Uitdrijving
10 belangrijke vragen over Uitdrijving
Hoe werkt de inwendig en uitwendig spildraai en welke factoren zorgen voor deze twee spildraaien?
(De 3 K's bij de inwendige spildraai: kracht, kind, kanaal)
Bij de uitwendige spildraai draait het achterhoofd naar die zijde waar de rug van het kind ligt. Door deze draaiing dalen de schouders in en kan het kind sacraal-symfysewaards bewogen worden. Factoren die hiervoor nodig zijn zijn o.a. weeënkracht.
Hoe houd je de conditie van de foetus in de gaten en hoe vaak doe je dit tijdens de uitdrijvingsfase?
Welke manieren van persen zijn er? Wat zijn daar de voor- en nadelen van?
Nadeel actief persen grotere kans op inscheuren.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hands-on vs. Hands-off, wat zijn de voor- en nadelen?
Resultaat: geen significant verschil in rupturen tussen deze 2 soorten manieren!
Wat zijn de mogelijke beleidsopties bij het persen tijdens de uitdrijvingsfase?
Spontaan persen: de vrouw perst op gevoel
Tussen deze twee soorten is geen significant verschil in rupturen, uitdrijvingsduur etc. Bekijk daarom wat bij die vrouw past (WCC)
Verslaglegging: Waar moet je opletten en wat leg je vast in het partusverslag?
Wat zijn de mogelijke beleidsopties tijdens de uitdrijvingsfase?
- Uitstellen van actief mee persen (verkleint de kans op kunstverlossingen)
- hands on/hands-off
- VT na 30 tot 45 min als het hoofd nog steeds niet zichtbaar is
- Starten met oxytocine (tweedelijn)
- Episiotomie zetten
- Breken van de vliezen
- Houding veranderen
- Warme douche en/of bad nemen
Welke aanbevelingen heeft de WHO ten opzichte van de uitdrijvingsfase?
- Als de vrouw persdrang heeft maar nog geen ontsluiting mag ze nog niet gaan persen.
- vrouwen zonder epiduraal: is het advies om veel verschillende houdingen aan te nemen
- vrouwen moeten hun eigen methode van persen aanhouden
Op welke manier kun je de progressie beoordelen en wanneer doe je dit tijdens de uitdrijvingsfase?
- Presenteert het kind zich in achterhoofdsligging, eventueel in kruinligging of zelfs in deflexieligging?
- Treedt de inwendige spildraai op, en hoe sterk is het caput geflecteerd?
- Bevindt het caput zich voorbij de spinae ischiadicae of door het vlak van H3?
- Is er voldoende uitdrijvende kracht (dynamisch probleem) en is er dus een caput succedaneum voelbaar?
- In welke mate mouleert het caput en past het zich aan het bekken aan (mechanisch probleem)?
Wat houden de vlakken van Hodge in?
H1 = nog niet ingedaald
H2 = 1/3 ingedaald
H3 = ingedaald
H4 = kind staat op bekkenbodem/bij staartbeentje
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
