Samenvatting: Owg 11.8 Shock

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van OWG 11.8 shock

• 1.1 Gasos herhaling

  Dit is een preview. Er zijn 22 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Je hebt het zichtbaar vbv al bij de QS beoordeeld. Wat doe je?

  Als er sprake is van excessief vbv schakel je hulp in. Los dit eerst op voordat je doorgaat naar de A.

• Primary survey A: wat beoordeel je?

  Geef de patiënt een verbale prikkel door de patiënt aan te spreken en beoordeel aan de hand van de reactie. Bij geen duidelijke reactie: beoordeel dmv kijken, luisteren en voelen.

• PS-A: welke parameters verwacht je bij een vrije luchtweg?

  • Reactie op je vraag
    
  • Borstkas komt omhoog
  • Je voelt lucht geven je wang en hoort geen bijgeluiden.

  
  Ademweg vrij

• PS-A: welke parameters verwacht je bij een (gedeeltelijke) obstructie?

  • Intrekkingen van de borstkas
    
  • Snurken: zwelling, tong, vreemd voorwerp.
  • Gorgelen: slijm/bloed/vocht in ademweg.
  • Snakken naar adem/gaspen, neusvleugelen. 

  Leg in neutrale positie. Open de ademweg met behulp van Chin-support, jas-thrust, stabiele zijligging, BLS.

• PS-A: welke parameters verwacht je bij een afgesloten ademweg?

  • Intrekkingen van de borstkas of geen beweging van de borstkas.
    
  • Je voelt geen lucht tegen je wang aan en je hoort geen geluiden.
  • Persoon heeft geen AH, niet bij bewustzijn.

  Open de ademweg met behulp van Chin support, jaw-thrust, stabiele zijligging, BLS.

• Primary survey B: wat beoordeel je?

  Leg je handen op de borstkas en beoordeel de AH.
  
  

  • Frequentie: bij een probleem zal het lichaam compenseren met tachypnoe, bradypnoe treedt op als compensatiemechanisme faalt.
  • Diepte: oppervlakkige AH: hypopnoe. Diepe AH: hyperpnoe.
  • Symmetrie: niet symmetrische AH kan wijzen op pneumothorax.
  • Kleur: ten gevolg van zuurstofarm bloed centrale cyanose en cyanose van de slijmvliezen zichtbaar.
  • Saturatie meten.

• PS-B: welke parameters verwacht je bij een goede AH?

  • Ademfrequentie: normaal in rust (12-20 p/min)
    
  • Oppervlakkig of diep: normaal in rust
  • Gebruik van hulpademhalingsspieren: in rust geen
  • Kleur: roze
  • Saturatie: >95%

• PS-B: welke parameters verwacht je bij een afwijkende AH?

  
  Mogelijk respiratoir probleem. 
  

  • Ademfrequentie: bradypneu (<12p/min) of tachypneu (>20p/min)
    
  • Oppervlakkig of diep: oppervlakkig
  • Gebruik van ademhalingsspieren: intrekkingen van de borstkas.
  • Kleur: centrale cyanose of cyanose van de slijmvliezen.
  • Saturatie <95%
  • Intrekkingen zijn vaak zichtbaar tussen de sleutelbeenderen, boven het borstbeen of boven de sleutelbeenderen.

• PS-B: wat doe je bij een afwijkende AH?

  Bradypneu of tachypneu icm andere afwijkende B-parameters: geef via non-rebreathing maak 15 liter 100% zuurstof, of op geleide van de saturatie bij gebruik van een saturatiemeter. 

• PS-B: welke parameters verwacht je bij geen AH?

  • Ademfrequentie: geen
    
  • Kleur: centrale cyanose of cyanose van de slijmvliezen
  • Saturatie <90%

  
  Respiratoir problem. Start met beademen.