Problems due to use of alcohol and other psychoactive substances
14 belangrijke vragen over Problems due to use of alcohol and other psychoactive substances
Welke vijf stappen/fasen kent het model van verandering van DiClemente en Prochaska?
- Precontemplatie: niet erkennen dat er een probleem is dat veranderd moet worden. Men is dan ook niet geïnteresseerd in hulp in deze fase.
- Contemplatie: erkenning van het probleem, maar twijfels over de wil tot verandering. Men staat open voor meer educatie en de voor- en nadelen van verandering.
- Voorbereiding: het voornemen tot verandering is er en nu bereid men zich voor.
- Actie: er wordt verandering gemaakt. Vaak zoekt men in deze fase hulp.
- Onderhouden: blijven volhouden van het veranderde gedrag.
- Terugval: dit kan terugvallen naar precontemplatie waarna de cyclus herhaald wordt.
Wat zijn de fysieke gevolgen van excessief alcoholgebruik?
- Gastrointestinale gevolgen; ondervoeding, carcinomen van de lippen, tong, farynx, oesofagus, acute/chronische pancreatitis, fatty liver disease, hepatitis, cirrose.
- Neurologische gevolgen: perifere neuropathie, dementie, wernicke's encephalopathie, Koraskov's syndroom, cerebrellaire degeneratie, epilepsie en foetaal alcohol syndroom.
- Overige gevolgen: anemie, hypertensie en dus hartaanval, hypoglycemie, cardiomyopathie, osteoporose, osteomalacie, obesitas, myopathie (60%) en jicht.
Welke alcoholconsumptie wordt gezien als binnen de kaders?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat houdt een delirium tremens in?
- Delier: verminderd bewustzijn, disorientatie, verminderd geheugen en hallucinaties
- Tremoren van de handen, ataxie, autotome verstoring (zweten, tachycardie) en slapeloosheid.
- Hallucinaties: veelal visueel en vaak beangstigend (vaak met lilliputters en dieren)
- Dehydratie en elektrolyten verstoring: vaak met leukocytose en verhoogde ESR.
Een delier tremens duurt meestal 3-4 dagen. De symptomen zijn ernstiger gedurende de nacht. Vaak wordt men wakker uit een diepe slaap en zijn de symptomen ineens verdwenen.
Hoe presenteert Wernicke's encefalopathie zich? En wat is de oorzaak?
Kenmerkend zijn bloedingen en secundaire gliose in de periventriculaire en periaquaductale grijze stof waardoor hieromheen beschadigingen ontstaan. Er treedt acute verwardheid op, opthalmoplegie, nystagmus en ataxie.
Vitamine B suppletie helpt een thiamine tekort te voorkomen.
Hoe presenteert Korsakoff's syndroom zich?
Gedacht wordt dat de oorzaak ligt bij thiamine deficientie, maar dat is onduidelijk.
In hoeverre is het cerebellum aangetast bij zware alcoholgebruikers?
Wat vindt men in het bloed van een zware alcoholmisbruiker?
- Verhoogd bloedalcoholconcentraties
- Verhoogd gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) in 80%
- Verhoogd mean corpuscular volume (MCV) bij 60%
- Carbohydrate-deficient transferrine (>20 units geeft zwaar misbruik aan)
- Uraat levels stijgen bij mannen
- Verhoogd alanine en aspartate aminotransferasen (ALAT en ASAT)
Bij de behandeling van alcoholmisbruik kan men kiezen voor totale onthouding of gecontroleerd drinken. Voor wie is gecontroleerd drinken zeker afgeraden?
- in het verleden afhankelijk zijn geweest van alcohol
- eerder gefaald hebben met gecontroleerd drinken
- psychiatrische co-morbiditeiten hebben
- fysieke symptomen hebben door eerder alcoholmisbruik
- een baan hebben waarbij alcohol risico brengt voor zichzelf en anderen
- zwanger zijn
Welke medicatie wordt gegeven bij 'afkicken' van alcohol en waarom?
Hoe wordt de kans op een terugval verkleind na alcoholontrekking?
Psychotherapie:
- CBT
- dagprogramma's
- 12-stappen programma
- familietherapie
Medicatie:
- ter voorkoming van terugval: disulfiram, acamprosaat en naltrexon
- vitaminesuppletie doorzetten
- antidepressiva waar nodig
Hoe lang na gebruik kunnen heroine, cocaine, cannabis, amfetamines, LSD en methadon worden teruggevonden in de urine?
LSD: kan niet worden gevondenHeroïne en amfetamines: tot 48 uur na gebruik
Cocaine en methadon: 7 dagen
Cannabis: 1 maand.
Wat zijn de fysieke effecten van opiaten?
- snel opbouwende tolerantie
- sederend effect
- verwardheid of delier
- euforie
- bradycardie en hypotensie
- respiratoire onderdrukking, hypoventilatie --> gevaarlijkst, want respiratoir arrest!!
- misselijkheid, overgeven, constipatie
- droge mond, pupilconstrictie, urineretentie, jeuk
Hoe moet worden gehandeld wanneer een patiënt gaat afkicken van opiaten?
Er wordt een lang werkend medicijn gegeven wat zorgt dat de afkickverschijnselen minder hevig zijn. Methadon wordt hiervoor gebruikt, welke stapsgewijs wordt opgebouwd tot ongeveer 60-120 mg/dag. Er wordt gewerkt naar een level waar geen tekenen van intoxicatie en afkicken merkbaar zijn. Daarna wordt iedere 2-3 dagen de dosis verminderd met 25%.
Verder is ondersteuning belangrijk, zowel in de vorm van therapie als omgeving.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
