Startpagina / Samenvattingen / Praktische Verloskunde / weken-corpus-luteum

De ongecompliceerde zwangerschap

Q: Welke follikels bevinden zich in het ovarium?

- Primordale follikels : oocyten omgeven door een laag afgeplatte granulosacellen - Primaire follikels : oocyten omgeven door een meer uitgegroeide kubusvormige laag granulosacellen. - Secundaire follikel : oocyt omgeven door een transparante membraan, de zona pellucida, en door enkele lagen granulosacellen. Rondom de granulosacellen hebben zich uit ovarieel bindweefsel thecacellen ontwikkeld: - Tertiaire follikel : oocyt met zona pellicuda, granulosacellen en thecacellen. In de granulosalaag bevinden zich met vocht gevulde holten die zich ontwikkelen tot het antrum - Graafse follikel : oocyt die is omgeven door een grote holte gevuld met follikelvloeistof, en rijp zijn voor de ovulatie.

26 belangrijke vragen over De ongecompliceerde zwangerschap

Wat is de ovulatoire fase?

de menstruatie komt meestal regelmatig, met een cyclusinterval van ongeveer 28 dagen

Wat betekend anovolatoir?

Meestal onregelmatig, kortere cycli van 21 dagen of langere cycli van circa 40 dagen kunnen voorkomen.

Welke follikels bevinden zich in het ovarium?

-Primordale follikels: oocyten omgeven door een laag afgeplatte granulosacellen
-Primaire follikels: oocyten omgeven door een meer uitgegroeide kubusvormige laag granulosacellen.
-Secundaire follikel: oocyt omgeven door een transparante membraan, de zona pellucida, en door enkele lagen granulosacellen. Rondom de granulosacellen hebben zich uit ovarieel bindweefsel thecacellen ontwikkeld:
- Tertiaire follikel: oocyt met zona pellicuda, granulosacellen en thecacellen. In de granulosalaag bevinden zich met vocht gevulde holten die zich ontwikkelen tot het antrum
-Graafse follikel: oocyt die is omgeven door een grote holte gevuld met follikelvloeistof, en rijp zijn voor de ovulatie.

Welke grote veranderingen ondergaat de wand van de gereputeerde follikel na de ovulatie onder invloed van de LH-piek?

Na ovulatie ondergaat de wand van de geruptureerde follikel onder invloed van de LH-piek grote veranderingen, ontstaan corpus luteum.
- cellen worden groter
- ophoping luteïne, een vettige gele substantie.

Welke hormonen produceert het corpus luteum? En welke invloed hebben deze hormonen?

Corpus luteum produceert progesteron, oestrogenen en inhibine A. De stijging van deze hormonen in het bloed werkt remmend op het vrijkomen van FSH, LH en GnRH.

Wat gebeurt er als een geen bevruchting van de eicel heeft plaatsgevonden?

degenereert het corpus luteum,
dalen de plasmawaarden van oestrogenen, progesteron en inhibine A
volgt de menstruatie.

Wat overblijft is het corpus albicans, een littekenachtige bindweefselstructuur in het ovarium.

Wat gebeurt er als de eicel bevrucht is?

Het corpus luteum wordt 3 maanden in stand gehouden door productie van humaan choriongonadotrofine (HCG) door trofoblastcellen.
Het corpus luteum produceert dan onder meer het voor de vitaliteit van de trofoblastcellen progesteron.

Er worden twee soorten inhibine geproduceerd, hoe zit dit?

- Kleine follikels -> inhibine B -> piekt in de vroeg- tot midden-folliculaire fase en rond de ovulatie.
- Dominante follikels en corpus lutheum -> inhibine A -> piekt in het midden van de luteale fase.

Onder invloed van hormonen ondergaat het endometrium cyclische veranderingen, welke?

oestrogeen
progesteron

Het tijdstip van de ovulatie valt niet altijd op dag 14, er lijkt een individuele spreiding voor te komen. Dit kan komen door?

-variatie in de hypothalame ‘pulsegenerator’ activiteit, GnRH wordt bijna niet geproduceerd. Deze variatie wordt beïnvloed door:
ogewichtsschommelingen
oextreem ondergewicht
oextreem veel duursport
oveel mentale stress
-Op het niveau van de hypofyse kan de cyclus beïnvloed worden door een hypofyseadenoom (prolactinoom), dat prolactine produceert. Ook dan wordt de pulsegenerator onderdrukt en kan er amenorroe ontstaan.

De consistentie van het cervixslijmvlies veranderd, hoe ziet dit eruit?

Het wat dikke, voor sperma ontoegankelijke, troebele slijm wordt dun en glashelder. Van dit heldere slijm zijn draden te trekken, dit is een kenmerk voor eventuele bevruchting.

Wat er gebeurt er in de Secretie- of luteumfase? Welke hormonen komen hierbij kijken?

onder invloed van progesteron wordt het endometrium nu voorbereid op de komst van de bevruchte eicel: decidualisatie.
De volgende dingen nemen toe:
-Heel speicifieke lymfocytenfracties, zoals uteriene natural killer (uNK-)cellen, die een belangrijke rol spelen bij de innesteling van het embryo
-De kronkelingen van de spiraal arteriën
-Klierepitheel scheidt het voedingrijke glycogeen af.
Het cervixslijm wordt onder invloed van progesteron weer dik en ondoorgankelijk voor sperma. De secretiefase bereikt zijn hoogtepunt rond dag 21-22 van de cyclus.

Waar vind de bevruchting plaats?

De bevruchting vind plaats in de ampulla tubae: 1 spermatozoa dringt de eicel binnen en de celkernen versmelten.

Hoeveel spermatozoa zitten er in 1 ejaculaat?

In 1 ejaculaat (3-5ml) bevinden zich ongeveer 100 miljoen spermatozoa. De ondergrens is 20 miljoen per ml.

Wat is de houdbaarheid van eicellen en spermacellen?

Een eicel is 1 dag houdbaar, een spermatozoa huid zijn vruchtbaarheid 4-5 dagen.

Wat is de route van de zygoot na de bevruchting?

Dag 1-3/4 -> nog in de tuba. Door celdelingen komt de zygoot in het morulastadium: 12-16 cellen vormen een groepje dat lijkt op een moerbei.
Dag 4 -> de zygoot migreert van de ampulla tubae via de isthmus tubae naar het cavum uteri.
Dag 4/5 -> er ontstaat een holte in de morula en de zygoot heeft het stadium van blastocyste bereikt. De zona pellucida verdwijnt.
Dag 7 - 12 -> innesteling in het endometrium. Het endomterium veranderd in de decidua.

Wat is de polaire trofoblast? En wat doet deze?

Het deel van de trofoblast dat tegen de embryoblast ligt, de polaire trofoblast, hecht zich aan de decidua en scheidt plaatselijke prostagladinen, enzymen, cytokinen en groeifactoren uit.

Hoe reageert de decidua op de polaire trofoblast?

De decidua reageert hierop met op een aseptische ontsteking lijkende reactie.

Wat ontstaat er als de trofoblastcellen prolifereren?

De trofoblastcellen prolifereren er ontstaat:
· Syncytiotrofoblast: de buitenste laag, heeft fagocyterende eigenschappen.
· Cytotrofoblast: de binnenste laag waaruit het syncytium groeit.

Wat is een belangrijke functie van HCG?

Een belangrijke functie van HCG is het stimuleren van het corpus luteum in het ovarium, waardoor de luteolyse wordt verhinderd en de productie van progesteron en oestrogeen wordt gewaarborgd.

Uit welke drie lagen bestaat de kiemschijf ( een platte drielagige schijf)? Welke organen komen uit welk schijf?

- ectoderm: aan de buitenzijde, waaruit hersenen, zenuwstelsel en huid zich ontwikkelen
-endoderm: aan de binnenzijde, waaruit het maag-darmkanaal en de longen zich ontwikkelen.
-Mesoderm: tussen ecto- en endoderm in, dat zicht ontwikkelt tot skelet, spieren, hart en nieren.

De organogenese verloopt snel, wat gebeurt welke week? Welke organen worden dan aangelegd?

4-6 weken -> het centrale zenuwstelsel wordt aangelegd
5 a 6 weken -> de neurale buis sluit
5-6 weken -> het hart gaat functioneren
5,5 weken -> de bijnieren gaan functioneren
7 weken -> de oernieren (mesonephros) gaan functioneren
8 weken -> testis zijn aangelegd
10 weken -> de nieren zijn aangelegd
12 weken -> slikmechanisme
13 weken -> ovarium

Met een echo kan de zwangerschap al vroeg worden aangetoond. Wanneer is dit mogelijk?

Bij amenorroe van 4-5 weken kan met een transvaginale echoscopie de vruchtzak in de utero worden waargenomen als een ring van 3-5mm.
In week 6 kan de hartactie worden gezien.
Vanaf dit termijn kan de CRL van het embryo gemeten worden, bij transabdominale echo kan dit op week 7.

Wat is de hartactie van de foetus?

Vroeg in de zwangerschap nog traag 70 slagen per minuut, maar die stijgt snel tot ongeveer 170 slagen per minuut.
Na 10e zwangerschapsweek daalt de hartactie weer geleidelijk tot circa 120-140 slagen per minuut in het 3e trimester van de zwangerschap.

Wanneer kunnen er afwijkingen worden gezien bij de foetus?

9 weken -> alleen embryonale structuren te zien.

13 weken -> ernstige afwijkingen als anencefalie en een abnormale vier-kamerfiguur van het foetale hart.
18 weken -> meeste ernstige aangeboren afwijkingen zijn te zien zoals gesloten spina bifida, intracraniële pathologie en abnormale connecties van de grote bloedvaten bij het hart.
11-14 weken -> nekplooi dikte meten, verdikte nekplooi (>3mm) kan wijzen op een chromosomale afwijking.

Op de trofoblast zitten niet-klassieke transplantatiegenen (HLA- E,-F,-G) en klassieke transplantatiegenen (HLA-C). Wat is de functie van deze transplantatiegenen?

De functie van deze transplantatieantigenen is dat de moeder de zwangerschap herkent en zich hieraan aan kan passen. Vooral in het begin van de zwangerschap is de interactie tussen HLA op de trofoblast en de uNK-cellen belangrijk, omdat hierdoor de trofoblastinvasie in het myometrium en de aanpassing van de spiraalarteriën aan de zwangerschap worden gerealiseerd.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Praktische Verloskunde | 9789036804462

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan De ongecompliceerde zwangerschap

De ongecompliceerde zwangerschap

26 belangrijke vragen over De ongecompliceerde zwangerschap

Wat is de ovulatoire fase?

Wat betekend anovolatoir?

Welke follikels bevinden zich in het ovarium?

Welke grote veranderingen ondergaat de wand van de gereputeerde follikel na de ovulatie onder invloed van de LH-piek?

Welke hormonen produceert het corpus luteum? En welke invloed hebben deze hormonen?

Wat gebeurt er als een geen bevruchting van de eicel heeft plaatsgevonden?

Wat gebeurt er als de eicel bevrucht is?

Er worden twee soorten inhibine geproduceerd, hoe zit dit?

Onder invloed van hormonen ondergaat het endometrium cyclische veranderingen, welke?

Het tijdstip van de ovulatie valt niet altijd op dag 14, er lijkt een individuele spreiding voor te komen. Dit kan komen door?

De consistentie van het cervixslijmvlies veranderd, hoe ziet dit eruit?

Wat er gebeurt er in de Secretie- of luteumfase? Welke hormonen komen hierbij kijken?

Waar vind de bevruchting plaats?

Hoeveel spermatozoa zitten er in 1 ejaculaat?

Wat is de houdbaarheid van eicellen en spermacellen?

Wat is de route van de zygoot na de bevruchting?

Wat is de polaire trofoblast? En wat doet deze?

Hoe reageert de decidua op de polaire trofoblast?

Wat ontstaat er als de trofoblastcellen prolifereren?

Wat is een belangrijke functie van HCG?

Uit welke drie lagen bestaat de kiemschijf ( een platte drielagige schijf)? Welke organen komen uit welk schijf?

De organogenese verloopt snel, wat gebeurt welke week? Welke organen worden dan aangelegd?

Met een echo kan de zwangerschap al vroeg worden aangetoond. Wanneer is dit mogelijk?

Wat is de hartactie van de foetus?

Wanneer kunnen er afwijkingen worden gezien bij de foetus?

Op de trofoblast zitten niet-klassieke transplantatiegenen (HLA- E,-F,-G) en klassieke transplantatiegenen (HLA-C). Wat is de functie van deze transplantatiegenen?

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan De ongecompliceerde zwangerschap

De ongecompliceerde zwangerschap - Fysiologie van de voortplanting, menstruele cyclus

De ongecompliceerde zwangerschap - Placenta, vliezen en navelstreng - Hormonale functie

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Preconceptionele zorg

Praktische Verloskunde

Recht en efficiëntie : een inleiding in de e…

Beginselen van het Nederlandse staatsrecht

DYA : stap voor stap naar professionele ente…

nederlands leerboek jeugdgezondheidszorg dee…

Anatomie & fysiologie v/d mens

Pia Pia Método di Papiamentu

Basisboek journalistiek

Sociologie voor gezondheidszorg en verpleegk…

Leerboek psychiatrie voor verpleegkundigen

Psychologie een inleiding XTRA toegangscode

Recht voor professionals in de zorg