Placentaire tijdperk
16 belangrijke vragen over Placentaire tijdperk
Hoe komt het loslaten van de placenta tot stand?
Hoe houd je het bloedverlies in de gaten en wat is de grens?
Wat zijn belangrijke aspecten bij moeder tussen geboorte kind en geboorte placenta?
- Conditie van de moeder
- Hoogte van de fundus
- Contracties van de uterus (voelt die hard aan, dan trekt die samen)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn belangrijke aspecten bij kind meteen na de geboorte?
- Ademt het goed, is er hartslag, hoe is de spiertonus, wat is de kleur, is er reflexreactie op slijmzuigen, voetzool?
- Apgar score na 5 minuten onder de 7 dan moet er even extra gekeken worden door de VK
Welke vier factoren bij de neonaat zorgt voor de eerste ademhaling?
- Tactiele prikkels
- Stijging CO2
- Afkoeling
- lage pH
Waar moet de placenta op gecontroleerd worden?
- Men controleert de placenta op zijn compleetheid.
- Bij de randen van de placenta kijkt men goed naar eventuele 'doodlopende' vaten, die duiden op een bijplacenta welke is achtergebleven.
- De doorbloeding van de placenta
- De insertieplaats van de navelstreng
- Infacten (= afsluiting van een arterie)
- Vorm en structuur van de placenta
Wat zijn aandachtspunten met betrekking tot de navelsteng?
Wat als de placenta niet spontaan geboren wordt?
- Syntocinon/oxytocine toedienen (zodat de baarmoeder echt goed gaat samentrekken) kan om het kwartier worden herhaald, 5 I.E.
- Blaas legen
- Indien nodig nog een keer synto toedienen
- Verticale houding laten aannemen
- Controlled cord traction (CCT)
Wat is navelstrengbloeddonatie en welke indicaties zijn er te noemen om navelstrengbloed af te nemen?
In enkele gevallen kan het ook worden gebruikt om de rhesus van het kind te bepalen als deze bij 27 weken constructief (niet duidelijk positief of negatief) was.
Wat is een risicofactor voor overmatig bloedverlies?
- Hypotonie van de uterus
- Langdurige ontsluiting/uitdrijvingsfase
- geen energie meer om de baarmoeder te laten samentrekken
- Vrouwen met obesitas
- Polyhydramnion (veel vruchtwater)
- Meerlingengraviditeit
- Fluxus in de anamnese (9x zo'n grote kans op herhaling)
Wanneer spreken we van de postplacentaire fase?
Welk onderzoek vindt plaats bij het kind?
- Kleur
- Ademhaling
- Tonus
- Huid
- Hoofd
- Ogen
- Oren
- Neus
- Mond
- Thorax
- Buik
- Genitaliën
- Anus
- Rug en wervelkolom
- Heupen
- Armen en benen
- Middelbare schedelomtrek
- (Lengte)
- Neurologisch onderzoek
- Grijpreflex handen (verdwijnt ongeveer 4 maanden)
- Hap- en zoekreflex
- Babinskireflex (verdwijnt ongeveer na een uur)
- Opstap- en loopreflex (verdwijnt ongeveer na 3-4 maanden
- Mororeflex (verdwijnt ongeveer na een half jaar)
- Temperatuur
- Gewicht
- Vitamine K (voor de bloedstolling)
- Na dag 8 start je weer dagelijks met vitamine K
Wat voor inspecties doen we bij de moeder?
- Rupturen (en indien nodig hechten)
- Bloeddruk
- Pols
- Temperatuur
Welke vier T's kan (extra) bloedverlies veroorzaken
Tissue (resten van placenta/vliezen)
Tonus (atony waardoor het wondbed niet goed dicht)
Trombus (stollingsstoornis)
Tot wanneer blijft je als verloskundige post partum bij de kraamvrouw? En welke items bespreek je met haar als je weggaat
Wat is de rol van de kraamverzorgster en wat is belangrijk in de overdracht
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden