Regeling van het hartdebiet - determinanten van het hartdebiet - inotropisme
16 belangrijke vragen over Regeling van het hartdebiet - determinanten van het hartdebiet - inotropisme
Waarin kan inotropisme van het hart worden opgedeeld?
- Intrinsiek inotropisme
- extrinsiek inotropisme
Wat is het intrinsiek inotropisme?
Hoe kan hartmassa toenemen?
- 3 maand na geboorte nemen aantal myocyten niet meer toe
- neemt nog toe door toename van het volume van de cellen
- aantal myocardcellen kan wel verminderen; vermindert met de leeftijd en bij necrose als gevolg van ontstekingen of van een hartinfarct
- volume myocyten neemt toe vanaf geboorte
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat gebeurt bij minimale belasting van het hart?
Wat kunnen we zeggen over het hart bij atleten?
- Bij atleten met hypertrofie van de hartspier zal ook EDV toenemen
- ejectiefractie is in rust dezelfde zodat slagvolume groter is
- hartdebiet in rust is even groot bij atleten als bij sedentairen waardoor atleten in rust een lagere hartfrequentie hebben
- maximale hartfrequentie bij atleten en sedentairen is gelijk
Tot wat leidt concentrische ventriculaire hypertrofie?
Wat is extrinsiek inotropisme?
- zorgt ervoor dat inotrope reserve wordt gemobiliseerd. Ook in bloed circulerend adrenaline mobiliseert de inotrope reserve.
Wat gebeurt met het extrinsiek inotropisme onder fysiologische omstandigheden?
Wat is het resultaat van de orthosympatische stimulatie die zorgt voor een kortere en krachtigere hartslag?
- Snellere toename van de ventrikeldruk en bereiken van hogere systolische ventrikel druk
- toename in de injectiefractie
- toename van het slagvolume
- verkorting van de duur van de systole, waardoor meer diastolische vullingstijd overblijft. Verhoogde contractiesnelheid laat toe dat het slagvolume in een korte periode wordt uitgepompt.
Wanneer is extrinsiek inotropisme van belang?
- Van weinig belang in rust. Hierdoor heeft behandeling met bèta-blokkers weinig invloed op de basale hartcontractiliteit
- belang neemt toe naarmate orthosympaticus meer geactiveerd wordt.
Wat gebeurt er met inotrope reserve als we bèta blokker innemen?
- beschermt hart tegen een te hoge belasting en zuurstoftekort dat gevolg kan zijn
- bij inname bètablokker bij inspanning kan hartdebiet minder toenemen dan normaal waardoor organisme sneller in zuurstofnood komt en uithoudingsvermogen vermindert
Wat is de invloed van parasympatische stimulatie op de contractiliteit van de ventrikels?
Welke farmaca worden aangewend bij de behandeling van hartinsufficiëntie?
- noradrenaline
- adrenaline
- bèta1-mimetica (lokken ook positief chronotroop effect uit)
- inodilatoren (dilateren ook bloedvaten wat extra bijdraagt aan positieve invloed op hartdebiet)
Waarvoor zorgen cardioselectieve bèta1 blokkers voor?
voorbeelden van cardioselectieve bèta1 blokkers:
- atenolol
- bisoprolol
- metoprolol
- nebivolol
Welke farmaca hebben een negatief inotrope invloed als ongewenste nevenwerking?
- amlodipine
- lercanidipine
Wat leidt tot verminderde contractiliteit?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden