Thermoregulatie - Overgang van intra uterien naar extra uterien: de adaptiefase
21 belangrijke vragen over Thermoregulatie - Overgang van intra uterien naar extra uterien: de adaptiefase
Wat zijn kenmerken van de foetale circulatie?
Foetaal hemoglobine onttrekt makkelijk zuurstof aan het bloed van de moeder
placenta functioneert als voedingsbron en 'long'
Longen doen nog niet mee met de circulatie, gaswisseling vind plaats via de placenta
Wat is het doel van de foetale circulatie?
minimale circulatie door de longen
Wat zijn kenmerken van de foetale circulatie?
-Vena umbillicalis is via de ductus venous verbonden met de vena cava inferior
foramen ovale, opening tussen rechter atrium en linker atrium, waardoor o2-rijk bloed grotendeels stroomt ter bevordering van de hersencirculatie
-Ductus arteriosus, verbinding tussen aorta en arteria pulmonalis, waardoor o2-rijk bloed nauwelijks door de longcirculatie gaat maar direct de grote circulatie in gaat.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe loopt de foetale circulatie?
Door de ductus venosus naar het rechter atrium
50-60% van het bloed in de rechter atrium gaat via het foramen ovale naar het linker atrium
bloed vanuit rechter atrium naar rechter ventrikel naar arteria pulmonalis
hoge longvaatweerstand 90% bloed via ductus arteriosus 10% door de longen
Wat gebeurt er tijdens de weeën in de doorbloeding?
bij 1% van de pasgeborene is reanimatie nodig
Wat zijn prikkels voor het ademcentrum?
Wat gebeurt er bij het afklemmen van de navelstreng?
-bloedtoevoer vanuit de ductus venosus verdwijnt
-vena-en arteriae umbillicalis contraheren
-perifere vaatweerstand stijgt
-druk en weerstand in de aorta, linkerventrikel-en atrium nemen toe
-druk en weerstand 'rechts' in longvaatbed, arteria pulmonalis, rechterventrikel-en atrium dalen
Waardoor gaat het foramen ovale dicht?
druk linker atrium rechts --> de klep in de foramen ovale wordt tegen het atriumseptum gedrukt en 'de deur' sluit
Waardoor gaat in utero de ductus open?
Lage PaO2
Waardoor gaat de ductus botalli dicht na de geboorte?
Hogere PaO2 waardoor ductus gaat contraheren en rechts links shunt neemt af
Daling pulmonale weerstand waardoor meer bloed door de longen in plaats van de ductus
TOETSVRAAG: Wat zijn aanvaardbare preductale saturaties in de eerste 10 minuten post partum?
5 min: 85%
10 min: 90%
Wat zijn de meest kritieke momenten na een geboorte?
Laat een pasgeborene baby met de moeder niet alleen het eerste uur post partum
Wat zijn de maternale factoren van een vertraagde transitie?
Wat kan voor de bevalling ervoor zorgen dat er een vertraagde transitie plaats kan vinden?
Wat kan tijdens de bevalling zorgen voor een vertraagde transitie?
Wat is crepitaties over de longen?
Wat betekend souffle?
Wat zijn niet normale kenmerken post partum?
Cyanose van huid en slijmvliezen
Arteriele bloed is onvoldoende verzadigd met O2
Kreunen (KNICT; kreunen, neusvleugelen, intrekkingen, cyanose, tachypnoe)
Apnoe's
Wat zijn niet normale kenmerken post partum deel 2?
Hypoglycamieen (glucose controles bij risico kinderen)
hypo/hypertonie, trekkingen (convulsief ja/nee)
bellen blazen, direct verslikken in voeding (oesofagusatresie//fistel)
gallig braken
bleekheid (slecht perifere circulatie door bijvoorbeeld anemie, sepsis, shock)
persisterende bradycardie (hartblock, infectie, asfyxie)
Waar moet je op letten bij een vertraagde interventie?
Goede omgevingstemperatuur
Afdrogen van hoofd, muts op, warme doeken en plastic zak voor prematuren.
Hoeveel zuurstof krijgt een prematuur na de geboorte?
28-32 weken: 21-30% zuurstof
onder de 28 weken: 30% zuurstof
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden