Complicaties in de kraamperiode - Complicaties bij de moeder - Infecties

13 belangrijke vragen over Complicaties in de kraamperiode - Complicaties bij de moeder - Infecties

Postpartum zijn er verschillende factoren die een goede voedingsbodem zijn voor het ontwikkelen van infecties. Welke zijn dit?

Lochia, ontbreken natuurlijke flora, laesies, open ostium uteri, wondvlak uterus, stolsels en necrotisch weefsel, tepelkloven, mogelijk verminderde weerstand door anemie of uitputting

Wat zijn algemene risicofactoren voor het ontwikkelen van een infectie postpartum?

Toenemende leeftijd, toenemend BMI, roken, verloop partus (zoals sectio, episiotomie, rupturen)

Wat staat bij koorst in de DD op de 2-5e dag postpartum?

  • Stuwing
  • Endometritis
  • Urineweginfectie
  • GAS
  • Wondinfectie
  • Pneumonie (na narcose)
  • Virusinfectie
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat staat bij koorts in de DD op de >5e dag postpartum?

  • Mastitis
  • Urineweginfectie
  • Salpingitis (ontsteking eileiders)
  • Parametritis
  • pelveoperitonitis (buikvlies-bekken ontsteking)
  • GAS
  • Trombose
  • Longembolie
  • Necrotisch myoom
  • Virusinfectie

Antibiotica gaat in kleine hoeveelheden over in de borstvoeding. Wat voor effect heeft dit bij de neonaat?

Het heeft met name effect op de darmflora. De ontlasting kan dunner worden en groen van kleur.

Wat is de behandeling bij een perineumwond die open is gesprongen (dehiscentie)?

Conservatief. Hechtingen verwijderen zodat de wond kan draineren. Zitbaden worden niet aanbevolen. Als er koorts aanwezig is wordt wel AB geadviseerd.

Wat zijn passende symptomen voor endometritis? Op welke dag ontstaan deze?

Op de derde of vierde dag van het kraambed ontstaat koorts, 38,0 of hoger, tachycardie, matig gecontraheerde uterus, involueert langzamer dan normaal en is drukpijnlijk. Foetide etterig of helderrood bloedverlies, algehele malaise.

Een endometritis kan opstijgen en een salpingitis (ontsteking aan de eileiders) veroorzaken.  Wat zijn hiervan symptomen?

Pijn in de onderbuik, hoge koorts, tachycardie en mogelijk tekenen van peritoneale prikkeling. Bij VT: slingerpijn

Door welke bacterie wordt kraamvrouwenkoorts veroorzaakt? En wie hebben hier meer kans op?

Door de groep A-streptokokken. Postpartum hebben vrouwen een 20x zo hoge kans op een infectie hiervan dan niet-zwangere vrouwen.

Wat zijn erg kenmerkende symptomen van een sepsis (veroorzaakt door GAS) in het kraambed?

Symptomen die kenmerkend zijn bij een GAS-infectie:
  • Een temperatuurverhoging van (tot even) > 38 graden binnen 24 uur post partum.
  • De temperatuur kan heel hoog zijn, maar ook normaal (piekende koorts).
  • Hevige buikpijn welke pijnlijker is dan naweeën en niet reageert op paracetamol.
  • Snel toenemende algehele malaise
  • Lichte verwardheid
  • Soms keelpijn
  • Vaak diarree en baakneiging
  • Roodvonkachtige uitslag


Verdere mogelijke symptomen bij een sepsis:
  • Acute respiratory distress syndrome
  • Hypotensie
  • Diffuse intravasale stolling
  • Nierfunctiestoornis
  • Leverfunctiestoornis
  • Multiorgaanfalen

Wat is belangrijk bij de behandeling van een mastitis?

  • De borstvoeding te continueren
  • de techniek van aanleggen zo nodig verbeteren.
  • De borst moet goed worden leeg gedronken of gekolft.
    • Wat helpt om de borst goed leeg te drinken is warme kompressen vóór de borstvoeding en massage van de harde aangedane plek.  
  • Geen AB omdat mastitis vaak binnen 24-36 uur geneest bij een verstopt melkkanaal. Bij een (GAS)infectie kan AB wel nodig zijn.

Wat zijn preventieve maatregelen die genomen kunnen worden tegen een mastitis?

  • Hygiënisch te werken
  • vaak aanleggen
  • Borsten goed laten leegdrinken
  • Voorkomen van tepelkloven door goede aanleg en borstvoedingstechniek.

Wat zijn symptomen van een urineweginfectie in het kraambed?

  • Pijnlijke of branderige mictie
  • toegenomen mictiefrequentie
  • loze aandrang
  • soms lichte temperatuurverhoging

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo