Knie- articulatio genus - KNGF richtlijn artrose heup/ knie
13 belangrijke vragen over Knie- articulatio genus - KNGF richtlijn artrose heup/ knie
Wat is kenmerkend voor artrose en wat zijn de meest voorkomende locaties?
Welke klachten ervaren mensen met artrose en hoe uit zich dit?
kenmerkend zijn ook crepetaties en soms ontstaan er bewegingsbeperkingen. Er kan een varus of valgus stand ontstaan en deze leidt tot instabiliteit
Wat is een klinisch beeld specifiek voor heupartrose?
-langer dan drie maanden pijn klachten en met name bij belasten
- zitten, geen verergering van de klachten
-pijn in lies of dijbeen soms bil of lage rug
-verminderde endo-exorotatie-extensie en flexie.
-krachtverlies van de heupabductoren
-startpijn en of stijfheid bij bewegen
-pijn bij palpatie ligamentum inguinale
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is een klinisch beeld voor knieartrose?
-pijnklachten langer dan drie maanden
-ochtendstijfheid korter dan 30 min
-pijnklachten bij belasten
-crepetaties bij bewegingsonderzoek
-gevoeligheid benige structuren, benige zwelling
-geen warmte bij locatie
-krachtverlies van de knie- extensoren
-startpijn en-of stijfheid bij bewegen
Hoe stel je de diagnose knie artrose?
-ochtendstijfheid kleiner dan 30 min
-crepiteren
-pijn bij palpatie van het bot
-benige zwelling
-geen warmte bij palpatie
Wat zijn relavante anamnesevragen over functies en anatomische eigenschappen bij patiënten met heup of knieartrose?
-verwachtingen ten aanzien therapie?
-verwachtingen ten aanzien beloop?
-lokalisatie en duur van de pijn NPRS
-is er sprake van ochtend stijfheid?
-zijn bewegingen van de heup en de knie beperkt? Welke?
-verminderde spierkracht benen? Welke activiteit?
-hoe zijn de klachten ontstaan?
-zwelling in de knie
-zwelling in de lies
-knie warm?
-is de beweeglijkheid van het gewricht veranderd?
rode vlaggen:
-hevige pijn en zwelling bij rust
-plotselinge pijn
-ginving way, instabiliteit gevoel?
-klachten in andere gewrichten?
-slotklachten knie?
-sensibele of mototische uitvalverschijnselen?
Welke anamnese vragen kun je stellen over persoonlijke factoren?
-heeft de patiënt een actieve leeftstijl? Wordt er rust genomen bij pijn?
-cognitieve problemen/dementie?
-bestaan er gedachten dat bewegen schadelijk is?
-is er angst om te vallen of bewegen?
-welke maatregelen heeft de patiënt zelf genomen om klachten te beïnvloeden (bijvoorbeeld brace)
-
Welke anamnese vragen kun je stellen over externe factoren?
-hoe reageert de omgeving op de klachten?
-woonsituatie
-medische diagnostiek plaatsgevonden?
-gebruik van hulpmiddelen?
-in het verleden trauma of operatie?
Waar moet je op letten bij het functieonderzoek na gewrichtsvervanging?
-in geval gewricht vervangende operatie van de heup geen passief onderzoek ivm luxatiegevaar eerste 6 weken postoperatief
Welke meetinstrumenten kun je gebruiken bij heup en knieartrose?
-KOOS, (knie injury and osteoartritis outcome score, score o tot 100, 0 de hoogste problemen, 100 geen problemen)(5 domeinen, pijn, symptomen, functioneren/ADL, vrije tijd en sport, kwaliteit van leven).
-Timed up & go test ,30 sec is valrisico
-6 minuten wandel test.
Wat voor conservatieve therapie kun je bieden voor heup of knieartrose?
frequentie minimaal 2 keer per week (liefst dagelijks) (spierversterking/functioneel)
vijf dagen per week 30 min aeroob trainen
intensiteit 60 tot 80 % van de 1RM, (BORG score 12-13 iets zwaar)
2-4 sets van 8-15 herhalingen 30-60 sec pauze
aërobe training: >60 % van de maximale hartfrequentie (BORG 14-17, erg zwaar)
12-13 voor mensen die geen aerobe training gewend zijn.
Wat is de behandelduur bij artrose?
indicatie 2: kortdurend begeleiden oefenen en bewegen. Volg fitt factoren
indicatie 3: langdurig oefenen en bewegen. bij comorbiditeit of inadequate pijncoping (16 -24 weken)
indicatie 4: preoperatieve oefentherapie. Fitt factoren eventueel leren loophulpmiddelen
indicatie 4: postoperatief klinische fase, oefenen zelfstandig uitvoeren transfers, opstaan uit bed, toiletbezoek, traplopen. Postklinische fase,
functioneel, balans, ROM. Loophulpmiddel na 6 weken afbouwen.
Welke therapieën biedt je niet aan ter verbetering van het fysiek funcioneren bij patiënten met knie of heupartrose?
-tens
-passieve mobilisaties
-shockwave
-taping
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
