Behandelingen - Antipsychotica - Maligne neuroleptica syndroom
3 belangrijke vragen over Behandelingen - Antipsychotica - Maligne neuroleptica syndroom
risicofactoren maligne neuroleptica syndroom
- hoge dosering medicatie (dopaminergica; lage dosering)
- snelle of grote verhoging van de dosering
- onrust, opwinding
- uitdroging
- overmatige zelfcontrole
- bestaande verstoringen in dopamine en ijzerhuishouding
Symptomen maligne neuroleptica syndroom
2 meest kenmerkende symptomen:
- hoge koorts, hevig transpireren
- ernstige spierstijfheid/verkramping
Gepaard gaande symptomen:
- tacycardie
- tachypneu
- kwijlen
- trillen
- insulten
Ontwikkelen: binnen 2 weken na start antipsychotica + elk moment tijdens gebruik medicijn (bijna alle gevallen binnen 30 dagen)
Diagnose maligne neuroleptica syndroom
Diagnose: spierstijfheid en koorts + minimaal 2 symptomen (lab of onderzoek) die niet verklaard kunnen worden door een andere oorzaak --> 80% is veranderingen geestelijke gesteldheid of neurologische verschijnselen (sneller optredend dan 2 klassieke symptomen)
- Toegenomen spanning spieren: rhabdomyolyse (spierafbraak): lab
- sterke verhoging CK (creatinine kinase)
- aldolase verhoogt
- transaminasen
- melkzuur dehydrogenase
- metabole acidose
- hypoxie
- verlaagd serum ijzer
- verhoogde catecholamines
- leukocytose
Uitsluiten:
- infecties van het centrale zenuwstelsel (m.n. virale encefalitis) - kunnen NMS simuleren
- vergevorderde psychotische toestand uitsluiten met catatone stupor of acute letale catatonie te worden uitgesloten
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
