Startpagina / Samenvattingen / OWG 8.6 / diafragmatica-hernia-prognose

Hernia diafragmatica (congenitale diafragmatische hernia (CDH))

7 belangrijke vragen over Hernia diafragmatica (congenitale diafragmatische hernia (CDH))

Wat is hernia diafragmatica? + incidentie

Een posterolateraal defect van het diafragma waardoor de buikorganen tot in de thorax/borstkas kunnen glijden. De longen zijn daardoor niet goed ontwikkeld, wat leidt tot respiratoire insufficiëntie en persisterende pulmonale hypertensie met een hoge mortaliteit. Komt bij 1-5:10.000 voor. Komt 2/3 bij mannen voor en 1/3 bij vrouwen. Herhalingsrisico bij broers en zussen is 2%

Wat is het klinisch beeld van hernia diafragmatica?

Pasgeborenen vertonen ademnood met hypoxie, uitgehold abdomen met protrusie (uitpuiling) van het sternum en in ernstige gevallen een lage Apgar-score op 1 en 5 min. Een derde van de gevallen presenteert zich met cardiovasculaire misvormingen en een kleiner aandeel met skeletale, neurale, urogenitale, gastro-intestinale of andere gebreken. Het kind moet direct worden beademd om zoveel mogelijk van het longweefsel te ontplooien. Een maagsonde voorkomt dat de maag wordt opgeblazen tijdens de beademing met masker en ballon.

Wat zijn oorzaken van hernia diafragmatica?

Grotendeels onbekend
Abnormale embryogenese

Wat is de diagnostiek bij hernia diafragmatica?

Thoracale en abdominale röntgenfoto's lokaliseren gehernieerde ingewanden.
Bloedgaswaardes en PH (vertellen wat over de gaswisseling)
Echografie van het hart

Wat is belangrijk voor je DD bij hernia diafragmatica?

CDH dient te worden onderscheiden van cystische misvorming van de long.

Wat is de behandeling voor hernia diafragmatica?

Zwangerschapsafbreking bij chromosomale afwijkingen of aanwezigheid van syndromen
Chirurgisch herstel van de hernia (kan pp of al vanaf 24-28 weken zwangerschap).
Kind na de geboorte beademen
Bevallen wordt aangeraden in Radboud of Erasmus
Inleiden bij 38 weken, vaginale baring wordt nagestreefd.

Wat is de prognose bij CHD?

Mortaliteit bedraagt 50-60%. Rechtzijdige hernia's lijken een slechtere prognose te hebben. Het plaatsen an een tracheaballon tijdens de zwangerschap doet het longvolume toenemen, waardoor de prognose neonataal kan verbeteren.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

OWG 8.6

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Hernia diafragmatica (congenitale diafragmatische hernia (CDH))

7 belangrijke vragen over Hernia diafragmatica (congenitale diafragmatische hernia (CDH))

Wat is hernia diafragmatica? + incidentie

Wat is het klinisch beeld van hernia diafragmatica?

Wat zijn oorzaken van hernia diafragmatica?

Wat is de diagnostiek bij hernia diafragmatica?

Wat is belangrijk voor je DD bij hernia diafragmatica?

Wat is de behandeling voor hernia diafragmatica?

Wat is de prognose bij CHD?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Hernia diafragmatica (congenitale diafragmatische hernia (CDH))

OWG 8.6

OWG 6.4

OWG 6.5

OWG 6.6

OWG 6.8

OWG 6.9

OWG 6.11

OWG 6.12

OWG 8.7

OWG 8.2

OWG 8.3

OWG 8.4