Samenvatting: Pediatric Urology

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Pediatric Urology

• 1 Guideline Prostaatkanker

• Hoe vaak komt prostaatkanker voor en wie zijn vooral aangedaan?

  Prostaatkanker is de op twee na meest voorkomende kanker in mannen met 15 miljoen diagnosen wereldwijd per jaar.
  Tussen geologische gebieden verschilt de incidentie. Deze is het hoogst in Australië/Nieuw Zeeland en Noord-Amerika (111-97/100.000) en in west en noord Europa (94-85/100.000). Deze hogere incidentie is te danken aan de betere detectie, onder andere door het PSA

• 1.1 H3- Epidemiology and aetology

• ERFELIJKHEID --> BEKIJK COLLEGE NESTOR INTRO WEEK 38!

  !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

• Welke factoren verhogen de kans op prostaatkanker en welke factoren verlagen deze kans juist?

  
  
  Verhoogde kans op prostaatkanker:
  - hypertensie, taille >102cm
  - obesitas (>kans hooggradig PCa)
  - kaal worden
  - Gonorrhoe
  - nachtdiensten
  - piloten- recent tabakgebruik
  
  Verminderde kans op prostaatkanker:
  - >3 onderdelen van metabool syndroom
  - metforminegebruik
  
  - UV blootstelling

• 1.2 H4- Classification and staging systems

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Waarom is er een tumorclassificatiesysteem opgesteld voor o.a. prostaatkanker?

  Op deze manier kunnen patiënten met een klinisch gelijke uitkomst vergeleken worden.

• Hoe werkt de Gleason classificatie?

  Dit is een classificatiesysteem die wordt gebruikt om biopten van de prostaat te beoordelen. De score zit tussen de 1-5, waarbij 1 het minst kwaadaardig is en 5 het meest kwaadaardig. Een tumor wordt gescoord vanaf 3.
  Twee van de meest gedifferentieerde biopten krijgen de Gleason score, welke daarna worden opgeteld.

• 1.3 H5- Diagnostic management

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.3
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat zijn de voor/nadelen van screening op prostaatkanker volgens een Cochrane review gepubliceerd in 2013?

  • toename in aantal diagnosen prostaatkanker
  • detectie van meer gelokaliseerde, minder ver gevorderde ziekte
  • er is geen profijt in de overleving na eerdere ontdekking
  • overdiagnostiek en overbehandeling

• Aan welke individuen wordt vroege diagnostiek aangeboden?

  Mannen die goed geïnformeerd zijn en nog minstens 10-15 jaar te leven hebben. De reden dat je mannen met een kortere levensverwachting niet gaat screenen is omdat zij geen verbeterde levensverwachting zullen hebben wanneer de prostaatkanker wordt opgespoord en behandeld.

• Welke drie groepen mannen hebben met name een verhoogd risico op prostaatkanker?

  • >50 jaar
  • >45 jaar met familiehistorie
  • Afrikaans-Amerikaanse mannen

• Wat is de correcte follow up bij een (licht) verhoogde PSA?

  Wanneer een verhoogde PSA wordt gevonden, wordt veelal na 2 jaar opnieuw een PSA gemeten. Voor degene die geen verhoogd risico hebben is dit om de 8-9 jaar.

• Is Prostaat Specifiek Antigen (PSA) een ziektespecifiek of orgaanspecifiek antigen?

  PSA is een orgaanspecifiek antigen. Wanneer deze verhoogd is, kan dit wijzen op een benigne en op een maligne oorzaak. Een benigne oorzaak is bijvoorbeeld een hypertrofische prostaat.
  Een verhoogd PSA is dus niet direct reden tot paniek, er kan immers meer aan de hand zijn dan enkel prostaatkanker.