Coma - Vaststellen coma
9 belangrijke vragen over Coma - Vaststellen coma
Wat zijn de verschillende scores bij de E van de EMV-score?
Ogen openen
- De patiënt opent zijn ogen niet (niet bij aanspreken, en niet bij pijnprikkel)
- De patiënt opent zijn ogen bij pijn (bij het toedienen van een pijnprikkel)
- De patiënt opent zijn ogen bij aanspreken
- De patiënt opent zijn ogen spontaan
Wat zijn de verschillende scores bij de M van de EMV-score?
- De patiënt geeft geen reactie op pijnprikkel
- De patiënt strekt (extensie wel/niet pathologisch) als reactie op pijnprikkel
- De patiënt buigt abnormaal (flexie pathologisch) als reactie op pijnprikkel
- De patiënt buigt normaal (flexie) als reactie op pijnprikkel (terugtrekken)
- De patiënt lokaliseert een pijnprikkel (patiënt gaat af op richting waar prikkel vandaan komt)
- De patiënt voert een eenvoudige opdracht uit (bijvoorbeeld in hand knijpen, tong uitsteken)
Wat zijn de verschillende scores bij de V van de EMV-score?
Verbale reactie
- De patiënt maakt geen geluid
- De patiënt kreunt/maakt onverstaanbare geluiden
- De patiënt gebruikt verstaanbare woorden (inadequaat)
- De patiënt gebruikt zinnen maar komt verward over
- De patiënt is goed georiënteerd en kan gesprekken voeren
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe wordt een pijnprikkel toegediend?
- Door met een stevig voorwerp op het nagelbed te drukken, aan beide handen (wanneer er geen reactie optreedt aan de ene zijde)
- Supra-orbitaal: druk toedienen op het kuiltje in de wenkbrauw, 1-2cm naast de neus
Wanneer telt de reactie van de patiënt als het lokaliseren van de pijnprikkel, en welke M-score geeft dit?
M5
- Bij nagelbed pijnprikkel: wanneer de andere hand de mediaanlijn passeert (midden van lichaam)
- Bij supra-orbitale pijnprikkel: wanneer de hand de kin passeert.
Vanaf welke EMV-score is er sprake van een coma?
Bij de score E1M5V2, en lager. De ogen gaan hierbij niet open.
Hoe begin je met het vaststellen of er sprake is van een coma bij een patiënt?
1. Vraag de patiënt of hij zijn ogen wil openen, een opdracht wil uitvoeren of een zin tegen je wil zeggen
- In het geval van een coma zal de patiënt geen van deze dingen uit kunnen voeren
2. Volgende stap: pijnprikkel toedienen en vervolgens aan de hand van de Glascow Coma Scale de EMV-score bepalen.
Waarom is een coma levensbedreigend?
Bij een coma is er sprake van een verstoorde hersenfunctie. De hersenen regelen allerlei belangrijke functies van het lichaam:
- Ademhaling
- Bloeddruk
- Hartslag
In welke volgorde moeten vitale functies bij coma-slachtoffers worden veilig gesteld?
A=airway
B=breathing
C=circulatie
De stap na het veilig stellen van de ABC:
- D=glucose (don't ever forget the glucose)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden