Samenvatting: Owg 6.5

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van OWG 6.5

• 1.1 Wat is pijn en pijnbeleving?

  Dit is een preview. Er zijn 6 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is de cirkel van Loeser?

  1. Nociceptie: de pijnprikkel.
     
  2. Pijngewaarwording: het signaal dat de pijnprikkel de hersenen heeft bereikt.
  3. De emotionele pijnbeleving: het lijden aan pijn.
  4. Pijngedrag: het lijden aan pijn wordt omgezet in pijngedrag dus bv, het uitschreeuwen of het innemen van medicatie. 

• Welke interventies zijn er per fase van de cirkel van Loeser?

  1. De eerste laag is de pijnprikkel: deze ontstaat door de samentrekkende baarmoeder, het openen van de baarmoedermond en het indalen van het voorliggend deel. Heeft geen interventie.
     
  2. Pijngewaarwording: SWI, TENS, medicamenteuze behandeling. De interventies proberen de pijn te dempen of onderscheppen.
  3. Pijnbeleving: gericht op mentale ontspanning, zoals baden en continue ondersteuning. Doel is comfort van de barende vrouw verhogen en vermindering angst. 
  4. pijngedrag: gericht op fysieke ontspanning, zoals houdingsveranderingen. Doel is lichamelijke ontspanning en minder pijn.

• 1.2 Niet-medicamenteuze pijnbestrijding

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Huis-tuin en keuken pijnbestrijding

  • Wachtfull attendance
    
  • Doula
  • Afleiding
  • Ontspanning d.m.v massage, yoga, hypnose, geurkaarsen.
  • Uitrusten tussen de weeën door.
  • Concentreren op de ademhaling.
  • Warmte van water.
  • Verschillende houdingen stimuleren.

• Wat zijn steriele waterinjecties?

  De vlk dient subcutaan vier prikken toe van elk 0,5 ML steriel water in de onderrug, in de ruit van Michaelis. Naast de neuromodulatieve werking kan de ontspanning de indeling van het kind in het bekken bevorderen. Het effect treedt na ongeveer 10 minuten op.

• Wat is accupunctuur en acupressuur?

  Energiebanen stromen door het lichaam, wanneer er sprake is van symptomen is de balans van de energiestromen verstoord. Om dit te herstellen krijg op plekken dunne naalden of druk uitgeoefend. Het stimuleren van de punten beoogt de baringspijn te verminderen en vrouwen zijn meer ontspannen en tevredener. Acupunctuur moet al voor de baring worden gestart, acupressuur kan tijdens.

• Wat is de transcutane elektrostimulatie (TENS)?

  De vrouw kan zichzelf kleine stroomstootjes toedienen als ze een wee voelt aankomen. De elektrodes worden op de onderrug of accupunctuurpunten geplakt. De stroomstootjes geven een prikkelende of tintelende sensatie.

• 1.3 Medicamenteuze pijnbestrijding

  Dit is een preview. Er zijn 20 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.3
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe werkt epidurale analgesie?

  De verdovingsvloeistof leidt tot een blokkade van de centrale zenuw, waardoor je de pijn van de weeën niet meer voelt. Behalve pijnzenuwen lopen hier ook zenuwen die de spieren in het onderlichaam aansturen. Na een epiduraal kan daardoor de spierkracht in de benen tijdelijk afnemen. Je voelt minder aan de onderkant van je rug, billen en de benen. Na het prikken van de epiduraal wordt de katheter aangesloten op een pompje. Dit pompje zorgt ervoor dat er continue een kleine hoeveelheid medicijnen wordt afgegeven.

• Wat is het beleid bij hoofdpijn na een epiduraal?

  Nadat de epiduraal PP verwijderd wordt kan hoofdpijn ontstaan, doordat hersenvocht lekt uit het gaatje. Advies is cafeïne drinken, vocht toedienen en paracetamol innemen. Wanneer na 24 uur nog steeds sprake is van hoofdpijn ander beleid. Ook bij opvallende knallende hoofdpijn wanneer moeder rechtop gaat zitten. Je geeft dan een bloodpatch; ze stoppen een trombus in het gaatje, de hoofdpijn trekt weg binnen enkele uren.

• Wat is spinale analgesie?

  Het verdovende middel wordt in het ruggenmergvocht gespoten dat zich bevindt in de spinale ruimte, waardoor het onderlichaam snel verdoofd. Bij een sectio wordt deze het meest gebruikt, zeker bij haast. Soms wordt de huid eerst gevoelloos gemaakt. Enkele keren kun je tijdens het prikken een pijnscheut in je benen voelen. Al snel is het onderlichaam tot ruim boven de navel verdoofd. In het begin voel je een warm, tintelend gevoel in je benen.

• Wanneer mag je geen spinale analgesie?

  • Stoornis in de bloedstolling
    
  • Infectie
  • Neurologische aandoeningen
  • Afwijkingen of doorgemaakte operatie aan de wervelkolom