persoonlijke zorg. 107 goede vragen, hier goed beantwoord

Waarvoor dient een korset? en voor welke lichaamsdelen zijn er korsetten?

Om de houding van de zorgvrager te ondersteunen.
De rug en gewrichten zijn er korsetten

Hoe ga je om met een zorgvrager die weinig aandacht besteedt aan zijn persoonlijke verzorging?

Vraag aan de zorgvrager wat de minimum en maximum wasbeurten zijn voor hem. Bespreek met het team wat jullie minimaal en maximaal wil bereiken. Bespreek met de zorgvrager de hoeveelheid haalbare wasbeurten en maak concrete afspraken en schrijf deze op.

Wat heb je nodig als je iemand op bed wast?

2 waskommen
2 handdoeken
2 washandjes
zeep of wasgel
huidverzorgingsproducten voor na het wassen
kam of borstel

Welke informatie krijg je door te observeren als je iemand wast of aankleed?

Hoe de zorgvrager er lichamelijk aan toe is
hoe zijn sociale omstandigheden zijn
hoe de zorgvrager zich voelt

Wat houdt uiterlijke verzorging in?

Dat je als verzorgende de zorgvrager helpt bij:
de mond, gebit of gebitsprothese verzorgen
het oog, de bril, contactlenzen, kunstoog verzorgt
het oor, gehoorapparaat verzorgt
de neus verzorgen
het haar verzorgen, kammen, wassen scheren vd baard
de nagels verzorgen
voorlichting geven over de uiterlijke verzorging
hulpmiddelen adviseren om zelfstandigheid te bevorderen.

Wat zijn observatiepunten bij uiterlijke verzorging?

de mond-> hoe vaak poetst iemand zijn tanden, welke producten gebruikt hij
het oog-> draagt de zorgvrager een bril of contactlenzen? oogafscheiding
het oor-> draagt hij een gehoorapparaat, hoe moet dat ingezet en onderhouden worden
de neus->gebruikt hij papieren zakdoeken, mag hij stomen?
het haar-> hoe draagt hij dit? welke producten gebruikt hij? haarproblemen zoals luis of haaruitval?
de nagels-> hoe vaak knipt hij ze? heeft hij nagelproblemen als schimmelsnagels, ingegroeide nagels.

Hoe kan je stomatitis voorkomen en verzorgen?

Stomatitis komt voor bij zorgvragers met weinig weerstand. Na elke maaltijd poetsen en voor het slapen gaan. Door extra drinken en normaal eten blijft het slijmvlies vochtig. Een beginnende stomatitis geeft pijn bij het eten van gekruid voedsel.

Welke problemen zijn er mbt nagels?

Omloop-> de nagelriem is dik, rood en pijnlijk en bij lichte druk op de zwelling komt er pus uit. Wordt vaak veroorzaakt door schimmelinfecties

Gangreen-> wondjes bij de teennagel wanneer deze verkeerd worden geknipt. Wanneer ze niet genezen, sterft de huid af en wordt zwart. Dit gebeurd met name bij bij zorgvragers met diabetes en aderverkalking

Ingegroeide teennagel-> verkeerd knippen en nauwe schoenen zijn de oorzaak hiervan. Komt vooral voor aan de grote teen.

Verkleurde gele nagels->schimmelinfectie moet behandeld worden lokaal en oraal medicijnen nemen.

Kleuren van de nagels en oorzaken zijn:

Blauwe nagels-> cyanose. Bijv. door ernstig zuurstof gebrek. Bij hart en longaandoeningen kan de zorgvrager horlogeglas hebben (plat of bol)

Witte vlekken / strepen-> vaak onschuldig

Brokkelige nagels-> kalk tekort of een afwijzing van de schildklier of bijschildklier

Wat is een negatieve en positieve vochtbalans

Wanneer een zorgvrager niet voldoende vocht inneemt of teveel vocht uitscheidt is dit een negatieve vochtbalans. Wanneer een zorgvrager teveel vocht in het lichaam heeft spreek je van een positieve vochtbalans.

Welke redenen kunnen er zijn dat zorgvragers nogal weinig drinken?

Verminderd dorstgevoel
bang voor nachtelijke incontinentie
ze vinden het vervelend om steeds om hulp te vragen
ze zijn bang om zich te verslikken
ze zijn niet in staat om aan te geven dat ze dorst hebben

Hoe kan je een zorgvrager stimuleren tot vochtinname?

leg de zorgvrager uit waarom drinken belangrijk is
vraag wat de zorgvrager graag drinkt en bied dit aan
bied de zorgvrager water, light-dranken, thee en bouillon aan. Waardoor hij een minder vol gevoel krijgt.
geef eventueel halfvolle glazen
zet regelmatig drinken in de buurt van de zorgvrager neer
geef de drank op de juiste temperatuur aan.
geef de drank in een schoon glas of schone beker aan
ga rustig bij de zorgvrager zitten en drink wat mee
neem een geduldige houding aan en laat niet blijken dat het druk is.

Welke problemen kunnen een rol spelen bij afhankelijkheid m.b.t. voeding

De zorgvrager voelt zich ongelukkig in zijn afhankelijke situatie. vooral jonge verzorgenden die ongewenst het eten prakken en hem kwetsend aanspreken zoals opaatje nog 1 hapje.
De zorgvrager voelt zich schuldig, vooral als hij de indruk heeft dat de verzorgende haast heeft. Hij geeft dan aan genoeg te hebben.
De zorgvrager reageert agressief, zowel verbaal als fysiek. Omdat hij de situatie niet kan verwerken.
De zorgvrager stelt zich afhankelijk op en past zich aan alles aan, hij eet zelf door als hij heeft aangegeven dat hij genoeg heeft gehad.

Benoem enkele factoren waardoor de eetlust verminderd worden

Symptoom ziekte
medicijngebruik
psychische en sociale problemen
psychosociale en lichamelijke oorzaken bij ziekte van zorgvragers

Factoren die het volgen van een dieet kunnen beïnvloeden

Het idee dat zijn gezondheid bedreigt wordt
het idee dat er een vervelende situatie ontstaat, wanneer de dreiging werkelijkheid wordt.
het dieet begrijpt en onthoudt
het idee heeft dat het dieet zinvol is om zijn ziekte te behandelen en te voorkomen
Accepteert dat hij een ziekte heeft of de kans loopt om een aandoening te ontwikkelen
Bereid is om zijn voedingsgewoonten te veranderen
tevreden is over het contact en de uitleg van arts. diëtist en verzorgende
Bij het volgen van het dieet niet op al teveel praktische problemen stuit.

Wat is compliance en non-compliance

Compliance-> wanneer je het dieetvoorschrift goed opvolgt
Non-compliance-> wanneer je het dieetvoorschrift niet goed opvolgt.

Welke factoren bepalen of iemand een dieet gemakkelijk kan volgen?

Economische factoren
psychologische factoren
sociale factoren
culinaire factoren
lichamelijke factoren

Hoe ondersteun je een zorgvrager bij toiletgang?

Zelfstandigheidsproblemen te signaleren
Hulpmiddelen aan te bieden en te ondersteunen bij gebruik
De zelfzorg gedeeltelijk of helemaal over te nemen
Lichamelijke verzorging te geven na het defeceren en urineren

Benoem enkele natuurlijke middelen om urineren te bevorderen

veel lichaamsbeweging
prettige houding aannemen
voldoende privacy en vocht tot je nemen
waterrijke voedingsmiddelen geven (peer, meloen, selderij)
geen zout toevoegen
eventuele schaamtegevoelens bespreken met de zorgvrager
zorgen voor de noodzakelijke hulpmiddelen als de zv niet uit bed kan
rekening houden met de wensen en de culturele achtergrond vd zv
de kraan zachtjes laten lopen
een lauwe po aanbieden of lauwwarm water in de po doen
een mannelijke zv laten staan als dit mogelijk is
een vrouwelijke zv op een postoel of toilet laten plassen als dit kan en mag.

Benoem enkele natuurlijke maatregelen om het defeceren te bevorderen

Vezelrijk eten en minimaal 1,5 liter per dag drinken
te weinig vet leidt tot obstipatie. zorg voor voldoende vetopname
wanneer je aandrang voelt meteen naar het toilet gaan. Niet ophouden
de darmbewegingen (peristaltiek) worden gestimuleerd door lichaams- beweging.
Privacy
Aandrang is er ongeveer 15 min, iemand snel helpen voorkomt verstopping
persen gaat het beste gehurkt. een niet te hoog toilet maakt ene goede pershouding mogelijk

Wat kan je doen als de natuurlijke middelen om ontlasting te bevorderen niet werken?

Een microklysma toedienen. Er zijn 2 soorten van elk 5 ml:

Microklysma met als werkzame stof bisacodyl. Deze stof stimuleert de gladde spieren en darmperistaltiek.

Microlax met een werkzame stof sorbitol. Een suikerverbinding die de feces zacht maakt.

microklysma's werken alleen op het rectum.

Oorzaken van incontinentie van ontlasting

Diarree-> de aandrang is zo heftig dat het niet mogelijk is om op te houden

aandoeningen van de darmen, waardoor diarree ontstaat. Bijv. chronische darmontstekingen.

Darmoperatie-> waardoor de ontlasting onvoldoende kan indikken en altijd dunne ontlasting ontstaat.

Cognitieve stoornissen-> bijv. door dementie is het besef er niet meer om op te houden.

Neurologische stoornissen-> waardoor de kringspier van de anus niet meer werkt zoals bij CVA, MS en dwarsleasie.

Beschadiging van de kringspier van de anus door letsel. bijv. een ruptuur als gevolg van een bevalling

Waar moet je om denken bij een zorgvrager met diarree?

De zorgvrager verliest vocht en elektrolyten en krijgt geen voedingsstoffen binnen doordat de voeding zijn darmen zo snel passeert. Pas op met uitdroging zorg ervoor dat de zv vocht binnenkrijgt.

Welke wegwerpsystemen zijn er m.b.t. incontinentiematerialen?

Het eendelige opvangsysteem. Zoals een luier bij kinderen. Dit systeem is vooral geschikt voor mannen en vrouwen die een zware vorm van mictie of ontlastingsverlies hebben

Het tweedelige opvangsysteem. Verband op maat. Dit bestaat uit absorberende verbanden die door een fixatiebroekje op hun plaats worden gehouden. Deze worden gebruikt bij mannen en vrouwen met een lichte tot zware vorm van incontinentie.

Waar hangt de keuze van het 1 of 2 delig systeem vanaf?

De mate van incontinentie
de mobiliteit van de zorgvrager
het postuur en de omvang van de zorgvrager.

Hoe verwijder je een blaaskatheter?

Zorg voor een onderlegger en een bekkentje
handschoenen aan
ga na met hoeveel ml de ballon vd katheter gevuld is
maak de ballon leeg met een spuitje
controleer de hoeveel vloeistof in het spuitje
klem de katheter af en verwijder hem voorzichtig

Welke factoren vergroten het risico op aandoeningen aan de onderrug?

Lichamelijke aspecten van het werk-> zware lichamelijke arbeid, tillen en hanteren van gewicht, ongunstige lichaamshoudingen, trilling van het hele lichaam

Psychosociale beroepsgebonden factoren-> weinig sociale ondersteuning, lage arbeidstevredenheid

Factoren in de werkorganisatie-> Slechte werkorganisatie, onvoldoende functieinhoud.

Hoe gebruik je krachtenleer in zorgsituaties?

Door je voeten goed neer te zetten tijdens het verplaatsen van een zorgvrager

Factoren die de lichaamshouding beinvloeden zijn

Interne factoren-> Vermoeidheid, algemene conditie, psychische toestand, persoonlijke waarden, groei en ontwikkeling, stress, ziekte.

Leefstijl-> schoeisel, kleding, lichaamsbeweging en voedingspatroon

Externe factoren-> omgevingstemperatuur, werkmethode, mogelijkheden tot lichaamsbeweging, culturele aspecten.

Hulpmiddelen bij tillen en verplaatsen zijn

Kussen (ondersteuning, fixatie)
steeklaken
veiligheidsrekken
draaischijf
papegaai
glijplank
bandling sling of handdoek (bij overeind helpen uit de stoel)
hoog-laagbed
easyslide
actieve en passieve lift

Zorgbehoefte inschatten zorgvrager bij mobiliteit

Wat is het visueel vermogen van de zorgvrager?
Hoe is het met zijn kracht, energie, balans en coördinatievermogen
wat kan de zorgvrager nog zelf?
welke klachten beinvloeden zijn mobiliteit?
welke houding is voor deze zorgvrager geschikt of voorgeschreven?
welke wensen en gewoonten heeft hij?
is de zorgvrager eerder gevallen?, heeft hij valrisico's?
Zijn geschikte hulpmiddelen aanwezig voor zijn mobiliteitsprobleem?
welke voorlichting heeft de zorgvrager nodig over zijn mobiliteit en hulpmiddelen.

Benoem enkele maatregelen om flauwvallen te voorkomen

Laat de zorgvrager actieve en passieve oefeningen in rugligging doen, voordat hij gaat zitten.
Doe regelmatig de rugsteun omhoog en plaats de kussens in een huisje als dit kan.
Laat de zorgvrager zoveel mogelijk zelf doen tijdens de bedverpleging
mobiliseer de zorgvrager in stappen: rand van het bed laten zitten, met de benen bengelen , enige tijd rechtop laten zitten, naast het bed gaan staan, zitten in een stoel vlak naast bed en daarna van het bed verder weg.

Benoem enkele maatregelen om aspiratiepneumonie/ verslikpneumonie te voorkomen?

niet al te dunnen voeding geven
halfzittende houding met kussens als armsteunen
de tijd geven om te eten en drinken
sondevoeding geven als de slikreflex ontbreekt
bij braken de zorgvrager ondersteunen
de zorgvrager goed observeren en rapporteren
nooit drinken / eten aanbieden aan een zorgvrager die niet volledig bij bewustzijn is.

Wat is hypostase pneumonie?

Een longontsteking door onvoldoende doorademen. Een ander woord voor hypostase is bloedovervulling door te trage loop van het bloed

Benoem de inwendige, uitwendige factoren en risico indicatoren bij decubitus

Uitwendige factoren zijn-> druk, schuif en wrijfkrachten, oneffenheden onderlaag zoals kruimels en plooien, knellende verbanden.

Inwendige factoren zijn-> voedingstoestand en conditie, weefselvolume, zuurstofvoorziening van de weefsel, koorts, anemie of bloedarmoede, atherosclerose of vaatvernauwing, diabetes mellitus of suikerziekte.

Risico indicatoren-> beschadiging van buitenaf, ondervoeding, inwerking van vocht op de huid (incontinentie, transpiratie), sommige medicijnen slaapmiddel en bijnierschorshormoon.

Hoe kan je decubitus indelen?

Graad 1-> de intacte huid is lokaal rood en die roodheid is niet wegdrukbaar. Warmte, verkleuring van de huid, oedeem en verharding.

Graad 2-> De opperhuid vertoont een oppervlakkig defect, terwijl de onderliggende lederhuid al dan niet aangetast is. Er kan sprake zijn van een blaar of oppervlakkige ontvelling.

Graad 3-> Er is een huiddefect met schade of weefselversterf (necrose) van de huid en onderhuidsweefsel. De schade kan zich uitstrekken tot aan het onderliggende bindweefselvlies.

Graad 4-> Er is uitgebreide weefselschade of weefselversterf aan spieren, botweefsel of ondersteunende weefsel met of zonder schade aan opperhuis of lederhuid

Wat is hydrocolloide folies?

Een speciale folie tegen decubitus en drukplaatsen

Welke decubituslijsten zijn er en hoe werken deze?

Risicoscorelijst -> hoe meer punten iemand scoort, hoe groter zijn kans op decubitus. Je bekijkt de mentale toestand, neurologie, mobiliteit, voedingstoestand, voeding, incontinentie, leeftijd, temperatuur, medicatie, diabetes en circulatie.

Decubituslijst van Norton -> de score bedraagt pet item van 1-4. Boven de 14 punten is er geen verhoogd risico, 14, 13 en 12 punten is het risico verhoogd. Bij een score lager dan 12 punten is het risico extra verhoogd.
Je bekijkt de lichamelijke toestand 4= goed 1= slecht
ambulant-> 4 en 3= ambulant en 2 en 1=stoel/ bedgebonden
Geestelijke toestand, mobiliteit en incontinentie waarbij 4= goed en 1 = slecht.

Wat is een contractuur en hoe voorkom je dit?

Wanneer de rust langer duurt, wordt de geatrofieerde spier korter. Hierbij dwingt de verkorte spier het gewricht in een bepaalde stand. Dwangstand in gewricht. Je voorkomt dit door tijdig te mobiliseren, hulpmiddelen te gebruiken, gewrichten te ondersteunen met zandzakjes, kussentjes, voetenplank aan het voeteneinde plaatsen, mitella aanbrengen en onder begeleiding van een fysio meerdere keren spalken. Wisselligging toepassen.

Wat zijn de gevolgen van slaaptekort?

Afwijkend gedrag bijv. nervositeit, geirriteerdheid of zich angstig of apatisch voelen.
Concentratieverlies en minder opmerkzaam zijn, wat kan leiden tot ongelukken
Een gestoorde gedachtengang en vaak niet normaal reageren op prikkels
niet meer goed lichamelijk functioneren.

Wat is HIV Virus en wat is HBV Virus?

HIV-> besmetting veroorzaakt een beschadiging van bepaalde afweercellen. De zorgvrager met HIV loopt op den duur een verhoogde kans op ernstige infecties en tumoren. Wanneer er een ernstige infectie of tumor is spreken we van AIDS. Een zorgvrager die nog geen last heeft van de symptomen maar wel het virus in zijn bloed heeft wordt seropositief genoemd.

HBV->Hepatitis B virus nestelt zich in levercellen die daardoor beschadigd raken. De zorgvrager met een HBV besmetting loopt een risico op hepatitis, levercirrose en soms zelfs leverkanker.

Wat zijn de fasen in het stervensproces?

Ontkenning
Woede
Opstandigheid
Onderhandelen
Depressie
Eenzaamheid
Aanvaarding

Wat zijn de taken van de verzorgende in de drie fasen van terminaal?

Preterminale fase=> begeleiden bij de verwerking, wensen inventariseren, eventuele lichamelijke zorg.

Terminale fase=> lichamelijke verzorging van de zorgvrager, dagelijkse zorg voor het bed en de omgeving, zorg voor de verzorgingsartikelen, zorg voor de medicatie, zorg voor naasten, begeleiding van zorgvrager en naasten, zorg voor continuiteit en coordinatie

Stervensfase=> Waarschuwen van de naasten, zorgen voor gewenste stervensrituelen, waken bij stervenden, alleen noodzakelijke zorg naar behoefte, begeleiden stervende en naasten.

Welke methoden zijn er om pijn vast te stellen?

Pijnanamnese-> om informatie te krijgen over de aard, duur, hevigheid en beleving van de pijn.

Gedragsobservatie->door observatieschalen te gebruiken bij bijvoorbeeld kinderen.

Pijnschalen-> als meetinstrumenten om de pijn in kaart te brengen.

Pijnformulier-> wekelijks of dagelijks in te vullen door de zorgvrager

Pijndagboek-> bij laten houden door de zorgvrager om inzicht te krijgen in pijnbeleving en pijngedrag bij de zorgvrager en in eventuele oorzaken van de pijn.

Op welke plekken kan je sterven?

Ziekenhuis
Verzorginshuis
Verpleeghuis
Thuis
Hospice

Welke taken heb je als verzorgende als een zorgvrager overlijdt?

zorgdragen voor rituelen
de overledene afleggen
de naasten begleiden
mede zorgvragers begeleiden
de eigendommen van de overledene verzorgen
de relatie met naasten afbouwen

Bij welke hoevelheid urine ontstaat er aandrang?

Wanneer de blaas vol is met ongeveer 250 ml, voel je de eerste aandrang. Dan rekt de blaaswand uit en stuurt de zenuw een seintje naar het ruggenmerg. Het ruggenmerg stuurt dit seintje door naar de hersenen.

Bij kou en stress ontstaat er eerder aandrang. Bij een vulling van 400-500 ml moet je plassen

Hoe zit het met de aandrang bij defeceren?

Gemiddeld 1 a 2 keer per dag wordt ontlasting vanuit de dikke darm het rectum ingedreven. De aandrang als deze genegeerd wordt, verdwijnt het aandranggevoel op den duur en ontstaat obstipatie.

Wat is ondersteunende begeleiding

Als verzorgende begeleid je samen met andere gezondheidswerkers, verschillende zorgvragers en groepen. Begeleiden is invloed uitoefenen op het functioneren van de zorgvrager zodat problemen of terugval voorkomen kunnen worden, bepaalde situaties voor de zorgvrager dragelijk worden, de zelfredzaamheid van de zorgvrager vergroot wordt.

Op welke terreinen bied je als verzorgende begeleiding?

Huishoudelijke taken
persoonlijke zorg
opvoedingsondersteuning
vinden en uitvoeren geschikte activiteiten
maatschappelijke probleem
sociale problemen
gedragsverandering
emotionele problemen
sociale netwerk

Wat is normalisatie en integratie

Verstandelijk gehandicapten en psychiatrische zorgvragers krijgen een plaats in een woonwijk dit wordt normalisatie genoemd.

INtegratie-> mensen met een verstandelijke handicap of psychiatrische problemen hebben recht op eigen plek in de maatschappelijke.

Wat is vraaggestuurde zorg?

Dat er beter ingespeeld wordt op wat de zorgvrager belangrijk vindt en zou willen.

Wat is vraaggerichte zorg?

Niet alleen de zorgvrager richting geeft aan het zorgaanbod, maar ook het zorgaanbod direct bepaald wordt.

Wat is belevingsgerichte zorg?

Bepalen zorgvrager en zorgverleners samen de inhoud van de zorg

Welke zorgdoelen zijn van toepassing bij geintegreerde belevingszorg?

harmonie
bevestiging
eigenwaarde
ontspanning
zingeving
contact
nabijheid
saamhorigheid
houvast
structuur
acceptatie van afhankelijkheid
ervaren van keuzevrijheid

Welke waarden zijn belangrijk bij belevingsgerichte zorg?

Gelijkwaardigheid
Gezamenlijkheid
gepastheid
Autonomie

Wat zijn kenmerken van een begeleidingsrelatie?

Vertrouwen winnen
Uitgaan van een gelijkwaardige relatie
Bij voorkeur een vaste begeleider
Behoeften en mogelijkheden van de zorgvrager staan centraal
Je eigen grenzen en mogelijkheden in de begeleiding kennen

Op welke manieren ontstaan vooroordelen?

Stereotypering-> hierbij deel je een hele groep mensen in, in 1 hokje.
Identificatie-> wanneer je jezelf sterk identificeert met iemand en deze persoon bewonderd.
Projectie-> Je ergert je bij andere mensen soms aan dingen die met jezelf te maken hebben.

Welke redenen zijn er voor het afbouwen van de begeleidingsrelatie?

De zorgvrager gaat naar een andere instelling.
De zorgvrager kan zonodig zelfstandig functioneren dat begeleiding niet meer nodig is.

Waaruit bestaat begeleiden? en welke technieken pas je toe?

Luisteren, motiveren, structuur bieden en voorlichten.

Positief bekrachtigen-> geef een compliment voor gedrag
Beloningssysteem-> belonen van de zorgvrager is gericht op een handeling op op gedrag in het algemeen.
Takenlijst-> lijst met taken die ze zelfstandig uitvoeren dagelijks/ wekelijks
IK-antwoorden-> Een verzorgende kan die zorgvrager inzicht en kennis over zijn eigen situatie laten krijgen door ik antwoorden uit te lokken.
Uitproberen-> verschillende benaderingen zoeken voor de verschillende zorgvragers.

Hoe voer je een 2 kolommen- gesprek uit en waar is het voor?

Wanneer een zorgvrager veel weerstand heeft tegen verandering, moet je dat in kaart brengen en oplossen voordat je activiteiten aanbiedt.
Stap 1-> in kaart brengen van de weerstanden
Stap 2-> in kaart brengen van de voordelen van de verandering
Stap 3-> Verkleinen van de weerstandskrachten
Stap 4-> vergroten van de veranderingsklachten
Stap 5-> afspraken maken om verandering aan te gaan.

Welke vaardigheden zijn nodig bij de ondersteuning bij het huishouden en lichamelijke verzorging?

Persoonlijke hygiene en verzorging
verzorging en onderhoud van de woning
maaltijdbereiding

Wat zijn de aandachtspunten voor een gesprek met de zorgvrager mbt de behoefte activiteit?

Wat wil en kan de zorgvrager
Waar is de activiteit op gericht
Welke begeleiding is nodig
Wie begeleidt de zorgvrager

Waardoor wordt de interesse van een zorgvrager voor activiteiten gevormd?

Geschiedenis
Levensbeschouwing
Culturele achtergrond
Leefstijl
Milieu
Levensfase

Welke aandachtspunten zijn er bij het evalueren van de activiteit?

Staat de zorgvrager nog steeds achter zijn keuze?
Sluit de keuze van de activiteit nog steeds aan bij zijn behoefte en interesse?
Heeft de zorgvrager een goed evenwicht gevonden tussen rust en activiteiten
Kan de zorgvrager andere taken in zijn leven aan in combi met de activiteiten
Welke ontwikkeling heeft de zorgvrager doorgemaakt in het aangaan en onderhouden van sociale contacten?
Kan de zorgvrager zelfstandig tot activiteiten komen?
Is de zorgvrager in staat in de toekomst keuzes te maken in activiteiten die bij hem passen?

Wat is een ontwikkelingsplan en waaruit bestaat het?

Zijn bedoeld om de sociale redzaamheid van verstandelijk gehandicapten te vergroten. Het bestaat uit 4 fases:
diagnostische fase
planningsfase
uitvoeringsfase
evaluatiefase.

Op welke manieren wordt een verstandelijk gehandicapte geobserveerd?

Vrije observatie-> geen richtlijnen, de verzorgende geven een eigen interpretatie aan het begrip sociale redzaamheid.

Doelgerichte observatie->Van te voren besproken wat men gaat observeren. Wel kan de interpretatie anders zijn voor iedere verzorgende.

Observatie met gebruik van sociale redzaamheidsschalen-> het gedrag is nader gespecificeerd en per vaardigheden zijn deel vaardigheden uitgewerkt. Door een deelvaardigheid te kiezen maak te precies duidelijk wat je bedoelt.

Wat is basisbelijning? en doelgedrag?

Basisbelijning-> de 1e oorspronkelijke beoordeling van de sociale redzaamheid
Doelgedrag-> het nieuwe gedrag (vaardigheid) dat men tijdens het ontwikkelprogramma wil bereiken.

Met welke vragen kan je het doelgedrag bepalen?

Welk gedrag gaat de zorgvrager leren?
Wat kan de zorgvrager nu en wat wil hij bereiken? kan de zorgvrager al onderdelen uitvoeren of moet hij die nog allemaal leren?
Welke methode van gedrags beïnvloeding pas ik toe?
Welke interventies zijn geschikt?

Welke zaken zijn belangrijk bij het aanleren van nieuw gedrag of nieuwe activiteiten?

Het gedrag moet aangeleerd of versterkt worden in de dagelijkse omgeving, zodat het verband tussen de leersituatie en het dagelijks leven duidelijk is.
Het doelgedrag moet in deelhandelingen worden verdeeld
Het aanleren moet in stappen gebeuren
Praktische leersituaties moeten worden gebruikt
Het succesvol uitvoeren van een deelhandeling moet door iets prettigs worden gevolgd bijv een compliment of beloning.

Wat is het stappenplan van het aanleren van een vaardigheid?

Stap 1-> Geef een mondelinge instructie in eenvoudige taal
Stap 2-> Doe de deelhandeling voor
Stap 3-> Voer de handeling samen uit
Stap 4-> Herhaal de vorige stappen totdat de zorgvrager de handeling beheerst.
Stap 5-> De zorgvrager voert de handeling zelfstandig uit.

Waar houd je rekening mee bij het kiezen van een activiteit voor verstandelijk gehandicapte?

De zorgvrager moet verbanden tussen gebeurtenissen en handelingen kunnen leggen (associatief) en keuzen kunnen maken (structuren)

De lichamelijke mogelijkheden van de zorgvrager om een bepaalde vaardigheid te kunnen uitvoeren moet aanwezig zijn (motoriek, oog hand coordinatie, concentratie)

De vaardigheid moet aansluiten bij de interesse van de zorgvrager

Benoem de verschillende benaderingswijzen voor verbetering kwaliteit van leven

De ROT-benadering-> Realiteits Orientatie Training, dit is voor verwarde zorgvragers zoals licht dementerende, korsakov zorgvragers. Realistische informatie wordt herhaaldelijk aangeboden, worden verkeerde uitspraken of handelingen systematisch gecorigeerd en wordt zelfstandig gedrag gestimuleerd.

De ROB-Benadering-> Realiteites Orientatie Benadering, doel hierbij is het verloren contact met de werkelijkheid terug te vinden. Bij ROB worden prikkels aangeboden die de zorgvrager kan helpen zich te orienteren in plaats, tijd en persoon.

Prikkels voor orientatie in persoon

Spreek de zorgvrager aan met zijn naam en gebruik die veel
De zorgverleners elkaar ook bij naam noemen
Hang verjaardagskalenders op met de verjaardag van de zorgvrager of naasten en familieleden
Maak gebruik van spiegels voor zelfherkenning
plaats foto's van familie of vrienden op nachtkastje of in de woonkamer en laat de zorgvrager vertellen wie ze zijn.

Wat is het doel van PDL?

Het instandhouden van de huidige situatie. Het voorkomen van decubitus en contracturen, het behouden van de lichamelijke conditie en het vermijden van pijn, het verhogen van comfort en kwaliteit van leven.

Als verzorgende begeleid je groepen zorgvragers door:

Een bijdrage te leveren aan het optimaal samenwonen in groepsverband
Keuzes te maken tussen de behoefte van de woon- leefgroep
Activiteiten en gebeurtenissen en de bijdrage van de afzonderlijke deelnemers te observeren
Aan de hand van het begeleidingsplan van de zorgvrager zo nodig in te grijpen in het groepsproces

Welke groepen zijn er in de zorgverlening?

Leefgroepen
Woongroepen
Zorgvragersgroepen
Deze groepen bestaan uit zorgvragers die samenwonen in een instelling of woonhuis. Een zorgvragersgroep kan op verschillende manieren ontstaan en worden samengesteld.

Wat is heterogene groep?

De groepsleden verschillen ten aanzien van bepaalde kenmerken. De zorg verschilt per zorgvrager waardoor de kans bestaat dat sommige zorgvragers aandacht tekort komen. Het voordeel is dat het integratiemogelijkheden biedt.

Aan de hand van welke factoren kunnen leefgemeenschappen worden ingevuld?

Kortdurende of langdurende opname
De mate van zelfredzaamheid
De leeftijd
De leefstijl

Wat zijn functionele en disfunctionele rollen binnen een groep?

Functionele rollen-> Richten zich op het verbeteren van de taak of het sociaal emotioneel klimaat

Disfunctionele rollen-> ondermijnen de groepstaak

Waar houd je rekening mee met het organiseren van een groepsactiviteit?

AChtergrond
Gezondheid
Interesses
Leeftijd
Levenstijl

Wat wordt er beschreven in de plan van aanpak bij een groepsactiviteit?

De groepsactiviteit
het doel van de activiteit
de voorwaarden waaraan voldaan moet worden (kostenraming, plaats, ruimte, tijd)
Welke activiteiten er verricht moeten worden om de groepsactiviteit uit te voeren (uitnodigingen schrijven, reserveringen maken etc)
Draaiboek maken
Wie welke activiteit uitvoert.

Welke verschillende interventies zijn er mogelijk om de veiligheid te bewaken?

BIed veiligheid en zekerheid
kap respectloze opmerkingen of discussies af
toon begrip voor emoties
stimuleer positieve bijdragen
corrigeer ongewenst gedrag

Hoe loopt een groepsvalidation bijeenkomst volgens vast patroon?

De begeleiding verwelkomt iedereen en raakt iedereen aan
De voorzitter heet de groep welkom en verklaart de zitting voor geopend
Het openingslied wordt gezongen
Er vindt een groepsgesprek plaats
Er vindt een activiteit plaats, bijv muziek spelen een balspel spelen
Er wordt een hapje gegeten en gedronken
Het afscheidslied wordt gezongen
De voorzitter beeindigd de bijeenkomst

Wat zijn gedragsproblemen? en welke onderscheiden we?

Problemen die de zorgvrager of juist niet toont in het gedrag dat hij laat zien. Dit kunnen 2 soorten problemen zijn:
Gedragstekorten: als de zorgvrager het gewenste gedrag onvoldoende toon of beheerst. Voorbeelden zijn: vaardigheids,- kennis,- motivatietekort.

Ongewenst gedrag: als het gedrag door de zorgvrager en zijn omgeving als onbevredigd wordt ervaren. Negatief storend gedrag, agressie, manipulatie en sexuele intimidatie

Wat voor gedragsproblemen zijn er bij kraamvrouwen?

Post- partum depressie-> ofwel Postnatale Depressie, verschijnselen zijn niet altijd even duidelijk en treden vaak pas na enkele weken op. De moeder heeft moeite met de verzorging van haar kind en het uitvoeren van haar gezinstaken.

Kraambedpsychose-> Een ernstige vorm van psychiatrische problemen bij de kraamvrouw. Dit treedt meestal in de kraamperiode op. De kraamvrouw leeft in een eigen fantasiewereld en heeft weinig tot geen contact met de buitenwereld. Haar stemming is of neerslachtig en depressief of juist ongewoon opgewekt.

Gedragsproblemen bij chronisch zieken en lichamelijk gehandicapten zijn?

Verwerkingsproblemen en hospitalisatie

Hospitalisatie-> onnodig afhankelijk raken van gezondheidszorg. Door hospitalisatie kunnen zorgvragers ongewenst gedrag vertonen:
CLaimend gedrag
agressief gedrag
initiatiefloosheid.

Ook komt eufoer gedrag voor wisselend en emotioneel gedrag

Gedragsproblemen bij psychiatrische en psychogeriatrische zorgvragers:

Worden ingedeeld volgens een bepaalde methode. Methode heet ICD-10 lijst. Of Internationaal Classification of Diseases genoemd. Dit is een lijst die is opgesteld door de WHO.

Een andere veel gebruikte indeling is de DSM-IV lijst = Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. De lijsten kunnen samen worden gebruikt.

Stoornissen en ziektebeelden die je tegen kan komen zijn:
Bewustzijnstoornis / dissaciatieve stoornis
Persoonlijkheidsstoornis
Depressies
Organische stoornissen (delier / dementie)

Welke maatregelen kan je nemen bij een depressieve zorgvrager?

Bied structuur in de dagdeling en huishouden
Benader de zorgvrager positief en geef aan wat hij goed doet.
Wissel activiteiten af met rust
Neem de tijd voor de gevoelens van de zorgvrager en vraag eventueel door
Geef opmerkingen over zelfdoding door aan de leidinggevende

Gedragsproblemen bij matig verstandelijk gehandicapten

Er kan motorische onrust ontstaan
Oppositioneel gedrag vertonen
Automutilatie (hierbij kan een zorgvrager zichzelf slaan, zijn hoofd tegen de muur bonken zich laten vallen of erger.
Agressie tegen een ander zijn

Gedragsproblemen bij lichtelijk verstandelijk gehandicapten zijn?

Autistische zorgvragers hebben moeite met het verwerken van informatie
Mensen met aandachtstoornis kunnen last hebben van hyperactiviteit en impulsiteit
Veel verstandelijk gehandicapten verlangen naar intimiteit
Sommige verstandelijk gehandicapten vermijden angst door zich terug te trekken
Sommige zorgvragers hebben ook last van psychische stoornissen
Dementie komt vaker voor bij mensen met verstandelijk gehandicapten

Welke emoties komen vrij bij verliesverwerking?

Afweer
Verdoving
Boosheid
Verdriet / Angst

Wat is rouwarbeid en waar bestaat het uit?

Actieve opstelling van de zorgvrager tijdens verliesverwerking. Deze bestaat uit:
De werkelijkheid van het verlies aanvaarden
De pijn van het verlies ervaren
Opnieuw leren aanpassen aan de omgeving
Leegte en eenzaamheid
Opnieuw leren houden van de mensen en het leven

Wat zijn de veelgemaakte fouten in de begeleiding bij het verlies?

De verzorgende bagetaliseert het verlies
De verzorgende komt meteen met praktische oplossingen
De verzorgende is voorbarig in het geruststellen van de naasten ze spiegelt valse beelden voor.
De verzorgende mijdt de naasten en houdt afstand

Hoe herken je verstoorde rouw?

De zorgvrager blijft steken in een bepaalde fase

Signalen van verstoorde rouw zijn:

Depressiviteit
Angst
Verslaving
Verwaarlozing
Stressreacties
Zelfoverschatting

Als verzorgende ben je in een verliessituatie tegen de zorgvrager?

Empatische
Echt
Eerlijk

Wat zijn hulpmiddelen om het sociale netwerk in kaart te brengen?

Sociogram-> een plaatje van het netwerk van een bepaalde groep waarin is aangegeven hoe de contacten tussen de groepsleden verlopen

Netwerkkaart-> Schema waarin alle relaties die een zorgvrager op een bepaald moment heeft. Relaties kunnen hiermee worden beschreven en geanalyseerd.

Welke stappen zijn van belang als je de zorgvrager helpt bij het verstreken of uitbreiden van het sociaal netwerk?

Inventariseer het sociale netwerk van de zorgvrager
Ga de structuur van het netwerk na
Inventariseer de behoefte aan sociaal contact van de zorgvrager
Stel vervolgacties vast.
Begeleid de zorgvrager in het leggen van contacten
Begeleid de zorgvrager in het onderhouden van contacten
Begeleid de zorgvrager in het afbouwen van contacten
Evalueer je begeleiding

Wat zijn algemene en specifieke taken voor mantelzorger?

Algemene taken zijn-> huishoudelijke activiteiten, klusjes, tuinonderhoud
Specifieke taken zijn-> hulp bieden bij de ADL, verplaatsen van de zorgvrager, eten en drinken, uitscheiding, medicijnen geven en wonden verzorgen

Wat zijn de doelstellingen van mantelzorg ondersteuning?

Voorkomen of uitstellen van de definitieve opname van de zorgvrager in een instelling.
Optimaliseren van de zorgverlening bij de zorgvrager thuis.
Verminderen van draaglast of vergroting van draagkracht van de mantelzorger

Welke factoren bepalen de draaglast van de centrale mantelzorger?

De ziekte van de zorgvrager
Het gedrag van de zorgvrager
Het karakter en de stemming van de zorgvrager
Emotionele steun vanuit het sociale netwerk
De kwaliteit van de relatie tussen de mantelzorger en zorgvrager

Welke factoren bepalen de draagkracht van de mantelzorger?

De persoonlijke omstandigheden van de mantelzorger (tijd ed)
Eventuele problemen op andere terreinen. bijv in gezin of werk
De gezondheid van de mantelzorger
Persoonlijke eigenschappen van de mantelzorger om zorg te kunnen verlenen

In welke categorieen kunnen knelpunten van mantelzorgers worden ondergebracht?

Er kunnen fysieke problemen zijn: lichamelijke klachten en chronische vermoeidheid.

Praktische problemen zijn: voor het eerst iemand wassen, omgaan met gedragsproblemen of met iemand in een rolstoel rijden.

Psychische problemen zijn: gevoelens van machteloosheid, schuld agressie. De mantelzorger kan het gevoel hebben er alleen voor te staan.

Financiele problemen zijn: reiskosten of extra hulpmiddelen

Relationele problemen zijn: problemen tussen de mantelzorger en de zorgvrager door ziekte of afhankelijkheid. Problemen tussen mantelzorger en gezin of mantelzorger en verzorgende

Wat is maatschappelijk functioneren?

De zorgvrager is in staat deel te nemen aan de maatschappij in de vorm van sociale activiteiten, vakanties, reizen en arbeid of scholing

Welke fases zijn er mbt bevorderen zelfredzaamheid van de zorgvrager bij maatschappelijk functioneren?

Fase 1-> samen met de zorgvrager contacten leren leggen
Fase 2-> De zorgvrager aan de zijlijn coachen
Fase 3-> De zelfredzaamheid van de zorgvrager handhaven

Welke zaken worden er besproken tijdens een MDO?

Welke voorwaarden zijn noodzakelijk voor de zorgvrager om maatschappelijk te kunnen functioneren? Moet hij nog leren omgaan met vervoer en geld? Is hij communicatief genoeg of heeft hij training nodig?

Welke aanvragen zijn noodzakelijk en wie begeleidt de zorgvrager daarbij of regelt de aanvragen?

Wie begeleidt de zorgvrager bij het eerste contact met school of instantie?
Wie begeleidt de zorgvrager bij de uitvoering van zijn scholing of werk?

Persoonlijke zorg

107 belangrijke vragen over Persoonlijke zorg