CRM - Sepsis

17 belangrijke vragen over CRM - Sepsis

Wat is koorts en hoe ontstaat dit?

Dit is een verhoogde lichaamstemperatuur die ontstaat doordat het temperatuurcentrum in de hypothalamus is ingesteld op een hogere temperatuur dan normaal. Meestal als gevolg op een infectie of ontsteking.

Hoe is de thermobalans bij koorts?

De thermobalans is intact en gelijk, alleen de kerntemperatuur is hoger ingesteld.

Wat houdt continue koorts in en wat zijn de oorzaken?

De temperatuur is continue hoger dan normaal. Dit komt meestal door:
  • wondinfecties
  • bacteriële en virale infecties
  • bloedtransfusies
  • postoperatief
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat houdt intermitterende koorts in en wat zijn de oorzaken?

De temperatuur stijgt snachts en daalt overdag weer naar normaalwaarden. Dit komt meestal door:
  • bacteriële infecties (abcesvorming)
  • tuberculose
  • maligniteiten

Wat houdt aanvalsgewijze koorts in en wat zijn de oorzaken?

De korte perioden van koorts en normale waarden wisselen elkaar af. Dit komt meestal door:
  • malaria
  • urineweginfecties waarbij periodiek sprake is van een ureterobstructie

Wat houdt relapsing koorts in en wat zijn de oorzaken?

Er zijn koortsperioden van 3 tot 10 dagen, afgewisseld met even lange koortsvrije intervallen. Dit komt meestal door:
  • hodgkin

Wat houdt het chirurgische stress respons in?

Dit is het mechanisme waardoor koorts beschermd tegen pathogenen. Door het verhogen van de kerntemperatuur versnelt het metabolisme en kan er sneller herstel optreden. Ook gaat de hartslag sneller waardoor cellen van het immuunsysteem sneller aangevoerd kunnen worden.

Wat is een nadeel van het chirurgische stress respons?

Het is uitputtend en kan zorgen voor een TE hoge temperatuur waardoor hyperthermie ontstaat en daarmee schade aan het lichaam.

Wat zijn de kenmerken van koorts?

  • Signalen van systeem ontregeling
  • Een kerntemperatuur van 38-40 graden
  • Koude rilling: rillen en klappertanden
  • Toename aan spieractiviteit
  • Na de koortspiek vasodilatatie waardoor de huid rood en warm wordt
  • Tachypneu, toename aan zuurstofbehoefte
  • Bij >39 graden kan de patiënt verward raken, onrustig worden
  • Homeostase dreigt te worden verstoord

Welke gradaties zijn er in warmteletsel?

  • Lichte mate (hitte kramp) dit wordt veroorzaakt door een licht tot vrij ernstig tekort aan vocht en elektrolyten door overmatig transpireren met als gevolg een lage bloeddruk en pijnlijke spierkrampen.
  • Hitte uitputting is de vorm die veroorzaakt wordt door een vrij ernstig tot ernstig tekort.

Welke complicaties kunnen optreden bij hyperthermie?

  • shock
  • diffusie intravasale stolling
  • rhabdomyolyse
  • acuut nierfalen
  • leverfunctiestoornissen
  • coma

Wat zijn de kenmerken van hyperthermie?

  • Signalen van ernstig systeemfalen
  • Kerntemperatuur van >40 graden
  • Totale ontregeling van vitale functies
  • Ernstig verstoorde homeostase

Wat zijn kenmerken van een milde hypothermie? (excitatiefase)

  • Kerntemperatuur 34-36,5 graden
  • Vasoconstrictie in huid en spieren en centralisatie van het bloedvolume
  • Bleke/blauwe huid
  • Tachycardie en tachypneu, waardoor zuurstofbehoefte toeneemt
  • Rillen, klappertanden en toename spieractiviteit
  • Mentale en fysieke stress

Wat zijn de kenmerken van een matige hypothermie? (adyname fase)

  • Kerntemperatuur 30-34 graden
  • Excitatie neemt af (rillen en huiveren stoppen)
  • Spierstijfheid
  • Verminderd bewustzijn, apathisch en verward
  • Bradycardie en bradypneu

Wat zijn oorzaken voor onderkoeling in de kliniek?

  • Geen warme of isolerende kleding
  • Kouder omgevingstemperatuur op zaal
  • Weinig/dunne dekens
  • Minder conditie en reserves
  • Bewusteloze patiënten kunnen zichzelf niet meer beschermen tegen kou
  • Infuusvloeistoffen worden op kamertemperatuur toegediend
  • Slaapmiddelen, sedativa, anesthetica en dergelijke verhogen de warmteafgifte, dempen de centrale thermosensibiliteit, verminderen het cognitieve vermogen

Waarom hebben pasgeborenen een verhoogd risico op onderkoeling?

  • Relatief een groot huidoppervlakte
  • Minder subcutaan vet
  • Onvermogen tot rillen

Waarom hebben ouderen een verhoogd risico op onderkoeling?

  • Lagere tragere stofwisseling
  • Minder spiermassa en daardoor minder warmteproductie
  • Vasoactiviteit is afgenomen en schildikte neemt niet/onvoldoende toe
  • Thermosensibiliteit is afgenomen perifeer en centraal
  • Dunnere huid en minder subcutaan vet

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo