Startpagina / Samenvattingen / protocollaire diabeteszorg 2018/2019 / hba1c-mmol-streefwaarde

Stapsgewijze behandeling hoge bloedglucosewaarden - streefwaarden en glucose

Q: HbA1c streefwaarde van 54-58 mmol/mol. Voor welke pt. groep geldt dit??

Patiënten van ≥ 70 jaar met een ziekteduur < 10 jaar vanaf stap 2 uit Stappenplan bloedglucoseverlagende middelen .

Q: Wanneer wordt een hoge nuchtere bloedglucose genegeerd?

Als de pat een hoge nuchtere glucose heeft (>8) maar een HBA1c dat binnen de streefwaarde ligt. Je vraagt je dan wel af of dit bij deze pat normaal is, of het begin van een ontregeling!!!!

Q: Bij welke groep is de steefwaarde HbA1c niet bepalend?

Voor kwetsbare ouderen en mensen met een korte levensverwachting ( arbitrair : korter dan 5 jaar ). Voor hen geldt een hogere streefwaarde . Er is bij deze patiënten geen bewijs dat een laag HbA1c zinvol is. Het behandeldoel is vooral het voorkomen van symptomatische hypo- of hyperglykemie. Bloedglucosewaarden van 6-15 mmol/L en HbA1c- waarden van 53-69 mmol/mol zijn acceptabel .

Q: Welke informatie geeft het HbA1c?

de instelling van de patiënt in de voorafgaande acht tot twaalf weken. Bepaald wordt of de beoogde glykemische instelling is behaald en of moet worden overgegaan tot een nieuwe stap in het stappenplan

13 belangrijke vragen over Stapsgewijze behandeling hoge bloedglucosewaarden - streefwaarden en glucose

Op basis van wat wordt een HbA1c streefwaarde bepaald?

Leeftijd
Duur van de diabetes
De ingestelde behandeling
De kwetsbaarheid van de patiënt.

Wat kunnen redenen zijn om van een HbA1c streefwaarde (i.o.m. Pt.) af te wijken?

Factoren zoals:
aanwezigheid van micro- en/of macrovasculaire complicaties
comorbiditeit
kwetsbaarheid
risico’s van eventuele hypoglykemie
levensverwachting
haalbaarheid en motivatie van de patiënt.

Welke factoren zijn van invloed op de streefwaarde van de HBA1c?

Voor de DM 2 standaard:

leeftijd
dm duur
intensiteit van de behandeling

Maar ook:

aanwezigheid van multimorbiditeit, en complicaties en ernst daarvan
wens van de patient
haalbaarheid van een scherpe instelling

Waarvoor worden de nuchtere glucosewaarden gebruikt?

op de medicatie binnen een behandelstap zonodig aan te passen. (voornamelijk bij orale medicatie.

HbA1c streefwaarde van 54-58 mmol/mol. Voor welke pt. groep geldt dit??

Patiënten van ≥ 70 jaar met een
ziekteduur < 10 jaar
vanaf stap 2 uit Stappenplan bloedglucoseverlagende middelen.

Wanneer wordt een hoge nuchtere bloedglucose genegeerd?

Als de pat een hoge nuchtere glucose heeft (>8) maar een HBA1c dat binnen de streefwaarde ligt.
Je vraagt je dan wel af of dit bij deze pat normaal is, of het begin van een ontregeling!!!!

Bij welke groep is de steefwaarde HbA1c niet bepalend?

Voor kwetsbare ouderen en mensen met een korte levensverwachting (arbitrair: korter dan 5 jaar). Voor hen geldt een hogere streefwaarde.
Er is bij deze patiënten geen bewijs dat een laag HbA1c zinvol is. Het behandeldoel is vooral het voorkomen van symptomatische hypo- of hyperglykemie.
Bloedglucosewaarden van 6-15 mmol/L enHbA1c-waarden van 53-69 mmol/mol zijn acceptabel.

Lage nuchtere glucose, maar een hoog HBA1c?

Start een dagcurve en zo nodig med verhogen.
beweeg en eetpatroon weer eens tegen het licht houden (vb glas sinaasappelsap bij ontbijt omdat het zo gezond is)

Welke informatie geeft het HbA1c?

de instelling van de patiënt in de voorafgaande acht tot twaalf weken.
Bepaald wordt of de beoogde glykemische instelling is behaald en of moet worden overgegaan tot een nieuwe stap in het stappenplan

Welke factoren neem je altijd mee bij het overwegen van een volgende stap bij het behalen van de streefwaarden in de behandeling van DM2

multimorbiditeit
kwetsbaarheid
complicaties
haalbaarheid
wens pat
motivatie pat

Welke streefwaarde voor de nuchtere bloedglucose waarden wordt gebruikt om de dosering van de voorgeschreven orale medicatie aan te passen?

4,5-8mmol/l

Wat zijn de steefwaarden voor een 4-punts preprandiale curve?

4,5-8 mmol/l voor de hoofdmaaltijden en
8-10 mmol/l voor het slapen.

Wat zijn de streefwaarden voor veen 4-punts postprandiale curve?

nuchter 4,5-8 mmol/l
postprandiaal 4,5-9 mmol/l
voor het slapen 8-10 mmol/l.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

protocollaire diabeteszorg 2018/2019 | 9789082491425 | ST Houweling, et al

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Stapsgewijze behandeling hoge bloedglucosewaarden - streefwaarden en glucose

13 belangrijke vragen over Stapsgewijze behandeling hoge bloedglucosewaarden - streefwaarden en glucose

Op basis van wat wordt een HbA1c streefwaarde bepaald?

Wat kunnen redenen zijn om van een HbA1c streefwaarde (i.o.m. Pt.) af te wijken?

Welke factoren zijn van invloed op de streefwaarde van de HBA1c?

Waarvoor worden de nuchtere glucosewaarden gebruikt?

HbA1c streefwaarde van 54-58 mmol/mol. Voor welke pt. groep geldt dit??

Wanneer wordt een hoge nuchtere bloedglucose genegeerd?

Bij welke groep is de steefwaarde HbA1c niet bepalend?

Lage nuchtere glucose, maar een hoog HBA1c?

Welke informatie geeft het HbA1c?

Welke factoren neem je altijd mee bij het overwegen van een volgende stap bij het behalen van de streefwaarden in de behandeling van DM2

Welke streefwaarde voor de nuchtere bloedglucose waarden wordt gebruikt om de dosering van de voorgeschreven orale medicatie aan te passen?

Wat zijn de steefwaarden voor een 4-punts preprandiale curve?

Wat zijn de streefwaarden voor veen 4-punts postprandiale curve?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Stapsgewijze behandeling hoge bloedglucosewaarden - stapsgewijze behandeling

protocollaire diabeteszorg 2018/2019

Recht en efficiëntie : een inleiding in de e…

Beginselen van het Nederlandse staatsrecht

DYA : stap voor stap naar professionele ente…

Pia Pia Método di Papiamentu

Basisboek journalistiek

Sociale hygiëne.

Cognitive development and learning in instru…

Eeuwige schoonheid

Nederland in de prehistorie. Revised ed.

Beleidsinstrumentatie

Onderneming en omgeving, handboek