Histologie en fysiologie van het hart - hartritmestoornissen - geleidingsstoornissen

6 belangrijke vragen over Histologie en fysiologie van het hart - hartritmestoornissen - geleidingsstoornissen

Wat gebeurt er als de geleiding van een prikkel verstoort wordt?

Er ontstaat een aritmie. Blokkering kan op verschillende niveaus ontstaan:
  • tussen de sinusknoop en de atria
  • tussen de atria en het ventrikel (atrioventriculair blok)
  • in de His bundel in het ventrikel

Wat gebeurt er bij een atrioventriculair blok?

Prikkelgeleiding wordt geïnhibeerd thv de AV-knoop (overgang tussen de voorkamer en de kamer)

Hoe kunnen we atrioventriculair blok opdelen?

  • Eerstegraads AV-blok
  • tweedegraads AV-blok
  • derdegraads AV-blok
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe ziet een eerste graads AV-blok eruit?

Hoort bij atrioventriculair blok
  • doorgeleiding van de prikkel wordt enkel vertraagd
  • asymptotisch, diagnose enkel via ECG (interval tussen P-golf en QRS-complex is verlengd)
  • !patiënt mag geen medicatie krijgen die AV-geleiding extra vertraagt zoals bèta blokkers!

Hoe ziet een tweedegraads AV-blok eruit?

Hoort bij atrioventriculair blok

  • niet elke prikkel vanuit de voorkamer wordt doorgeleid naar de kamer
    • wenkebachse AV-blok (mobitz1): PR-interval verlengt steeds tot de p-golf niet meer gevolgd wordt door een QRS-complex
    • mobitz 2 blok: meeste PR-intervallen zijn constant; soms wordt een p-golf niet meer gevolgd door een QRS-complex
    • hooggradig AV-blok: elke normale P-QRS sequentie wordt gevolgd door een p-golf zonder QRS-complex

Hoe ziet een derdegraads AV-blok eruit?

hoort bij atrioventriculair blok
  • geen doorgeleiding meer van de prikkels vanuit de voorkamer naar de kamer
  • kamer gaat eigen pacemaker aanspreken die in een trager ritme werkt dan de sinusknoop
  • ECG toont dat er een complete dissociatie is van de P-golben en QRS complexen dewelke een aberrante vorm hebben omdat prikkelgeleiding niet normaal verloopt
  • patiënten altijd symptomatisch; moeheid, zwakte, duizeligheid, kortademigheid
  • MEDISCHE URGENTIE! In ziekenhuis moet een pacemaker geplaatst worden om het ventriculaire ritme te versnellen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo