Pathologieën van de panceras, lever en galblaas - Pancreas - Pathologie: pancreatitis
9 belangrijke vragen over Pathologieën van de panceras, lever en galblaas - Pancreas - Pathologie: pancreatitis
Welke pathologieën treden op bij de pancreas?
- Acute pancreatitis
- chronische pancreatitis
Wat is de oorzaak van acute pancreatitis?
- Blokkade van de afvoerbuizen door galstenen
- Bacteriële of virale infectie
- Ischemie (geblokkeerde bloedsomloop)
- Reacties op chemische stoffen (overmatig alcoholgebruik
Wat is oedemateuze pancreatitis?
- Minder ernstige vorm (80% patiënten lijden)
- Alvleesklier is opgezwollen door vochtophoping(oedeem)
- Volledig te genezen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is necrotiserende pancreatitis?
- Ernstige vorm (20%)
- afsterven alvleesklierweefsel (necrose) --> bloedvaten sterven af --> bloedingen --> aantasting andere organen
Wat zijn symptomen van acute pancreatitis?
- Acute en hevige buikpijn
- Typische antalgische houding
- Misselijkheid, braken, koorts, versnelde ademhaling …
- Geelzucht als gevolg van
- zwelling van de pancreas drukt de galweg dicht
- galstenen
Hoe wordt de diagnose van acute pancreatitis gesteld?
- Bloed- en urineonderzoek: verhoogd gehalte van de spijsverteringsenzymen in bloed/ urine
- echo van de buik om ontstoken alvleesklier in beeld te brengen
- CT-scan: oedemateuze of necrotiserende vorm
Wat is het principe bij een chronische pancreatitis?
- Effect van secretine en cholecystokinine is afwijkend:
- Vroege fase: CCK is verhoogd
- Late fase: CCK en secretine: verlaagd ðweinig pancreassecretie ð te weinig pancreasenzymen aanwezig voor goede vertering ð nausea, braken, steatorree (90% pancreasweefsel fibrotisch) + malabsorptie van vetoplosbare vitamines en cholesterol
- Verstoorde eiwitopname met daling serumalbumine en oedeem
- Aantasting endocrien pancreas: diabetes mellitus
Hoe wordt de diagnose van chronische pancreatitis gesteld?
- RX en CT: verkalkingen
- Biopsie (moeilijk en risicovol)
- Pancreatic function tests: veel vals positieve testen en veel vals negatieve testen
- Vetgehalte bepalen in faeces (72 uur collectie) na inname van 100 g vet/dag: moeilijk en onbetrouwbaar
- Doseren pancreasenzymen: lange tijd normaal, nadien eerst daling van lipasen, later ook amylasen en proteasen
Hoe wordt chronische pancreatitis behandelt?
- Volledig alcoholverbod
- Een aanpassing van de voeding
- Pijnbestrijding, vaak met behulp van morfine-achtige medicatie
- Bij pancreasinsufficiëntie →pancreas enzyme- preparaten
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden