MTSS mediaal tibiaal stress syndroom

11 belangrijke vragen over MTSS mediaal tibiaal stress syndroom

Wat is de definitie van mediaal tibiaal stress syndroom?

Inspanningsafhankelijke pijnklachten aan de posteromediale zijde van de distale tibia bij sporters, ontstaan door overbelasting.

Wat voor lichamelijk onderzoek doe je bij MTSS?

Inspecteer voetstatiek en looppatroon
Palpeer en beoordeel drukpijnlijkheid posteromediale tibia en omgevende structuren.

Wat kun je doen ter primaire preventie bij MTSS?

Schokdempende semirigide / neoprene zool - Correctie van toegenomen pronatie of navicular drop kan worden overwogen
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat kun je doen ter aanvullende onderzoek in de diagnostiek bij MTSS en wanneer vraag je dit aan?

MRI onderzoek heeft de grootste sensitiviteit in de diagnostiek van het mediaal tibiaal stress syndroom. Bij aanvullend onderzoek worden echter ook frequent afwijkingen gevonden bij asymptomatische sporters. Vraag aanvullend onderzoek aan: - Bij twijfel over de aard van de aandoening (MRI) - Ter uitsluiting van andere diagnoses (MRI, röntgenfoto, CT-scan, 3 fasen botscan) - Om de uitgebreidheid afwijking vast te stellen of ter follow-up (MRI)

Hoe evalueer je MTSS?

Geleidelijk ontstane, belastingsafhankelijke pijnklachten over de posteromediale zijde van de distale tibia. Aanvankelijk alleen tijdens inspanningen, later mogelijk ook na inspanning, bij lichte inspanningen of in rust - Drukpijn over een gebied van minstens enkele centimeters langs de posteromediale tibiarand - Eventueel via aanvullend onderzoek: MRI (periostaal en/of beenmergoedeem) Typische bevindingen bij anamnese en klinisch onderzoek zijn over het algemeen voldoende om de diagnose mediaal tibiaal stress syndroom te kunnen stellen.

Wat kan een differentiaal diagnose zijn bij MTSS?

-Stressfractuur tibia
- Chronisch compartimentsyndroom onderbeen
- Arteriële of neurogene entrapment

Hoe kun je behandelen bij MTSS?

Relatieve sportrust met het vermijden van axiale sporten - Op peil houden van de (aerobe) conditie met alternatieve sporten. - Oefentherapie onderbeen en intrinsieke voetmusculatuur, eventueel onder leiding van de (sport)fysiotherapeut - Overweeg correctie pronatie / toegenomen navicular drop of schokdempende zolen ter secundaire preventie

Wanneer wordt een operatie overwogen bij MTSS?

Relatieve sportrust met het vermijden van axiale sporten - Op peil houden van de (aerobe) conditie met alternatieve sporten. - Oefentherapie onderbeen en intrinsieke voetmusculatuur, eventueel onder leiding van de (sport)fysiotherapeut - Overweeg correctie pronatie / toegenomen navicular drop of schokdempende zolen ter secundaire preventie

Wat voor sportadviezen kun je geven bij MTSS?

Vermijd schokbelastende sportactiviteiten (hardlopen, bal- en spelsporten). De voorkeur tussen rust en relatieve rust berust op het sportieve profiel van de patiënt. Kies in plaats van schokbelastende sporten voor bijvoorbeeld aquajoggen, zwemmen, fietsen, crosstraining of sportactiviteiten waarbij alleen het bovenlichaam wordt belast. De duur van de periode van gewijzigde sportactiviteiten zal individueel moeten worden bepaald, afhankelijk van het klinische beloop (pijn vóór, tijdens en na inspanning en in het dagelijks leven). Bouw de training nadien zeer geleidelijk op ter voorkoming van recidief. Frequentie, omvang en intensiteit van training zijn hierbij bruikbare parameters.

Wat zijn verschillende symptomen tussen MTSS, stressfractuur en syndesmose fractuur?

Bij MTSS ervaart iemand constante pijn tijdens belasting en deze neemt toe, tot een moment dat hij echt moet stoppen.
Pijn: 2/3 distale deel, kan gezwollen zijn. Pijn stopt als je stopt.
Bij een stressfractuur heeft iemand ook nachtpijn. Geeft  minder pijn als je het tempo verhoogt. Langer zweefmoment.  Pijn bij landing.

Een syndesmose fractuur ( zie je meer bij trauma) klinische kenmerken:  je krijgt instabiliteit, bewegingsvrijdheid in het gewricht is groter.

Wat is een noodoplossing voor MTSS?

veters tot halverwege voet losmaken en onder de knie vastmaken. Dan hoeft hij de dorsaalflexie niet meer te maken. Dribbelen is ook een oplossing.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo