Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Periode 2 Aanvullingen buik Peter / colon-bloed-cu

Aanvullingen buik Peter

33 belangrijke vragen over Aanvullingen buik Peter

Wat kan je DD zijn bij een veranderd ontlastingspatroon?

IBD
medicatie(metformine, opiaat, AB)
infecteuze oorzaak
malabsorptie(coeliacie(
endocrien*hypertheroid veranderd de darmpersitaltiek
colorectaal carcinoom
lactose intolerantie
prikkelbaar darm syndroom
somatisatie

Hoe kun je coelackie bevestigen?

Voor dieet een bipt uit het jejunum, dunne darm(darmvlokken niet aanwezig)na het dieet(histologische diagnose)

Wat kan je DD zijn bij rectaal bloedverlies?

aambeien
fissuren
diverticulose
infecties(vaak bij kinderen zie je dan bloed)
ontsteking
angio dysplasie
poliep(geen klachten soms bloed), hoegroter de poliep hoe meer kans op ontwikkeling tumor
trauma
invaginatie

Wat is een Mechels divertikel?

Is aangeboren zit in ander soort weefsel(magvlies)produceert dan dus maagzuur

Hoe moet je een vaginatie behandelen?

Colon inloop

Wat is een bekend symtoom bij invaginatie?

Rode bessen jam poep

Wat is angio dysplasie?

Makkelijk bloedende vaten, niet aangeboren

Noem een paar highlights opbij het colonrectaal carcinoom?

lifetime risico 1 op de 18 mannen, 1 op de 16 vrowuen
>10000 nieuw gediagnosticeerd per jaar
piekincidentie tussen de 70 en 80 jaar(80 procent ouder dan 60 jaar
95 procent is een adenocarcinoom
alarmsymtomen zijn: rectaal bloedverleis, gewichtsverlies, veranderd ontlastingspatroon
20-25 procent al gemetastaseerd op het moment van de presentatie
overleving /sterfte afhankelijk van stadiering

Wat zijn de midden symptomen bij colon ca?

Symtomen rectale bloedingen, veranderd ontlastingspatroon
Beviningen: rectale tumor(bij RT), bloed bij de ontlasting

Wat zijn de late symtomen bij een colonca?

Symtomen: vermoeidheid, anemie, buikpijn
Bevindingen: gewictsverlies, palpabele weerstand, darmverstopping

WAt zijn de risico factoren bij een colon ca?

genetisch(5 procent); familiare adenomateuze polyposis en heriditair non-polyposis colenrectaal ca
> 45 jaar
voorgeschiedenis colonrectaal ca op poliepen, 1 graads familie lid met colonrectaal ca
CU en Crohn
DM
roken
obesitas
voedsel(vlees)

Noem de beschermende factoren tegen colonrectaal ca?

gevarieerd dieet met groente en fruit
voldoende lichaamsbewging
gebruik van acetylsalcylzuur
hormoon therapie bij post menopausale vrouwen

Vertel wat over aambeien?

zijn uitgezette aderen
harde ontlasting moeite met afgaan
annale jeuk bij externe aambeien
helderrrood b;oedverleis op of naast de ontlasting
pijnlijk wanneer getromboseerd
behandeling rubberbandligatie

Vertel wat over een fissuur?

Is een scheurtje veroorzaakt door harde onlasting
kan helderrood bloedverlies geven
vaak pijnlijk door blootliggende zenuwuiteinden, met name bij het peoepen

Vertel wat over diverticulose?

uitstulping van voering van de dikke darm door de spierlaag
veroorzaakt door een verminderd vezelinhoud dieet
kan aanleiding geven tot rectaal bloedverlies(bloed vermegt met ontlasting)
kunnen ontsteken(divertucullitis)
meestal met pijn in linker onderbuik

Wat zijn de meest voorkomende 'boosdoeners'bij een darminfectie en wat zijn de symtomen?

campylobacter jejuni, salmonella, Shigella, E coli, Clostridium difficile
Symptomen: buikpijn, koorts, soms bloederige diaree

Vertel wat over inflammatory Bowel Disease?

Het is CU en Morbus Crohn
begint bij jong volwassenen
etiologie onbkend
gepaard gaand met exercebaties en remissies
kan aanleiding geven tot rood bloedverlies vermengd met ontlasting vaak ook met slijm
vaak krampachtige buikpijn klachten, ook wel verhoging

Wat is typerend voor colitis ulcerosa?

beperkt zich tot de dikke darm en de endeldarm
ontsteking is continue en oppervlakkig
Klachten:
-bloed/slijm bij de ontlasting
-aandrang door geïrriteerde rectum mucosa, krampen voor het poepen

Wat is tyuperend voor M Chrohn?

Kan in gehele tractus GI(vaak terminale ileum)
Ontsteking is vaak segmenteel(skip lesions) en diep
Fistels en fissuren
Klachten:
afhankelijk van de locatie; diarree(mn bij colon laesies)
pijn rechter onder buik(bij terminale ileum laesies)
soiling(incontinent zijn bij perianale fistels)
obstructie verschijnselen(bij stricturen)

WAarom kan een buikoverzicht bij CU belangrijk zijn??

het opsporen va een dreigend megacolon met veel gasvorming en(24 uur later)toxisch megacolon met dilatatie > 6 cm

Wat ze jevaker voor bijkomende ziekte bij M Crohn en CU?

fissuren, M Becterew en Arhritiden

Hoe kun je M Crohn diagnosticeren metn een colonscopie?

strictuur in terminale ileum
string sign door strictuur in de terminale ilieum op rontgenfoto

Wat is het doel van de therapie bij CU en Morbus Crohn?

klacht reductie, bereiken remissie
recidieven/complicaties voorkomen

Wat zijn de fundamenten voor de therapie bij CU en Morbus Crohn?

1 verbeteren voedingstoestand
2ontstekingsremmer immuunsupressie
3 chirurgie

Wat zjn de klachten bij angiodysplasie?

Klachten passend bij bloedarmoede

Wat kan ontlasting zwart kleuren buiten bloed?

ijzertabletten en bismuth zouten

Wanneer heb je de meeste kans op een ischemisch colon?

Na het eten, moeten darmen harder werken door verteren, door vernauwing te weinig O2

Waar zie je vaak ischemie in de colon?

Angina abdominalis

Waar in de buik heb je vaak de klachten en waarom?

Twee grote vaten komen samen in de hoek van de milt, vaak hier iets tekort aan O2
ALTIJD ARTERIEEL PROBLEEM

Wat is een gangreneuze ischemisch colon?

Volledig verlies van arteriele doorstroming veroorzaakt darmwand infarct en gangreen kan voort zetten tot perforatie, peritonitis en de dood.

Wat is een stricturerend ischemisch colon?

Forse daling van arteriele doorstroming veroorzaakt bloedend infarct van het slijmvlies, leidend tot ulcerende welke helen met littekenvorming, leidend tot vernauwing.

Wat is een transient ischemisch colon?

Voorbij gaande reversibele vermindering van de arteriele doorstroming leidend tot slijmvlies afbraak welke binnen enkele dagen zal helen(komt het vaakst voor)

Wat zijn de risco factoren bij een ischemisch colon?

Hypertensi
roken
arteriosclerose(perifeer arterieel vaatlijden, coronair hartlijden)

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Periode 2 Aanvullingen buik Peter

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding