Pathologieën van de maag - Peptische zweren
12 belangrijke vragen over Pathologieën van de maag - Peptische zweren
Wat is in 80% van de gevallen de oorzaak van peptische ulcers?
Wat voor soort bacterie is de helicobacter pylori?
- Gram negatief
- voorkeur voor micro-aërofile milieu
- sterke urease-activiteit
- zeer beweeglijk
Welke invloed heeft de sterke urease-activiteit?
--> dit zorgt ervoor dat de bacterie in zure maaginhoud kan overleven
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke invloeden kan de H. Pylori infectie hebben op de zuursecretie?
- antrum:
- Verhoogde gastrineproductie
- Verhoogde zuursecretie
- Antrale en duodenale ulcera
- corpus
- Verminderde zuursecretie (soms achloorhydrie)
- Evolutie naar chronische atrofische gastritis, metaplasie, dysplasie en maagadenocarcinoma
- zowel antrum als corpus
- Normale zuursecretie
Hoe word de mucus laag door de helicobacter bacterie aangetast?
kortom:
- productie ammoniak rond zichzelf --> bescherming tegen zuur
- productie proteasen
- ammoniak + proteasen: toxisch voor epitheelcellen
Thv wat komt infectie voornamelijk voor en wat is het gevolg?
- Gedaalde zuur- en pepsinesecretie
- Gestoorde pompfunctie (H+/K+-pomp) (door aanwezigheid NH3?)
- Atrofie van de maagmucosa
- Auto-antistoffen tegen pariëtale cellenaanwezig: rol? Oorzaak?
Welke eigenschappen spelen een rol in het krijgen van H. Pylori infectie?
- Genetische eigenschappen
- patiënt
- H. Pylori
- omgevingsfactoren
- roken
- dieet
- immunologische toestand patiënt
Hoe kunnen we de diagnose stellen van de H. Pylori infectie?
- Invasieve test
- niet-invasieve test
Wat zijn voorbeelden van invasieve testen?
- Biopsie bij endoscopie
- Kweek van het micro-organisme
- urease-activiteit opsporen in het biopt
Hoe kan H. Pylori behandelt worden?
- Bij peptische ulcera, atrofische gastritis, maaglymfomen, ernstige reflux, voor start van NSAID-behandeling, familiale anamnese van maagcarcinomen
- Tripeltherapieschema: protonpompremmer + 2 AB ged. 7 dagen
Wat is het resultaat van de behandeling?
- Herstel van de zuursecretie
- toename van het aantal D-cellen
- geen effect op verhoogde porstprandiale zuursecretie
Wat is het verband tussen H. Pylori en ferritine anemie?
- Verband tussen H. pylori en ferriprieveanemie?
- Chronisch occult bloedverlies tgv gastritis
- Verminderde absorptie van ijzer (vnl bij corpusinfectie)
- Bij corpusinfectie: verminderde concentratie ascorbinezuur, promotor in absorptie van ijzer
- HP is oorzaak van verstoring van het evenwicht tussen ijzervraag en aanbod: ijzer gebonden aan lactoferrine (uit antrum) is een essentiële groeifactor voor HP
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden