Niet-biofilm/plaque geïnduceerd parodontale aandoeningen - Volgens verkleuring: rood

5 belangrijke vragen over Niet-biofilm/plaque geïnduceerd parodontale aandoeningen - Volgens verkleuring: rood

- Wat houdt deze erythroplakie in? Waar komt het vnl voor?

- Wat over de ontaarding ervan? Wat dienen we daarom te doen?

Erythroplakie
- zelfde als leukoplakie
- maar met erythemateuze vlekken
- voorkomen --> lip, tong, slijmvliezen

= Hoger risico op ontaarding
- zeker klinische dia's nemen

- Hoe heet wat je hier ziet: wat is de oorzaak en wat voelt de patient hierbij?

- Wat is het uitzicht hiervan?

- Wat met de ontaarding ervan? Welke 4 dingen gaan we doen bij het APO onderzoek?

- Wat is de behandeling hiervoor? + pijnbestrijding bij maaltijden?

= Erosieve of atrofische lichen planus (ELP)
- patient voelt branderig jeukend gevoel
- oorzaak = auto-immuunreactie --> tov epitheel

Uitzicht
- Op buccale mucosa of tong
- vuurrode gingiva + desquamatief karakter
- makkelijk bloedend (niet plaque gerelateerd)
- lijkt op beeld poetstrauma maar uitgebreider

Of ELP kan ontaarden is controversieel: APO OZ
- hyperkeratose
- retelijsten in zaagtandvorm
- eosinofiele massa's in epitheellagen
- veel lymfocyten + immuunfluorescentie
--> verwijzen

Behandeling
- geen mondspoelmiddel op basis van alcohol
- wel cortisone bevattende mondzalf
- pijnbestrijding tijdens maaltijden --> gengigel

- Wat is lupus erythematodes en waarmee geassocieerd?

- Welke 2 vormen bestaan er en waarin verschillen zij?

- De 2 vormen hebben beide het zelfde uitzicht in de mond: wat is dat?

- Wat zijn de 2 DD?

Lupus erythematodes
= auto-immuun aandoening
- associatie --> andere auto-immuunziekten (sjogren, pemphigus)

1. Chronische discoide vorm
- 2x meer frequent bij vrouwen
- typisch vlindervormige rode vlekken in gelaat

2. Acute systemische vorm
- 8x meer frequent bij vrouwen

Beide vormen uitzicht in mond
- i.o verkleuring --> lijkend op lichen planus
- rode + witte verkleuring gingiva + mucosa --> met ulceraties

Differentiele diagnoses
- lichen planus
- erosieve lichen planus (ERP)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

- Welke 6 afwijkingen van de orale mucosa/gebitslementen kunnen optreden bij patiënten met systemische lupus erythematodes?

- Wat is essentieel en wat is het gevaar van de verborgen ontstekingen?

Afwijkingen orale mucosa + gebitselementen
- verhoogde kans gingivitis + parodontitis
- verhoogde kans ontwikkeling caries
- infecties mond: herpes, schimmel (vooral bij gbr immuunsupressiva)
- kaakgewrichtsklachten
- roodheid, blaarvorming + pijnlijke mucosae (zoals aften)
- secundair: syndroom van sjogren (droge ogen + mond) (med)

Verborgen ontstekingen die uitgaan van gebitselementen
- of andere structuren
- zonder duidelijke symptomen
- vanwege verminderde immuunrespons
--> kunnen plots opvlammen
--> suboptimale mh nodig --> vanwege pijnlijke orale mucosa

- Hoe gaan we mensen met LE behandelen bij
1. Roodheid + aften + ulceraties orale mucosa (4)
2. Gingivitis + parodontitis (2)
3. Xerostomie (2)
4. Zwelling van de speekselklieren (1)

- Naar wie verwijzen we deze patienten in ieder geval zeker?

1. Roodheid + aften + ulceraties orale mucosa
- lokale applicatie corticosteroidgel
- indien meer gegeneraliseerd --> corticosteroid mondspoeling
- onvoldoende effect: sterker werkend coricoid (gel of spoeling)
- en dan systemische toediening prednisolone (corticosteroïden)

2. Gingivitis + parodontitis
- professionele gebitsreiniging
- of (initiele) parodontale therapie

3. Xerostomie
- stimuleren speekselsecretie: suikervrij snoep, (nk)kauwgom, prilocarpine
- onvoldoende effect: speekselsubstituten: oral balance, bioXtra, Xialine

4. Zwelling speekselklieren
- bij pijnklacht en/of afvloed pus --> stimulatie speekselsecretie
- met zuurtjes icm leegstrijken --> van speekselklier richting --> uitmonding in mondholte

Deze mensen sms verwijzen naar:
- kaakchirurg
- reumatoloog
- en/of internist-immunoloog

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo