Angina pectoris en beta-blokkers

13 belangrijke vragen over Angina pectoris en beta-blokkers

Hoeveel mensen hebben angina pectoris?

300.000 in NL, 20.000 nieuwe per jaar.

Hoe verhoogd de concentratie van calcium in het cytosol?

door Ca de cel in te laten stromen vanuit het ECV. de ionkanalen in het plasmamembraan zijn voltage-afhankelijk. de verhoging kan ook door calcium vanuit het SR (gaat via G eiwit, IP3 bindt aan Ca kanalen op SR, waardoor Ca vrijkomt).

Welke signalen kunnen de GPCR activeren?

neurotransmitters, hormonen, geneesmiddelen
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke 2 therapieën wordenn toegepast bij angina pectoris?

  • dotteren
  • doorbloedingsbehoefte van de hartspier verlagen door minder werk te laten verrichten. dit kan door beta blokkers. (beta-adrenoreceptoren (dus antagonisten van beta-adrenoreceptoren))

Wat is het werkingsmechanisme in hartspiercellen?

beta-recetoren activeren een Gs-eiwit - zorgt via adenylyl cyclase voor een verhoogde concentratie van cAMP - cAMP verhoogt de doorlaatbaarheid van de pacemakerkanalen (meer Ca de cel in; hogere hartfrequentie) en zorgt dat de Ca-concentratie in het cytoplasma omhoog gaat (sterkere contractie)

Wat gebeurt er wanneer propronolol wordt toegediend?

beta-adrenoreceptoren geblokkeerd - reeks aan intracellulaire reacties vindt niet plaats - vertraagde en verlaagde contractie van de hartspier.

Hoe verminder je de astma?

door bronchodilatatie. hiervoor moet de fosforylering van MLCK tegen worden gegaan. luchtwegverwijders kunnen hiervoor zorgen

Wat is het moleculaire werkingsmechanisme van een luchtwegverwijder?

beta-adrenoreceptor agonist bindt aan receptor - Gs eiwit geactiveerd - activeert adenylyl cyclase - adenylyl cyclase katalyseert de hydrolyse van ATP - onder afscheiding van 2 ATP ontstaat er cAMP - die zorgt voor activatie van cAMP-dependent protein kinase (PKA) - die fosforyleert MLCP - actief MLCP - relaxatie van de gladde spiercellen in de bronchioli

Waarom is astma bronchiale een contra-indicatie voor het gebruik van propranolol?

propranolol is een niet-selectieve beta-blokker, wat betekent dat het ook op andere beta-receptoren effect kan hebben. bijvoorbeeld op de beta-2 receptoren op de gladde spiercellen rond de bronchioli. dan wordt de aanmaak van cAMP niet meer gestimuleerd, waardoor MLCP niet wordt geactiveerd. dus kunnen de spieren in de bronchioli niet relaxeren

Wat is receptor up regulatie?

wanneer je een antagonist toedient, gaat de cel meer receptoren maken, omdat er een hoge concentratie van de agonist in het bloed nog zit (want die kan niet binden). receptoren waar een antagonist aan is gebonden kunnen niet uit het plasmamembraan verwijderd worden (internalisatie) en dus niet kunnen worden afgebroken (degradatie). 

Wat gebeurt er dan als je direct stopt met de toediening van de antagonist?

dan hebben de cellen veel meer receptoren, waardoor je een rebound effect krijgt (juist een veel ernstigere reactie dan dat je voor de toediening van de antagonist had)

Wat is de plasma halfwaardetijd van propranolol?

4-6 uur. na zo lang is de concentratie in het bloedplasma dus gehalveerd.

Wat is het verschil in beta-receptoren tussen de longen en het hart?

  • hart: beta-1-receptoren: zorgen voor spiertonus
  • longen: beta-2-receptoren: zorgen voor spierontspanning

beide door sympatisch systeem

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo