Plotselinge, bartsende hoofdpijn
3 belangrijke vragen over Plotselinge, bartsende hoofdpijn
Plotselinge barstende hoofdpijn (telefonisch) -> anamnese
- eerdere hoofdpijn(aanvallen) bij patiente
- medicatie (onder andere bloedverdunnende middelen)
- ontstaan van de hoofdpijn (per acuut of toch meer geleidelijk)
- begeleidende verschijnselen (bewustzijnsdaling, braken, visusverlies, focale neurologische uitvalsverschijnselen, zoals dubbelzien, een scheef gelaat, woordvindingsstoornissen of krachtsverlies aan armen of benen)
- beloop van hoofdpijn
Vermoeden SAB: lichamelijk onderzoek
- bewustzijn: EMV score
- bloeddruk, pols (irregulair komt vaak voor bij SAB: ventriculaire en supraventriculaire premature complexen)
- meningeale prikkeling (ontstaat pas enkele uren na ontstaan SAB)
- visus en pupillen (grootte en lichtreacties)
- focaal neurologisch onderzoek van hersenzenuwen en --> vaker uitval bij intracerebrale bloeding (maar kleine bloeding frontale kwab of primaire intraventriculaire bloedingen kunnen geen uitval hebbem)
- fundusonderzoek: preretinale bloedingen
Dissectie van a. carotis of a. vertebralis (vooral bij jonge mensen, dan nog minder atherosclerose)
- Ct scan van de hersenen
Diagnostiek: duplex of een CT angiografie of MR angiografie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
