Nierinsufficiëntie - Chronische nierinsufficiëntie - Behandeling
17 belangrijke vragen over Nierinsufficiëntie - Chronische nierinsufficiëntie - Behandeling
Hoe kan matige chronische nierinsufficiëntie behandelt worden?
- 'Nierdieet’ !!!
- Controle van de bloeddruk
- Strikte controle van de glycemie bij diabetici
- Controle van de lipidenspiegels
- Rookstop
- Voldoende beweging
Hoe kan vergevorderde chronische nierinsufficiëntie behandelt worden?
- Nierdialyse: hemodialyse - peritoneale dialyse - (hemofiltratie)
- niertransplantatie
Wat zijn de algemene kenmerken van een dialyse?
- Verwijderen van vocht, afvalstoffen, teveel aan ionen
- Aanvullen van eventuele tekorten aan ionen
- Uitwisseling van vocht, zouten, zuren en afvalstoffen tussen bloed en spoelvloeistof over een semipermeabele membraan
- Principes: diffusie en osmose of ultrafiltratie (‘geforceerde’ osmose)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat zijn de kenmerken van een hemodialyse?
- Dialysetechniek die het meest wordt toegepast
- 3x/week gedurende 4 uur, afhankelijk van de ernst
- in ziekenhuis of thuis
- combinatie met dieet en medicatie is levensnoodzakelijk
Wat zijn de resultaten van hemodialyse?
- Aanvaardbare revalidatie
- wordt vrij goed verdragen
Wat is een hemodialyse en hoe werkt het?
hoge bloedstroom- en dialysestroomsnelheid vereist
uitwisseling van stoffen tussen bloed en spoelvloeistof
- gebaseerd op principe van diffusie, gecombineerd met ultrafiltratie
- via tegenstroom
Wat zijn nevenwerkingen van hemodialyse?
- Acuut (tijdens dialyse): hypotensie, spierkrampen, hoofdpijn, nausea, braken
- Chronisch (door onderdialyse, vb. door stenose): uremische toxiciteit met jeuk, neuropathie, osteodystrofie, nausea, braken, cerebrale dysfunctie, vermoeidheid, slaapstoornissen
- Ter hoogte van de shunt: veneuze stuwing, stenose, trombose (--> longembool), sepsis, ischemie
Wat is een peritoneale dialyse?
- Spoelvloeistof met hoge concentratie glucose(polymeer) of aminozuren (osmotische gradiënt) in buikholte
- Na uitwisseling wordt de vloeistof opgevangen in een uitloopzak
- Kan thuis worden toegepast !
- Continue uitwisseling => minder schommelingen in samenstelling van het bloed
Wat zijn de meest gebruikte technieken van peritoneale dialyse?
- Continue ambulante peritoneale dialyse (CAPD)
- geen machine
- automatische peritoneale dialyse of ambulante peritoneale dialyse (APD)
- gebruik van machine
Wat zijn complicaties bij peritoneale dialyse?
- Acuut:
- peritonitis
- chronisch:
- verdikking van het peritoneum: minder effect
Wat zijn situaties waarbij peritoneale dialyse voordelig kan zijn?
- Patiënten met ernstige cardiovasculaire aandoeningen (vb. hartfalen)
- Patiënten met ernstig perifeer vaatlijden bij wie het aanleggen van een AV- shunt bemoeilijkt wordt (vb. diabetespatiënten)
- Patiënten die nog zeer mobiel zijn (vb. reizen, beroepsmatig actief)
Wat is hemofiltratie als behandeling van nierinsufficiëntie?
- Kunstnier met membranen met hoge doorlaatbaarheid (molecuulgewicht £ 20 kDa)
- Principe van convectie (geen dialyse!): verplaatsing van opgeloste stoffen van hoge (plasma) naar lage (dialysaat) concentratie door middel van vloeistoftransport (door hydrostatisch drukverschil) = geforceerde filtratie
=> niet in detail werken
Wat is het principe van hemofiltratie?
- Verwijderen van grote opgeloste stoffen waarvan de diffusiesnelheid laag is
- verwijderen van grote hoeveelheid vocht, ionen en afvalstoffen
- aangedikte en gefilterde bloed wordt verdund met steriele dilutievloeistof
=> minder vaak gebruikt dus niet zo belangrijk om te kennen
Bij welke patiënten wordt hemofiltratie gebruikt?
diabetes
neuropathie of bij acute dialyse op een intensive care
Waar vindt de niertransplantatie plaats?
De kapotte nier wordt dus niet vervangen door de nieuwe nier, maar de nieuwe nier komt eronder te liggen
Welke voeding wordt aangeraden na niertransplantatie?
- AVVZ
- zoutarm
- vochtregulatie
- caloriebeperkt indien nodig
Welke complicaties kunnen optreden bij niertransplantatie?
- Afstoting: hyperacuut - acuut - chronisch
- ernstige nevenwerkingen ten gevolge van immuunsuppressie
- cardiovasculaire complicaties
éénjaaroverleving van de getransplanteerde nier is < 90%
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
