Maag Darm
10 belangrijke vragen over Maag Darm
Nausea (misselijkheid) kan leiden tot vomeren (braken, emissie). Bij braken:
- wordt het middenrif geprikkeld en trekt samen; buikinhoud gaat naar boven
- worden de buikspieren aangespannen; buikorganen wordt naar binnen geduwd, buikinhoud staat onder druk
- worden het strottenklepje en de achterste neusgaten gesloten; huig staat omhoog
- gaan de cardia en soms de pylorus openstaan, maag en slokdarm relaxeren, evt. ook het duodenum; maaginhoud wordt uitgebraakt met opbouwende druk in de buik
- komt na het braken de speekselsecretie op gang die de zure smaak wegspoelt
Voorbeelden van stoffen die op de chemoreceptor-prikkelzone inwerken zijn:
- infecties – binnen of buiten het maag-darmkanaal
- hormonen – bv. in het begin van een zwangerschap
- geneesmiddelen – bijwerkingen
- stofwisseling – bij uremie (niervergiftiging) of bij ontregelde suikerziekte
Voorbeelden van prikkels uit andere hersendelen die het braakcentrum prikkelen zijn:
- psychogeen (emotioneel braken) – tijdens of na kort maaltijd, vaak geen misselijkheid
- verhoogde hersendruk – hersentumor, hersenschudding, vaak zonder misselijkheid
- migraine – zenuwstelsel en braakcentrum zijn geprikkeld
- vanuit de olijfkern v.d. hersenstam wordt het braakcentrum opgeladen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Bij braken keert voedsel terug naar de slokdarm. Zo ook, maar dan in een andere situatie, bij:
- regurgitatie – mondjesmaat teruggeven van eten; motiliteit slokdarm en maag is anders
- reflux – maaginhoud stroomt ongestoord terug naar slokdarm; defect cardiamechanisme
- rumineren – veelvuldig spugende baby’s; ruminantjes
Enkele abnormale aspecten van feces en defecatie zijn:
- rood bloed in ontlasting – aambeien, laag zittende tumor
- melaena (bloedontlasting – zwart van kleur door hematine; alarmerend en duidend op bloeding in maag-darmkanaal (maag, slokdarm, twaalfvingerige darm)
- grijzige, vettige en volumineuze feces – verteringsstoornissen, zieke alvleesklier
- gisting of rotting in feces – brijachtige of dunne ontlasting (belletjes) die zuur ruikt
- ontkleurde feces (grauwwit) – afvloed-obstakel gal naar darmen of leverontsteking
Diarree is geen diagnose maar een symptoom. De pathogenese houdt verband met de oorzaak. We onderscheiden:
- secretoire diarree – door malabsorptie van galzuren of toxinen van de S. aureus
- osmotische diarree – door moeilijk verteerbare groot-moleculaire stoffen
- beschadigd darmepitheel – verminderde vocht- en zoutopname
- exsudatieve diarree – ontstekingsreactie in darmwand (bloed, eiwitten, en slijm)
- veranderde anatomie en fysiologie – te beweeglijke of verwijderde darmdelen
Oorzaken van acute diarree zijn:
- bacteriën
- virussen – adenovirus, Rota-virus, Norwalkvirus
- protozoën – Giardia lamblia, Entamoeba histolytica
Andere oorzaken zijn: acute stress, giftige stoffen, niet-bacteriële en andere buikaandoeningen, allergie of voedselintolerantie
Gevolgen van acute diarree:
- acidose
- tekort aan elektrolyten
- dehydratie
- geprikkelde anus
De behandeling houdt in: veel drinken, voedselonthouding, bedrust.
Oorzaken van chronische diarree zijn:
- verkeerd (teveel) gebruik van laxeermiddelen
- malabsorptie – resorptie- en verteringsstoornissen door beschadigde darmwand
- bestralingsenteritis – beschadiging door plaatselijke radiotherapie
- hyperthyreoïdie (te snelle schildklier) – versterkt ook werking van darmen
- ileumresectie – met als gevolg galzout-diarree
- lactasedeficiëntie – lactose niet gesplitst door ontbreken enzym; osmotische diarree
Gevolgen van chronische diarree
- deficiëntie van voedingsstoffen en vitaminen
- dehydratie.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden