Samenvatting: Probleem 6 - Can't Touch This

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Probleem 6 - Can't touch this

• 2 Bron 1 - Pavlovian disgust conditioning as a model for contamination-based OCD

• Wat is contamination based OCD (3)?

  • OCD met contamination concerns (CC), zorgen maken over besmetting. Dit leidt tot de compulsie van wassen en ontsmetten.
  • Grote afkeer (disgust) voor mogelijke besmetting i.p.v. angst.
  • Verhoogde disgust sensitivity (DS) is voorspellend voor deze vorm van OCD.

• Wat zijn de belangrijkste resultaten uit het onderzoek naar disgust conditioning (3)?

  • Minder extinctie bij HCC.
  • Acquisitie gelijk voor HCC en LCC.
  • HCC heeft meer symptomen consistent met OCD.

  
  Dit wijst er op dat bij contamination based OCD het probleem zit in verminderd afleren van conditioned disgust reacties.

• 3 Bron 2 - The Efficacy of Exposure Therapy for Anxiety-Related Disorders and Its Underlying Mechanisms: The Case of OCD and PTSD

• 3.1 Emotional processing conceptualization of OCD

• Welke foutieve cognities zitten er volgens Foa in de fear structuur bij OCD (3)?

  • Kans op gevaar wordt groter ingeschat dan die is.
    
  • Bv. bij aanraken deurknop lijkt de kans om heel ziek hiervan te worden heel groot.
  • De kosten van de gevreesde consequenties lijken veel groter.
  • Bv. ontstoken vinger door niet goed wassen lijkt veel erger dan het is.
  • Als er geen bewijs is dat een situatie veilig is, is de conclusie dat die gevaarlijk is.
  • Bewijs van veiligheid zoeken in rituelen.

• 3.2 TREATMENT OF OBSESSIVE-COMPULSIVE DISORDER: EXPOSURE AND RESPONSE (RITUAL) PREVENTION

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is exposure and response prevention (ERP)?

  Ook wel EX/RP
  
  Strategieën leren om om te gaan met obsessies en compulsies:
  

  • Situaties aangaan die obsessieve disstress veroorzaken (exposure).
  • Geen compulsies/rituelen uitvoeren (response prevention).

• Hoe gaat in vivo exposure de fear structuur bij OCD tegen (2)?

  • Foutieve geloven en verwachtingen worden ontkracht.
    
  • Bv. dat de angst altijd blijft of uitkomst verwachten.

  • Leren om onzekerheid te tolereren.
  • Bv. als ze bang waren voor vaag iets in de toekomst.

• Hoe gaat imaginal exposure de fear structure bij OCD tegen (3)?

  • Ontkracht foutieve geloven.
  • Leren dat intrusive gedachten niet uitkomen als je er aan denkt. De angst voor deze gedachten en dat je ze volgt wordt dus minder.
  • Grens tussen denken en doen wordt scherper. Het geloof dat denken aan consequenties ze waarmaakt wordt minder.

• Wat is de rol van processing bij ERP?

  Bespreken van de ervaringen tijdens of na de exposure. Dit helpt om de onjuiste cognities aan te passen.

• Wat is het verloop van een ERP behandeling

  • 1e sessie: rationale uitleggen, vertellen hoe de behandeling werkt en uitleg geven over zelf-monitoren van obsessies en compulsies.
  • Rationale --> hoe en waarom ERP werkt. Dit vergroot de motivatie.
  • 2e sessie: fear hierarchy opstellen.
  • sessie 3-8: naar engste stimulus exposure toewerken.
  • sessie 9 - 16: herhalen en eventueel thuis coachen om zelf ERP toe te passen.

• Welke componenten heeft ERP (3)?

  • In vivo of imaginal exposure.
    
  • Compulsie/ritual vermijding.
  • Processing.

• Hoe verhoudt ERP zich tot andere treatments?

  ERP blijkt beter te werken dan o.a. Stress management, anxiety management en relaxatie.
  Soms is het nuttig om medicatie toe te voegen (SRI).