Interne geneeskunde maag, darm en pancreas

22 belangrijke vragen over Interne geneeskunde maag, darm en pancreas

Wat zijn de belangrijkste klachten van een ulcus ventriculi(UV)en een ulcus duodeni(UD)?

-pijnmeestal in het epigastrium, uitsralend naar de rug bij een UD, pijn bij een lege maag en snachts pleiten ook voor een UD, evenals vermindering van pijn bij voedselgebruik(nuetralistie van zuur door voedsel). Bij een UV neemt de pijn na voedselinname juist toe, dit kan op de duur leidien tot vermagering.
-misselijkheid en braken-opboeren(ructus)hartwater, opgeblazen gevoel in de (boven)buik).

Wat houdt het syndroom van Zollinger Ellison in?

Dat zijn kleinde endocirene tumoren die vooral in de pancreas voorkomen en een overmaat aan gastrine produceren(gastrinomen). Recent is het gen gecodeerd dat codeerrt voor het MEN syndroom(multiple endocriene neoplasie)

Wat is linitis plastica?

Een maagcarcinoom dat sterk infiltratieve groei vertoont, onder de normaal ogende mucosa door.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn de diagnostische verschijnselen bij een maag ca?

-kan pijn veroorzaken, pijn die doet denken een een maagulcus
-klachten zijn progressief en op den duur vaak gepaard met vermagering
-slokdarmpassage klachten
-obstructie met maagkrampen en braken
-dyspeptische klachten
-occult bloedverlies en yzergebreksanemie

Wanneer is de prognose zeer slecht?

Als de tumor palpabel is, de lever vergroot en vast is en er ascites bestaat.

Wat is een belangrijk hulpmiddel bij het schatten van de prognose?

De TNM indeling. (TumorNodeMetas)

Bij welke personen zie je coeliakie meer voor komen?

HLA-DQ2 en HLA-DQ8 en in combinatie met andere immuunziekte.

Wat zijn de klachten en symptomen?

-diarree, gewichtsverleis, moeheid en ook vaak gebrek aan eetlust
-door meer chronische symptomen als gevolg van malasorptie die tot een scala van afwijkingen kan leiden, maar soms ook beperkt tot een enekel symptoom, bijv een niet goed reageerd ijzer per os reagerende ijzergebreksanemie, groeiachterstand, osteoperose, megablastaire anemie door foliumzuur gebrek.
-door een andere aandoening, bijv de huidaandoening dermatitis herpetiformis, waarvan bekend is dat deze in een hoog percentage gepaard gaat met vlokafwijkingen als gevolg van beschadiging door gluten.

Wat zijn de symptomen van een diverticulitis?

-pijn in de linkeronderbuik
-buikkrampen en braken(bij vernauwing van het lumen)
-koorst
leucocytose met een linksverschuiving
-verhoogd CRP
-drukpijn in li helft

Wanneer spreekt men van een functionele obstipatie?

Volgens de Rome 3 diagnostische criteria:
bij 2 of meer van de volgende:
-persen bij tenminste 25% van de defeacatie
-keutelige of harde ontalsting bij tenminste 25 % van de def.
-gevoel van onvolledige lediging bij ten minst 25 % VAN DE DEF
-GEVOEL VAN ANORECTALE OBSTRUCTIE/BLOKKADE BIJ TEN MINSTE 25 %
-manuele hulp bij ten minste 25 %
-minder dan 3 def per week
-zelden dunne ontlasting zonder gebruik van laxeermiddelen
-onvoldoende criteria voor PDS

Wat is een ander woord voor colonpolipen?

Adenomen

Wat zijn sessiele polipen?

Breed met de onderlaag verbonden polipen

Wannner spreekt men van een familaire adenomateuze polyposis?

Als men er meer dan 100 vindt.

Wannneer neemt de kans op ontaarding toe bij een poliep?

Groter naar mate de omvang groter is

Welke hypothese speelt een rol bij voedingspatroon en colonadenomen?

Een positieve realtie tussen colon ca en het vet en eiwit gehalte in de voeding, en een negatieve relatie met het vezelgehalte. Een hoger vetgehalte in de voeing leidt tot een grotere galzoutstroom door het colon. Een deel van deze galzouten wordt omgezet dor enzymen in normale  colonmucoabacterien. De hypothese is dat deze bacteriele omzettingsproducten een rol spelen in de carcinogenese.. Een vezelrijke voeding verdund de coloninhoud waardoor de concentratie van carcinogene stoffen afneemt versnelt de passage door het colon, waardoor de contact tijd tussen colonwand en carcinogeen korter wordt en verlaagt tevens de PH in het colon

Wat is een specifiek patroon bij de ziekte van crohn?

Oedamateus slijmvlies op röntgenfoto's dat doet denken aan plaveisel met kinderhoofdejes(coble stones).

Wat zie je bij een toxisch megacolon?

Vaak bij CU, alle lagen van de colonwand zijn aangetast, door het tonusverlies van de spieren zet de wand sterk uit. Meestal gaat het gepaard met koorts, tachycardie en andere toxische verschijnselen. De buik is duidelijk opgezet.

Wat moet een waarschuwing zijn voor maligniteit?

Dysplasie van het colonslijmvlies

Welke 3 onderdelen zijn van belang bij de therapie?

Algemene maatregelen, geneesmiddelen en chirurgie.

Wat zijn belangrijke componenten die een pancreasca bespoedigen?

roeken
alcohol
voeding
chronische pancreatitis
personen ouder dan 50-60 jaar
soms familiair
Opletten bij wat oudere personen die niet dik zijn met DM en een blanco voorgeschiedenis hebben

Wat zijn de belangrijkste symptomen bij een pancreasca?

gewichtsverleis
pijn(bij de corpustumoren)
icterus(bij kopca)
pijnmeestal epigastrio of links bovenbuik, straalt soms uit naar de rug en verminderd soms in voorover gebogen houding.
jeuk
anoraxie
misselijkheid
lusteloos
opgeblazen buik'diaree
duodenumobstructie in een later stadium

Wat kan van belang zijn, palliatief, bij een inoperabel pancreaskopca?

endoscopische plaatsing van een plastic of metalen stent in de ductus choleductus een belangrijke rol

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo