Opstandig en Anti-sociaal gedrag

15 belangrijke vragen over Opstandig en Anti-sociaal gedrag

Wat is een norm-overschrijdende-gedragsstoornis (CD)

  • Regels overtreden
  • vechtpartijen
  • liegt vaak
  • wapen, steelt vaak
  • hoeft niet zoals ADHD in meerdere situaties voor te komen
  • deze diagnose stel je alleen bij kinderen

Prevalentie van ODD en CD

  • ODD: 3.2%
  • CD: 2%
  • vaker bij jongens dan bij meisjes. Bij meisjes wordt het ook niet echt als ernstig gezien als ze liegen bijvoorbeeld
  • kindertijd onset onder de 11 jaar: problematischer dan pubertijd onset (fase)

Prognose van kinderen met ODD en CD

  • Met name ADHD + CD = heel problematisch (psychopathisch, ASPD)
  • werkeloosheid, familieproblemen
  • alleenstaand tiener ouderschap
  • gezondheidsrisico (middelen)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Erfelijkheid ODD en CD

40 - 60%

CD lijkt wat minder erfelijk
Gen x omgeving interactie

Diagnostiek bij ODD en CD

  • Bij ADHD en ODD: ouders, leerkacht, zelf
  • BIJ CD: vooral zelfrapportage belangrijk

Omgevings risico factoren voor ODD en CD

  • Moeder (roken, alcohol, drugs)
  • lage SES speelt een grote rol!

Kandidaat genen ODD en CD

  • Serotonine gevonden
  • meerdere risicogenen die additief werken verklaren maar 5% van de variantie

Functionele (Structurele) MRI: minder activiteit bij ODD en CD. Je ziet afwijkingen in (Cool EF)

  • Beloning (hot ef)
  • emotionele verwerking (insula)
  • andere reactie op bedreiging (amygdala)
  • cool EF: minder inhibitie
  • verbindingen zijn vaak minder goed
  • zwakkere verbale vaardigheden (IQ)

Hersenafwijkingen van kinderen met ODD en CD

  • Amygdala en striatum zijn wat kleiner
  • PFC en STG minder actief
  • ventromediale en orbitofrontale cortex (emotionele verwerking)
  • corpus callosum: verbinding LH en RH
  • verminderd fronto-striataal systeem - cool EF

Perifeer zenuwstelsel bij kinderen met ODD en CD

  1. Sympatisch zenuwstelsel (vooral): lagere hartslag, huidgeleiding, etc
  2. hormonaal niveau: minder cortisol reactie (hypothalamus en hypofyse)

Wat zijn theorieën over kinderen met ODD en CD

  1. Fearlessness theorie: kinderen hebben laag angst niveau
  2. stimulation theorie: kinderen zijn opzoek naar prikkels en beloning door lage opwinding


--> zorgen voor reactieve agressie

ODD en CD - motivatieproblemen (HOT EF)

  • Moeite met negatieve stimuli, ze hebben meer prikkels nodig bij straf (dopamine systeem)

HOT EF beloning: Verschil ADHD & ODD/CD

  1. ADHD: veel externe beloning nodig en reageren minder goed op beloning. Iets aanleren is hier lastig (conditioneren) en willen onmiddelijke beloning
  2. ODD/CD: risicogedrag in goktaken, verminderde fysiologische reactie op negatieve stimuli (ze hebben meer straf nodig willen ze iets afleren),
    1. reversal learning: soms mag A en dan niet meer, dan vinden ze het moeilijk om dit af te leren.
    2. ze begrijpen straf niet (niet beloond) en blijven dus negatief gedrag vertonen

Behandeling van ODD/CD

  • Mediatherapie (ouders) heeft het beste effect.
  • niet vaak medicatie omdat de omgeving een grote rol speelt, behalve als er echt niks werkt
  • relatief lage behandeleffectiviteit: multi-modale aanpak

Conclusies ODD en CD

  • Gedragsproblemen zijn hardnekkig en hebben een negatieve prognose
  • hebben een relatief laag behandeleffect
  • lichtpuntje = multi-modale aanpak kan effectief zijn mits het vroeg wordt ingezet

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo