Startpagina / Samenvattingen / Class notes - PLO-MT / pt-armen-spierkracht

LO: motoriek spierkracht

Q: Wat doe je als eerst bij het onderzoek naar motoriek spierkracht?

proef met de uitgestrekte armen de pt kan staan, zitten of liggen laat de pt de armen uitstrekken naar voren met de handpalmen naar boven (supinatie) en leg uit dat de pt de armen op gelijke hoogte moet houden vraag de pt de ogen te sluiten let op of 1 van de armen zakt en de hand proneert de proef met de uitgestrekte arm is positief wanneer 1 van de armen uitzakt, waarbij de hand proneert ( latente parese)

Q: Wat doe je na de proef met de uitgestrekte armen?

schouder -> patient zittend of staand abductoren : laat de pt de armen opzij gestrekt op schouderhoogte houden, probeer beide armen omlaag te drukken

Q: Wat doe je na het onderzoeken van de motoriek spierkracht bij de armen?

de elleboog -> pt staand, zittend of liggend flexoren : laat pt de arm gebogen houden in de elleboog, onderarm in supinatie. probeer de arm te strekken extensoren; laat pt de arm enigszins gestrekt houden in de elleboog, probeer de arm te buigen

Q: Wat doe je als je het onderzoek naar de motoriek spierkracht van de heup hebt afgerond?

knie -> pt liggend flexoren: laat de pt de knieen buigen, probeer het been in de knie te strekken extensoren (rechts): schuif uw arm onder de rechterknie van de pt en leg uw hand net boven de linker knie en vraag de pt het been te strekken, houd tegen met uw andere hand op het rechter onderbeen extensoren (links): schuif de onderarm onder de linkerknie (elleboog op rechter bovenbeen) en vraag de pt het been te strekken, houd tegen met uw andere hand op het linker onderbeen

6 belangrijke vragen over LO: motoriek spierkracht

Waaruit bestaat het onderzoek motoriek spierkracht?

algemene aandachtspunten
proef met de uitgestrekte armen
schouder
elleboog
pols
vingers
heup
knie
enkel/voet

Wat zijn de algemene aandachtspunten van het motoriek spierkracht onderzoek?

let erop dat alleen de te testen spier(groep) kracht geeft: voorkom compensatoire bewegingen, fixeer zonodig het belendende gewricht
laat de pt de spier eerst zelf aanspannen (tegen zwaartekracht) zonder de spier maximaal te verkorten en geef bij voorkeur met vlakke hand weerstand (niet knijpen)
laat de pt maximaal spierkracht geven, maar voorkom grote bewegingsuitslag in het gewricht
vergelijk steeds li/re, benoem de uitslag naar de MRC schaal

Wat doe je als eerst bij het onderzoek naar motoriek spierkracht?

proef met de uitgestrekte armen

de pt kan staan, zitten of liggen
laat de pt de armen uitstrekken naar voren met de handpalmen naar boven (supinatie) en leg uit dat de pt de armen op gelijke hoogte moet houden
vraag de pt de ogen te sluiten
let op of 1 van de armen zakt en de hand proneert
de proef met de uitgestrekte arm is positief wanneer 1 van de armen uitzakt, waarbij de hand proneert (latente parese)

Wat doe je na de proef met de uitgestrekte armen?

schouder -> patient zittend of staand

abductoren: laat de pt de armen opzij gestrekt op schouderhoogte houden, probeer beide armen omlaag te drukken

Wat doe je na het onderzoeken van de motoriek spierkracht bij de armen?

de elleboog -> pt staand, zittend of liggend

flexoren: laat pt de arm gebogen houden in de elleboog, onderarm in supinatie. probeer de arm te strekken
extensoren; laat pt de arm enigszins gestrekt houden in de elleboog, probeer de arm te buigen

Wat doe je als je het onderzoek naar de motoriek spierkracht van de heup hebt afgerond?

knie -> pt liggend

flexoren: laat de pt de knieen buigen, probeer het been in de knie te strekken
extensoren (rechts): schuif uw arm onder de rechterknie van de pt en leg uw hand net boven de linker knie en vraag de pt het been te strekken, houd tegen met uw andere hand op het rechter onderbeen
extensoren (links): schuif de onderarm onder de linkerknie (elleboog op rechter bovenbeen) en vraag de pt het been te strekken, houd tegen met uw andere hand op het linker onderbeen