Depressie en somatische comorbiditeit
9 belangrijke vragen over Depressie en somatische comorbiditeit
De NESDA-data bevestigd dat er sprake is van een slechtere somatische gezondheid bij mensen die depressief zijn. Licht de drie punten toe (en de punten die eronder vallen)
- Begin van metabool syndroom, dyslipidemie
-
- Begin risico of hoge nuchtere glucose en diabetes
2. Meer subklinische hart- en vaatziekten
- Meer arteriële stijfheid
- Prevalentie en begin van hart- en vaatziekten
3. Meer pijn en musculoskeletale aandoeningen
- Migraine en pijn op meerdere plaatsen
- Artrose
Is depressie een risicofactor voor somatische aandoeningen of is het andersom?
Depressie hangt volgens verschillende wetenschappelijke onderzoeken samen met somatische aandoeningen. Licht er minimaal drie toe
- Cardiovasculaire ziekten (depressie verhoogt het risico met 90%; waarbij het risico het sterkst was voor mensen waarbij al bewijs was voor hart- en vaatziekten)
- Kanker
- Mortaliteit
- Diabetes
- Functionele beperking
- Cognitieve beperking
- Obesitas
- Lage rugpijn
Onderzoek heeft aangetoond dat er een verstoord biologisch stresssysteem is bij depressie. Licht de drie verstoorde processen toe
- Verhoogde cortisol waardes in ochtend en avond
2. Autonomische zenuwstelsel activiteit
- Verhoogde hartslag en verlaagde hartslag variabiliteit (vooral bij gebruik anti-depressiva)
3. Chronische laaggradige inflammatie
- Verhoogde CRP en IL-6
- Hogere inflammatie genexpressie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Als we het over de impact van somatische ziekten hebben, dan kan de situatie ook mogelijk omdraaien. Icht dit verder toe en beschrijf een kenmerk
-
Er is gekeken of er sprake is van meer fysiologische veroudering bij depressie door te kijken naar telomeer lengte (wordt normaliter korter bij ouder worden) en epigenetica leeftijd. Licht de twee resultaten toe
- Mensen met een depressie hebben meer signaal van fysiologische veroudering
- Er is hierbij zichtbaar dat jeugdtrauma in de vroege ontwikkelingsfase de epigenetische klok beschadigd.
Depressie is een heterogene stoornis, wat bedoelen we daarmee en wat kan personalized medicine hierin betekenen?
- Personalized medicine: een anti-depressiva of therapie kan mogelijk niet goed aanslaan, omdat er geen rekening wordt gehouden met hoe de depressie eruit ziet. Er moet gekeken worden wat er pathofysiologisch aan de hand is en wat voor symptomen er zijn om te voorspellen welke behandeling bij welke situatie goed aanslaat.
Er is sprake van een een verschillend depressieve symptomen profiel tussen depressieve en gezonde mensen. Licht vier voorbeelden toe
- Verschillend profiel in depressieve diabetes patiënten: meer atypische neurovegetatieve symptomen
- Wisselend profiel in depressieve kankerpatiënten: meer somatische depressieve symptomen, waarbij vooral een verandering is te zien in de eetlust
- (Niet)vergelijkbaar profiel in depressieve MS patiënten: Vergelijkbaar depressief profiel, maar wel minder angst en arousal symptomen
Er zijn mogelijk subtypes bij depressie en dit kan relevant zijn voor de behandeling van depressie. Tussen welke twee wordt onderscheid gemaakt?
- Immuun metabolische depressie
Er zijn mogelijk subtypes bij depressie, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen typische depressie en immuun metabolische depressie. Licht de verschillen toe met betrekking tot symptomatologie, correlatie, course, pathofysiologie, genetische basis en mogelijke behandeling
- Symptomatologie: afname in eetlist, slapeloosheid, suicidale ideatie
- Correlatie: roken, negatieve gebeurtenissen, kindertrauma
- Course: meer persistente angst en suicidaliteit
- Pathofysiologie: hyperactiviteit van de HPA-axis (hogere cortisol levels)
- Genetische basis: sterkere overlap psychiatrie genen
- Mogelijke behandeling: standaard anti-depressiva en CGT
Immuun metabolische depressie
- Symptomatologie: toegenomen eetlist, vermoeidheid en meer slapen
- Correlatie: vrouwelijk geslacht, vroeger begin
- Course: persistent slecht metabolisch profiel
- Pathofysiologie: immuun inflammatoir & metabolische dysregulatie leptine resistentie, obesitas
- Genetische basis: overlap met obesitas en matabolische dysregulatie genen
- Mogelijke behandeling: anti-inflammatoire middelen en levensinterventies (sport- en voedingsinterventies)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
