

  Dit is een preview. Er zijn 27 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 15/11/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• 1. Wat wordt verstaan onder fractuur? Geef een overzicht van 3 groepen oorzaken van een fractuur en noem enkele voorbeelden.

  Fractuur betekent 'breuk'.
  
  Oorzaken:
  - inwerken van kracht (vallen)
  - spontane fractuur - zwakte van het bot (osteoporose - botontkalking) of gezwellen / uitzaaiingen botten
  - vermoiedheidsfractuur - overmatig sport beoefening

• Wat wordt verstaan onder een fractuur? Geef een overzicht van de drie groepen oorzaken   van een fractuur en noem enkele voorbeelden.

  fractuur betekend letterlijk breuk
  
  -trauma - inwerken van kracht (bv vallen)
  -spontane fractuur - osteoperose , botmeta
   - vermoiedheidsfractuur - overmatig sport beoefening

• 3. Welke begeleidende letsels en/of vroege complicaties kunnen er optreden ten gevolge van een fractuur?

  Begeleidende symptomen bij fractuur:
  - hevige pijn
  - drukpijn op het (gebroken) bot
  - bewegingen zijn pijnlijk
  - deel is vaak gezwollen
  - meestal niet mogelijk om te belasten
  
  Bij een open fractuur is er meer risico op infectie en ongecontroleerde bloedingen.

• Welke begeleidende letsels en/of vroege complicaties kunnen er optreden ten gevolge van een  fractuur?

  • huid, spieren en pezen scheuringen, beschadigingen

  
  pijn zwelling, drukpijnlijk, niet belastbaar

• 7. Teken verschillende femur/collumfracturen

  Classificatie femurhals fracturen volgens Pauwels.

• ZSO 1.2

  Dit is een preview. Er zijn 25 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 16/11/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• 1. Wat vermoedt u dat er met mevrouw Van Haaren aan de hand is? Licht uw antwoord toe.

  - 84 jarige vrouw met veel pijn aan haar rechter been/heup, lijkt verkort en naar buiten gedraaid, RR 100/65, p 100/min, t 36,4,
  -  letsel aan rechter been / heup, heup#? gezien leeftijd hogere kans op osteoporose

• Wat vermoedt u dat er met mevrouw Van Haaren aan de hand is?

  Pijn in re been.heup  /  lijkt verkort te zijn en exo roteerd. 
  Bloeddruk 100/65  polsfreq. 100/min  temp 36.4
  
  Vermoedelijk door de val letsel aan de rechter heup/been. (ook gezien leeftijd en geslacht grotere kans  op osteoporose)   #?

• 4. Achteraf gezien: Welke risicofactoren had mevrouw van Haaren op het krijgen van een fractuur?

  Gezien leeftijd (84 jaar) verhoogde kans op osteoporose, afgenomen botdichtheid, waardoor botten relatief makkelijk breken. Dit proces wordt versneld door onvoldoende calcium en vitamine D3 opname, inactiviteit, corticosteroïdgebruik, alcohol en nicotine abusus.
  Meer dan 90% van alle patienten met een heup# is 65 jaar of ouder
  Man-vrouw verhouding 1:2,5
  60% van de patienten met een heup# woonde zelfstandig op het moment dat zij hun heup braken

• Beschrijf de differentiaaldiagnose en aanvullende (diagnostische) onderzoeken gericht op de pijn in haar been/heup.

  DD
  Heup #    X-heup   AP en axiale opname
  Femur # X-femur - AP lateraal
  knie #?
  
  Letsel aan
  wervel # 
  Bekken
  lage rug
  
  X-?   en dexa scan voor evt osteoperose
  
  lab 
  
  trombose
  maligniteit

• Welke risicofactoren had mevrouw van Haaren op het krijgen van een fractuur?

  De volgende factoren verhogen het risico op heup- en wervelfracturen.
  

  • leeftijd > 60 jaar;
  • een fractuur na het 50e levensjaar (of aanwezige wervelfractuur);
  • familiegeschiedenis: moeder had een heupfractuur;
  • laag lichaamsgewicht (< 60 kg);
  • gebruik van corticosteroïden (> 7,5 mg/dag) langer dan 3 maanden;
  • visusstoornissen;
  • ernstige immobiliteit.

  
  
  betreft casus :  Visusstoornissen, leeftijd