Psychosociale oncologie
14 belangrijke vragen over Psychosociale oncologie
Wat is de incidentie (in 2021), prevalentie (5 jaar) en sterfte (in 2020) van kanker?
- Prevalentie vijf jaar: 379.454 mensen (ongeveer 2% van heel Nederland)
- Sterfte (2020): 45.840
Wat is de 5 en 10 jaars overleving van kanker? En wat kunnen we verder nog zeggen over de overleving?
- 10-jaars overleving: 60%
- Toename in overleving, maar grote verschillen tussen tumor en locaties (overlevingskansen bij borstkanker en prostaatkanker groot, maar overlevingskansen zijn laag bij alvleesklierkanker, longkanker, maagkanker)
De behandeling van kanker kan op verschillende manieren. Licht er drie toe
- Chirurgie
- Radiotherapie
- Chemotherapie/immuuntherapie
--> Het gaat hierbij ook vaak om een combinatie van therapieen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Als je naar de huisarts gaat met klachten, dan wordt bij kanker de diagnose gesteld en het stadia vastgesteld. Er zijn dan meerdere opties, licht er twee toe
-
Als je naar de huisarts gaat met klachten, dan wordt bij kanker de diagnose gesteld en het stadia vastgesteld. Soms is er een curatieve behandeling mogelijk en soms is alleen palliatieve behandeling mogelijk. Er zijn vier soorten fases van palliatieve behandeling. Licht ze (op volgorde) toe en benoem een kenmerk
-
- Symptoomgerichte palliatie: behandeling gericht op de symptomen (pijn, vermoeidheid) en niet op de ziektezelf
- Palliatie in de stervensfase: het begeleiden van mensen in de stervensfase
- Nazorg: de nazorg van de omgeving na overlijden van de patiënt
Als we kijken naar het beloop van de palliatieve fase, dan zie je bij kanker dat het vaak lange tijd goed gaat en het dan opeens hard achteruit gaat
Meten van kwaliteit van leven en psychologische distress in de praktijk wordt gemeten aan de hand van OncoQuest, maar waarom is dit belangrijk? Licht de vier punten toe
1.
2. Verbeteren communicatie tussen patiënt en zorgverleners
3. Verbeterde symptoom management/kwaliteit van leven
4. Verbeterde overleving
Er is een studie gedaan naar hoofd-halskanker en depressie. Licht de twee resultaten toe
-
- Als je kijkt naar het beloop van symptomen van depressie gedurende 1 jaar: de mensen die nooit symptomen hadden of hersteld zijn van symptomen hebben betere overlevingskansen in vergelijkbaar met mensen die persistente, wisselende of late klachten hebben
Hoe kunnen we de kwaliteit van leven meten en op welke vier manieren kunnen we dat doen?
- Generiek: Medical Outcomes Short Form (SF-36), EuroQol (EQ-5D)
- Symptoom-specifiek: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Swallowing Quality of Life Questionnaire (SWALQOL)
- Ziekte-specifiek: EORTC QLQ-C30, Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT-G)
- Tumor specifiek: EORTC QLQ-H&N35, FACT H&N
Het meten van de kwaliteit van leven wordt gedaan aan de hand van “Patient-Reported Outcome Measures (PROMs)”. Dit kan generiek, sympotoom specifiek, ziekte-specifiek en tumor specifiek. Wanneer moet de vragenlijst worden ingezet? Licht toe aan de hand van 3 punten
- Diagnose
- Behandeling
- Follow-up (liefst elke 3 maanden)
Als we het hebben over het verbeteren van de kwaliteit van leven en psychologische distress, op welke drie manieren kunnen we dat doen? Licht toe en leg uit
- Zelfmanagement: “De taken die individuen ondernemen om om te gaan de medische, rol, en emotionele beheer van hun gezondheidstoestand
- E-health: informatie- en communicatietechnologie, met name internet, om de gezondheidszorg te verbeteren of mogelijk te maken
De supportive care bij kanker gaat volgens een omgekeerde piramide van laag intensief naar hoog intensief. Licht de vier punten van de piramide toe. Je hoeft ze nog niet helemaal toe te lichten
2. Laag-intensieve zorg voor veel patiënten (e.g. zelfhulpinterventies)
3. Matig intensieve zorg voor sommige patiënten (e.g. verpleegkundig geleide interventies)
4. Hoog intensieve zorg voor weinig patiënten
De supportive care bij kanker gaat volgens een omgekeerde piramide van laag intensief naar hoog intensief, waaronder 3) matig intensieve zorg voor sommige patienten en 4) hoog intensieve zorg voor weinig patienten. Licht toe voor wie het bedoelt is, wat er wordt gedaan en licht tevens een voorbeeld toe.
- Wie: mensen voor wie laag-intensieve zorg is niet voldoende is
- Wat: e.g. behandeling door een verpleegkundige een groepsbehandeling
- Voorbeeld: zingevingstherapie in groepen
4. Hoog intensieve zorg voor weinig patiënten
- Wie: mensen voor wie matig-intensieve ondersteunende zorg niet voldoende is
- Wat: Intensieve individuele behandeling (e.g. psycholoog, fysiotherapeut, diëtist)
- Voorbeeld: cognitieve gedragstherapie door een psycholoog
In de kankerzorg maken we gebruik van het stepped-care principle. Wat houdt dit in en wat is een kenmerk?
- Stepped care is effectief en kosteneffectief (het versnelt het herstel bij kanker in vergelijking met gebruikelijke zorg & is effectiever en goedkoper)
In een onderzoek naar hoofd-halskanker en longkankerpatienten met psychologische distress werd gekeken naar de effectiviteit van stepped care. De interventiegroep kreeg de stapsgewijze zorg en de controlegroep kreeg de gebruikelijke zorg. De stepped care zou hierbij bestaan uit vier stappen en na 1 jaar werden de resultaten bekeken. Welke vier dingen kwamen eruit?
- Stap 2 “Begeleide zelfhulp”: 34% knapt op
- Stap 3 ‘’Probleemoplossende hulp”: 9% knapt op. Dit is minder effectief, gezien dit gaat over ernstigere psychologische problematiek
- Stap 4 “Therapie of medicatie”: 17% knapt op. Dit is minder effectief, gezien dit gaat over ernstigere psychologische problematiek
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
