Psychose/schizofrenie - A-typische anti-psychotica
3 belangrijke vragen over Psychose/schizofrenie - A-typische anti-psychotica
Wat zijn a-typische antipsychotica? Wat zijn drie gevolgen? En waarom werken ze beter?
A-typische anti-psychotica: Deze medicijnen zijn atypisch omdat ze de typische bijwerkingen van conventionele medicijnen missen, zoals:
- Er zijn lagere DIP's en geen risico op tardieve dyskinesie
- Er is minder hyperprolactinemie
-![]()
Toch zijn ze net zo efficiënt en hebben ze een gelijke positieve symptoom vermindering
--> Deze a-typische anti-psychotica werken beter omdat ze ook 5HT2a (serotonine) antagonistische eigenschappen hebben naast de reeds aanwezige D2-antagonisten (voor dopamine). Dit wordt gedaan omdat serotonine de hoeveelheid dopamine kan beïnvloeden die in sommige systemen vrijkomt en bijwerkingen kan verminderen
- Er zijn lagere DIP's en geen risico op tardieve dyskinesie
- Er is minder hyperprolactinemie
-
--> Deze a-typische anti-psychotica werken beter omdat ze ook 5HT2a (serotonine) antagonistische eigenschappen hebben naast de reeds aanwezige D2-antagonisten (voor dopamine). Dit wordt gedaan omdat serotonine de hoeveelheid dopamine kan beïnvloeden die in sommige systemen vrijkomt en bijwerkingen kan verminderen
A-typische anti-psychotica werken beter omdat ze ook 5HT2a (serotonine) antagonistische eigenschappen hebben naast de reeds aanwezige D2-antagonisten (voor dopamine) Het effect van de 5HT2a (serotonine) antagonisten op de verschillende systemen verschilt per cyclus. Wat kunnen we hierbij zeggen over de tuberinfundibulaire route.
Licht toe wat het uitgangspunt is met serotonine antagonisten en beschrijf twee kenmerken
Tuberoinfundibulair
- Uitgangspunt zonder medicijnen: Dopamine remt de afgifte van prolactine en serotonine bevordert de afgifte van prolactine & ze houden een evenwicht.
- Met serotonine-antagonisten: Wanneer je alleen D2-receptoren blokkeert (voor 20%) en dopamine vermindert, creëer je meer prolactineafgifte. Maar door ook 5HT2-receptoren te blokkeren (voor 90%) en het verminderen van serotonine, stop je de bevordering van de afgifte van prolactine dat serotonine veroorzaakt. Dit leidt tot geen of minder hyperprolactinemie.
- Uitgangspunt zonder medicijnen: Dopamine remt de afgifte van prolactine en serotonine bevordert de afgifte van prolactine & ze houden een evenwicht.
- Met serotonine-antagonisten: Wanneer je alleen D2-receptoren blokkeert (voor 20%) en dopamine vermindert, creëer je meer prolactineafgifte. Maar door ook 5HT2-receptoren te blokkeren (voor 90%) en het verminderen van serotonine, stop je de bevordering van de afgifte van prolactine dat serotonine veroorzaakt. Dit leidt tot geen of minder hyperprolactinemie.
Er zijn verschillende anti-psychotica. Geen 2 a-typische antipsychotica hebben exact dezelfde bindingsprofielen aan de receptoren, ook al overlappen ze in eigenschappen. Wat is de gouden standaard en de voor- (x2) en nadelen (x2) hiervan?
Clozapine is de gouden standaard voor werkzaamheid (= wanneer de medicijnen doen wat ze horen te doen).
De voordelen van Clozapine zijn als volgt:
- Ze zijn bijzonder effectief in vergelijking met andere antipsychotica
- Zij zijn de enige die het zelfmoordrisico verminderen
Nadelen van Clozapine zijn als volgt:
- Het heeft de meeste bijwerkingen omdat het zo'n sterke invloed heeft op het systeem
- Het heeft het grootste risico op agranulocytose. Het is dus de laatste medicatie die je geeft als niets anders werkt, omdat het zeer effectief maar ook riskant is.
De voordelen van Clozapine zijn als volgt:
- Ze zijn bijzonder effectief in vergelijking met andere antipsychotica
- Zij zijn de enige die het zelfmoordrisico verminderen
Nadelen van Clozapine zijn als volgt:
- Het heeft de meeste bijwerkingen omdat het zo'n sterke invloed heeft op het systeem
- Het heeft het grootste risico op agranulocytose. Het is dus de laatste medicatie die je geeft als niets anders werkt, omdat het zeer effectief maar ook riskant is.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
