Raciale punctie
15 belangrijke vragen over Raciale punctie
Waar wordt het verkregen liquor op onderzocht?
-cytologisch op bloedcellen (voor dit onderzoek mag nooit het eerst opgenomen staal gebruikt worden omdat dit staal een beetje bloed kan bevatten van de prik)
-fysisch op kleur, geur en helderheid (normaal vocht is waterhelder, troebel bij ontsteking, roze bij een recente bloeding, geel bij een oude bloeding)
-chemisch op de aanwezigheid van eiwitten, glucose,...
-serologisch op de aanwezigheid van antistoffen
Wat is het doel van een evacuerende punctie bi een rachidiale punctie?
-medicatietoediening toelaten (als er risico bestaat op drukstijging door de toediening van medicatie, laat men eerst een hoeveelheid liquor afvloeien) vb. antibiotica, cytostatica, contraststoffen voor myelografie (= in beeld brengen van het verloop van het liquor t.h.v. de rug) of radiculografie (= in beeld brengen van het liquor t.h.v. het onderste deel van de rug), verdovingsstoffen voor rachiverdoving (= inbrengen van verdovingsstoffen in het cerebrospinaal vocht)
Is een epidurale verdoving in rachiverdoving?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is een subocciiptale punctie?
Geef indicaties voor een lumbale punctie.
-encefalitis
-subarachnoïdale bloeding
-stoornissen in het centraal zenuwstelsel zonder bekende oorzaak
-voorbereiding van rachiverdoving, myelografie (zichtbaar maken van ruggenmerg), radiculografie (zichtbaar maken van zenuwwortels ipv ruggenmerg)
Geef de risicoproblemen bij een rachidiale punctie en geef de preventie.
syncope= Patiënt informeren en geruststellen
Verlammingen= Juiste plaatsbepaling dit wil zeggen nooit boven de 2e lumbale wervel omdat het ruggenmerg ophoudt tussen de 1e en 2e lumbale wervel
Pijn in linker of rechter been= Dokter verwittigen die versteekt dan de naald
Blijvende hoofdpijn= 6 uur plat liggen en 18 u bedrust na punctie
Braken= Patiënt nuchter houden voor de punctie en een maaltijd erna overslaan
Wat kunnen de oorzaken zijn van blijvende hoofdpijn na een rachidiale punctie?
Geef de plaatsbepaling bij een rachidiale punctie.
Geef de houding van de patiënt bij een rachidiale punctie.
Leg kort uit hoe de arts een lumbale punctie doet.
Welk materiaal leg je klaar voor een lumbale punctie?
-Materiaal voor handen van de artsm-ateriaal om handen te wassen
materiaal om handen te ontsmetten
steriele handschoenen
Ontsmettingsmateriaal voor de punctieplaats G-ekleurde ontsmettingsstof --> Joodtinctuur, Hibitanetinctuur
-Deppers en een steriel instrument
-Nierbekken
-Eventueel verdovingsmateriaal
-Wegwerpnaalden voor de lumbale punctie ⇒ spinal needle (op verpakking staat spinal needle)
-Manometer van Stoky (met driewegkraan)
-3 à 4 steriele recipiënten (genummerd)
-Eventueel spuit met medicatie
-Eindverband
-Nierbekken
-soms een wegwerpset voor lumbale punctie
Hoe stroomt het cerobrospinaal vocht?
Hoe wordt de druk uitgedrukt bij een lumbale punctie?
Geef de normale druk die suboccipitaal is gemeten.
- liggend 10 à 20 cm H2O
Wat is de taak van de verpleegkundige na de punctie.
-verdere observatie van de patiënt wat betreft pols, ademhaling, gelaatskleur
-controle temperatuur om infecties op te sporen
-alle klachten zoals hoofdpijn, pijn in onderste ledematen, braken,... melden
-gebruikte materiaal dat niet kan verbrand worden onderdompelen in ontsmettinsstof, daarna reinigen en steriliseren
-stalen identificeren en met aanvraag naar het labo
-verslag uitbrengen in verpleegkundig dossier
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden