Van puber tot adolescent - Eetstoornissen - Anorexia Nervosa

16 belangrijke vragen over Van puber tot adolescent - Eetstoornissen - Anorexia Nervosa

Wanneer spreken we van anorexia nervosa?


  • Licht: BMI ≥17 kg/m²
  • Matig: BMI 16-16.99 kg/m²
  • Ernstig: BMI 15-15.99 kg/m²
  • Zeer ernstig: BMI < 15 kg/m²



enkel voor volwassenen

Wat is het gedrag van mensen met anorexia?

Vermijden om te eten
weigering om te eten
agitatie
atuomutilatie
overmatig bewegen
purgeren/ laxeren
controleren

Wat zijn de biologische risicofactoren voor anorexia?

  • Aandeel genetische factoren onduidelijk
  • prematuriteit of cephaalhematoom bij bevallign
  • lichamelijk factoren: maag wordt kleiner, maagspier werkt trager, tochteer eten geeft misselijkheid
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn psychologische risicofactoren voor anorexia?

  • Angststoornis in de kindertijd of obsessies
  • negatieve lichaamsbeleving = meest constante voorspeller voor eetstoornis
  • angst om dik te worden
  • angst het kind-zijn op te geven en vrouw te worden
  • verkeerd zelfbeeld en gestoorde lichaamsbeleving
  • belastende levenservaringen

Wat zijn sociaal-culturele risicofactoren voor anorexia?


  • Slankheidsideaal
  • Lijngedrag van ouders (bij thuiswonende meisjes)
  • Interactieve gezinsfactoren
  • Welvaartsziekte
  • Feministische opvattingen
  • Risicogroepen: model, ballerina’s, …

Bij anorexia is nood aan een interdisciplinair team, welke disciplines moeten er zijn?

  • Psychiatrische stoornis
  • medische complicaties
  • voedingsinformatie

Wat is het tweesporenbeleid voor anorexia?

  • Voedingsmanagement
  • mentaal welzijn: zelfbeeld, perfectionisme, gezin

Wat is de ambulante behandeling van anorexia?


  • Interdisciplinair team: arts, diëtist, psycholoog, psychomotore therapeut, ...
  • Informatie / psycho-educatie
    • Gevaren van ondergewicht, hyperactiviteit, braken,gebruik van laxeermiddelen, teveel of te weinig drinken
    • Lange termijn risico’s, lichamelijk en psychologisch
  • Voedingsmanagement
  • Psychotherapie
  • Betrek gezinsleden
  • Als nodig -> verwijs door

Wat is de residentiële behandeling van anorexia?

  • Enkel indien nodig
  • interdisciplinaire teams
  • zo kort mogelijk, gevolgd door goede overdracht naar passende setting
  • leeftijdsgebonden noden

Wanneer is er gedwongen opname?

  • Via jeugdrechter
  • in gespecialiseerde behandelcentra
    • 4 noodzakelijke condities
    • gesstesziekte
    • mentale toestand vereist bescherming
    • geen andere geschikte behandeling
    • patiënt weigert behandeling
  • enkel te overwegen wanneer alle andere mogelijkheden reeds uitgeput zijn en er sprake is van een levensbedreigende situatie
  • probeer overeenstemming te zoeken met ouders

Wat zijn de richtlijnen voor gewichtstoename bij anorexia?


  • Let op: ‘enkel maar cijfers’ !
  • APA (2000) & NICE  (2004) gewichtstoename :
    • 0.25-0.5 kg/week voor ambulante patiënten
    • 0.5-1.5 kg/week voor residentiële patiënten
    • Soms tot 2kg per week
  • Start met 30-40 kcal/kg/dag en verhoog gradueel
  • Enkel indien nodig: aanvullen met calorierijkedrinkvoeding of sondevoeding
  • MAAR risico op ‘refeeding syndrome’!

Wat is het refeeding syndrome bij anorexia?

kenmerken:
  • vochtretentie met perifeer oedeem
  • hartfalen
  • hartritme stoornissen
  • hypofosfatemie


risico:
  • grootst tijdens eerste 2 weken
  • ernstig ondergewicht en/of zeer snelel gewichtsafname
  • hoogste risico bij parenterale voeding, ook hoog bij sondevoeding
  • laagste risico bij normale voeding en bij geleidelijke opbouw van calorische inname

Wat zijn de therapeutische themas bij anorexia?


  • Informatie & psycho-educatie
  • Motivationeel werken (bereidheid, doelen, voordelen, ...)
  • Eetdagboek, incl gedachten, gevoelens en gedrag
  • Lichaamsattitude (zie ‘brieven’)
  • Perfectionisme
  • Irrationele cognities

Wat is de rol van de ouders bij anorexia nervosa?

  • Zijn geen oorzaak van AN
  • kunnen helpen
    • modelling en bespreking van eigen coping
    • evenwicht tussen zorg/ begrip vs regels/ grenzen

Wat zijn de tweee voorbeelden van behandelingen voor anorexia?


  • Multi-family therapie
  • Acceptance & Commitment Therapy
    • “experientiële vermijding” tegengaan
    • Accepteren van gedachten en gevoelens
    • Werken aan bereidheid en waarden
    • mildheid<-> perfectionisme

Wat is de hervalpreventie voor anorexia?

  • Motivationeel werken
  • deken aan moeilijke momenten
  • follow up

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo