Indicaties parodontale chirurgie

19 belangrijke vragen over Indicaties parodontale chirurgie

Welke drie redenen zijn er zodat parodontale chirurgie kan plaatsvinden?

  • Parodontaal (parodontitis, de pockets reduceren);
  • Restauratief (bijvoorbeeld kronen, voor een betere houvast);
  • Esthetische redenen (kroonverlenging om langere tanden te krijgen).

Wat is nodig om tot een succesvolle behandeling te komen?

G.V. Black
Het is belangrijk tijdens het behandelen van ontstoken tandvlees om plaque + tandsteen goed te verwijderen van de elementen. De patiënt moet actief worden gestimuleerd om het gebit op de juiste manier te reinigen.

Is er een verschil tussen reinigen met een ultrasoon of met handinstrumenten?

Er is geen verschil tussen het reinigen met een ultrasoon of met handinstrumenten tijdens de initiële behandeling. Er zal een vergelijkbare reductie van BOP, pocketdiepte en PI en winst van klinische aanhechtingswinst aanwezig zijn.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waarom is het essentieel om de rokers te stimuleren om te stoppen met roken?

Niet rokers reageren beter op de initiële behandeling, namelijk gemiddeld 0,5 mm meer pocketreductie dan de rokers. De niet rokers vertonen meer winst in aanhechting dan de rokers. Roken beïnvloed het effect van de initieel behandeling nadelig. Het is dus essentieel om de rokers te stimuleren om te stoppen met roken.

Wat zijn indicaties om een opklap uit te voeren in het kader van parodontale therapie?

  • De zichtbaarheid van de wortel te vergroten;
  • Het ontstoken tandvlees verwijderen om mogelijk een snellere genezing te krijgen;
  • De pockets ondieper maken;
  • Corrigeren van tandvlees als er sprake is van een angulair defect, zodat je sneller tot ondiepe pockets komt;
  • Creëren van weefsels waar een goede mondhygiëne mogelijk is;
  • De elementen goed inspecteren en de behandeling zo mogelijk maken dat de prognose verbeterd;
  • Regeneratie bereiken met procedures (DOORGESTREEPT).

Wat is horizontale botverlies?

Botverlies horizontaal. De rode lijn geeft de gingiva voor de behandeling weer.

Wat is verticale botverlies?

De rode lijn geeft de gingiva voor de behandeling weer. Hierbij is een angulair defect aanwezig. Het botniveau bepaald of je in een diepe of ondiepe pocket terecht komt.

Waarvoor kan gekozen worden bij een angulair botverlies?

  • Schoonmaken;
  • Het bot corrigeren;
  • Het regenereren.

De verwachtingen van regeneratie is laag. De keuze zal vooral gaan voor het schoonmaken van het angulaire botdefect of het corrigeren. De keuze tussen deze 2 opties wordt mede bepaald door hoeveel weefsel er moet worden weggenomen.

Wat is de classificatie van parodontale chirurgie?

  • Het wel of niet het bot blootleggen;
    • Tot en met het periostafschrijft (direct zicht op het bot);
    • Het periost blijft zitten;
  • De locatie waar de flap teruggelegd wordt;
    • De lap openklappen en terug leggen;
    • De lap verplaatsen;
  • Botcorrectie;
    • Geen botcorrectie;
    • Botcorrectie met nadelen (botcorrectie bij de buurelementen);
  • Hoe er met de papil opgegaan wordt;
    • Flap operatie waarbij de papil wordt verwijderd;
    • Flap operatie waarbij de papil blijft.

Wat is het idee achter een Shortened flap?

Snel pocket reductie te krijgen en minder kans op verdiepte pockets in de toekomst.

Wat is Apically Positioned Flap?

Het ontstekingsweefsel wordt aan de binnenzijde van de pocket weggesneden. De lap wordt vervolgens los gemaakt om het meer naar beneden te hechten. Ook hier is een kortere epithiale aanhechting aanwezig. De mucogingivale grens wordt naar beneden geplaatst, de hele aangehechte gingiva complex wordt hierdoor naar beneden toe gehecht (eerder bij molaren dan in het front).

Bij welke elementen wordt een Apically Positioned Flap eerder toegepast?

Eerder bij molaren dan in het front.

Hoe verloopt de wondgenezing klinisch?

  • Minder bloeding;
  • Minder zwelling;
  • Meer stevigheid;
  • Minder pocketdiepte;
  • Meer recessies;
  • Meer klinische aanhechting.

Hoe verloopt de wondgenezing histologisch?

  • Afname aantal bloedvaten;
  • Minder vochtopname in bindweefsel;
  • Afname ontstekingsinfiltraat;
  • Nieuwe collageen vezels.

Bij de wondgenezing is er een soort wedstrijd tussen wie?

  • Bindweefsel (CT);
  • Bot (B);
  • Epitheel (E);
  • Parodontaal ligament (PDL).

Wat gebeurt er als bij wondgenezing bindweefsel wint?

Het kan aanleiding geven op wortelresorptie als het in contact komt met de wortel.

Wat gebeurt er bij wondgenezing als bot wint?

Risico op ankylose

Wat kunnen complicaties zijn na chirurgische behandelen?

  • Shock;
  • Nabloeding;
  • Napijn;
  • Post operatieve zwelling (dikke wang of gezicht);
  • Slechte wondgenezing;
  • Allergische reactie op het wondverband;
  • Allergische reactie op chloorhexidine;
  • Dentine overgevoeligheid;
  • Esthetische gecompromitteerd.

Wat kunnen andere redenen zijn om parodontale chirurgie uit te voeren?

  • Restauratieve redenen;
  • Esthetische redenen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo