Decubitus, Oncologie: Mamma en longca

27 belangrijke vragen over Decubitus, Oncologie: Mamma en longca

Met welke specialisme werk je samen bij decubitus?

Ergo, voor een betere houding
Fysio

Beschrijf graad I van decubtis

Niet-wegdrukbare roodheid van de intacte huid. Verkleuring van de huid, warmte, oedeem en verharding zijn andere mogelijke kenmerken.
Behandeling: Hydrocolloïd pleister

Beschrijf graad IV van decubitus

Uitgebreide weefselschade of weefselversterf van spieren, botweefsel of ondersteunende weefsels, met of zonder schade aan opperhuid en lederhuid.

Aantasting spierweefsel, zwart, geen nieuwe cellen
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn complicaties van decubitus?

Infecties in de bloedbaan terecht komen -> sepsis
Infectie van bot

Wat zijn risicofactoren voor decubitus?

Druk -> als je dit kan opheffen ontstaat er ook geen decubitus
Verminderde mobiliteit
Verminderd gevoel huid (DM, dementie)
Verminderde voedingstoestand -> herstel minder
Bacteriële huidinfecties, incontinentie
Verouderde huid

Wat zegt de dieetbehandelingsrichtlijn decubitus?

30% bovenop bassaalstofwisseling
Graad I en II: Eiwit: 1,2 - 1,5 g/kg/d Vocht: 1500-2000 ml water, frequent kleinere maaltijden (6-8)
Vitamines: volgens ADH
Graad III en IV: Eiwit: 1,2-1,7 g/kg/d Vocht: 2000 ml water

Is er kans op refeeding bij decubitus?

Ja.
Dit ontstaat dan een aantal dagen na herstarten met eten.
Ontregeling in elektrolyten (m.n. fosfaat, maar ook magnesium, kalium, natrium, calcium, glucose, vit B12)

Als iemand weer eet, komt insuline het lichaam in en trekt alle vitaminen en voedingsstoffen de cel in. Waardoor de bloedconcentraties dalen tot onder het minimum, kan lijden tot levensgevaarlijke complicaties.

Waar kan een fosfaat tekort toe leiden?

Dan kan er niet genoeg ATP meer geproduceerd worden

Wat is het pathofysiologisch mechanisme van cahexie bij kanker?

Naast de stoffen die door het lichaam worden aangemaakt worden er ook door de tumorcellen zelf katabole stoffen geproduceerd.

Waarin verschilt cachexie bij kanker van ondervoeding bij kanker?

Kankercachexie: Dit is een sterk verslechterde lichamelijke gesteldheid die zich kenmerkt door extreme vermagering en spieratrofie. Niet alle patiënten met ondervoeding zijn cachectisch, maar alle cachectische patiënten zijn wel ondervoed.
Cachexie: verhoogde basaalstofwisseling

Hoe kun je als diëtist cachexie bestrijden?

Je kan weinig doen aan de cachexie zelf, met de ontstekingsfactoren.
Je kan wel wat aan de ondervoeding doen, samenwerken met chirurg oncoloog, cachexie kan pas weg als de kanker weg is.

Zorgverleners van welk zorgspecialisme hebben een belangrijke rol bij cachexie en welke acties kan dit specialisme ontplooien tegen cachexie?

Fysio
Oncoloog
Diëtist
Logopedist
Verpleegkundige

Wat is het voordeel van TNM-stagering voor de patiënt?

Zo is er duidelijk in welk stadium ze zitten en welke behandelmogelijkheden er zijn.

Welke behandeling verwacht je bij T1 N1 M0?

T1: De moedertumor wordt begrensd door het kapsel van het orgaan waar de tumor is aangetroffen.
N1 dat er een kleinere uitzaaiing in een lymfeklier in de buurt zit (1-3)
M0: Er zijn geen uitzaaiingen gevonden
Curatieve behandeling
Hangt er van af waar de tumor zit.
Deze tumor is kleiner dan bij vraag 7.
Minder lymfeklieren aangedaan.
Geen metastasen.

Welke behandeling verwacht je  bij T3 N3 M1?

T3: De moedertumor is buiten het orgaan doorgegroeid in omliggende weefsels.
N3 dat er grotere lymfeklieruitzaaiingen op afstand zijn.
M+: Wanneer er wel uitzaaiingen zijn gevonden (ver) verwijderd van de moedertumor.
Hangt er erg van af waar de tumor zit.
Een therapie die op veel plekken tegelijk komt, zoals chemotherapie.
Combinatietherapie

Wat wordt er verwijderd bij een curatieve chirurgie?

Gericht op genezing, verwijderd hele tumor met omliggende weefsels (lymfeklieren)

Bij kanker wordt er soms palliatief geopereerd.
Geef 2 voorbeelden van redenen waarom dit gedaan kan worden?

Het doel is het verhelpen en/of verminderen van uw klachten.
Is minder uitgebreid dan een curatieve operatie en kan worden toegepast wanneer genezing niet meer mogelijk is.
Bij darmkanker bijvoorbeeld operatie voor een stoma.
Is voor betere kwaliteit van leven.

Wat is het doel van adjuvante radiotherapie?

Adjuvante (aanvullende) behandeling: Bij andere soorten kanker kan radiotherapie onderdeel zijn van een curatieve behandeling. Radiotherapie wordt dan gegeven in combinatie met een operatie en/of chemotherapie.
Adjuvante radiotherapie kan vóór een operatie worden toegepast om de tumor kleiner te maken, zodat deze gemakkelijker kan worden verwijderd. Radiotherapie kan ook worden toegepast ná een operatie, om te voorkomen dat eventueel in het operatiegebied achtergebleven kankercellen later uitgroeien tot een nieuwe tumor;

Welke ongewenste effecten heeft radiotherapie in het bekkengebied?

Bij bestraling in het gebied van het kleine bekken kunnen klachten ontstaan die lijken op die van een blaasontsteking, dat wil zeggen vaak kleine beetjes plassen met soms een schrijnend gevoel tijdens het plassen. Na beëindiging van de bestraling verdwijnen de klachten geleidelijk vanzelf.
Vruchtbaarheidsstoornissen bij mannen.
Kan voor de botten schadelijk zijn, kan  leiden tot osteoporose.

Wat is de werking en de bijwerkingen van chirurgie bij kanker?

Werking: Verwijderen tumor met omliggende weefsels
Bijwerkingen: grote belasting voor het lichaam, mensen kunnen overlijden tijdens een operatie. Decubitus, als mensen lang op de operatietafel liggen.

Wat is de werking en de bijwerkingen van oncologische chemotherapie bij kanker?

Werking: Verkleinen tumor
Bij: Misselijkheid, malaise

Wat is de werking en de bijwerkingen van immunotherapie bij kanker?

Werking: afweer van het lichaam tegen kanker te stimuleren
Bij: Verstoord immuunsysteem, infecties

Wat is de werking en de bijwerkingen van hormoontherapie bij kanker?

Werking: een behandeling die er juist op gericht is de productie en/of werking van het geslachtshormoon oestrogeen te onderdrukken.
Bij: Gewichtstoename, osteoporose, misselijkheid

Waarom is het belangrijk kanker in een vroeg stadium op te sporen?

Hoe vroeger je een kanker opspoort, hoe groter de slagingskans is van behandeling

Wat is de T stagnering volgens de TNM?

Muscosa -> T1
Submucosa -> T1
Muscle layer -> T2
Subserosa -> T3
Serosa -> T3
Outside colon -> T4

T1: De moedertumor wordt begrensd door het kapsel van het orgaan waar de tumor is aangetroffen.
T2: De moedertumor is door het kapsel van het aangedane orgaan gegroeid. T3: De moedertumor is buiten het orgaan doorgegroeid in omliggende weefsels.
T4: De moedertumor is buiten het orgaan doorgegroeid en heeft zich sterk uitgebreid in de omgeving.

Wat is de N volgens de TNM?

Geen verspreiding: N0
Als het verspreidt is naar 1-3 lymfeknopen -> N1
4+ = N2

N1 dat er een kleinere uitzaaiing in een lymfeklier in de buurt zit, N2 dat er meer of grotere lymfeklieruitzaaiingen zijn en N3 dat er grotere lymfeklieruitzaaiingen op afstand zijn

Wat is de M volgens de TNM?

M0: Er zijn geen uitzaaiingen gevonden M+: Wanneer er wel uitzaaiingen zijn gevonden (ver) verwijderd van de moedertumor.

No mestastases  -> M0
Mestatases -> M1

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo