WG Hypertensie

14 belangrijke vragen over WG Hypertensie

Primaire/essentiele HT, secundaire HT?

Primair: oorzaak onbekend
Secundair: oorzaak bekend, risicofactor gebonden, je kan een leefstijladvies geven

Hoe zorgt de sympathicus voor in de toename van bloeddruk nier?

- nierarterie constrictie (alpha-1)
- renineafgifte neemt toe (door constrictie door beta-1/2 komt het van de JGA: zorgt voor verlaging bloeddruk)
- renine -> toename in natrium retentie: door activatie (alpha-1)

Waarom moet je oppassen met ACE-remmers bij nierfalen?

De GFR daalt, terwijl de GFR al laag is door slechte nierfunctie!
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn de bijwerkingen bij een overdose van ACE-remmers?

- Geen ANG2 door remming ACE: hierdoor heb je geen constrictie meer: verlies veel warmte
- RAAS uit: er gaat veel Na/Water weg, veel K blijft: hyperkaliumie

Waarom heb je bij refluxnefropathie een hoge bloeddruk?

Je plast tegen een weerstand, dus je hebt een hoge druk nodig. Dit zorgt voor nierfalen.
- door je nierfalen kan je ook een verminderde doorbloeding hebben: lagere GFR en een hogere bloeddruk dus.

Waarom heb je bij nierinsufficientie een hoge bloeddruk?

Lage GFR -> meer Na/water blijft achter: hogere bloeddruk.
Of: RAAS is te actief door verminderde doorbloeding en dus lagere filtratiedruk: meer Na en water vasthouden.

Wat is het renoprotectief effect?

RAAS is belastend voor de nier. Als RAAS uit staat is de interglomulaire druk minder (omdat ANG2 dus zorgt voor constrictie). Nierdruk is onafhankelijk van de systemische druk (dus lager) en dit stopt nierschade.

Waarom moet je met ACE-remmers oppassen bij nierschade bv. door stenose?

- regulatie is aangedaan: om voor de lage bloeddruk te compenseren in de slechte nier gaat RAAS aan: de nier wil zelf zijn bloeddruk omhoog krijgen
- als je RAAS nu gaat remmen daalt de GFR waardoor de slechte nier nog minder bloed krijgt: je neemt de enige manier waarop de nier de bloeddruk omhoog kan krijgen weg.

Hoe zit het met osmoregulatie en bloeddruk?

- Als de bloeddruk daalt daalt het setpoint voor osmolariteit.
- Als de bloeddruk stijgt stijgt het setpoint voor osmolariteit.

Syndroom van Conn: HT (primair aldosteronisme)

- gezwel op bijnier: zorgt voor heel veel aldosteron
- hypokaliumie (door werking aldosteron)
- hogere bloeddruk: hoger ECV (door Na retentie)
- remming hoeveelheid aldosteron: minder renine (RAAS remming)

Syndroom van Cushing: HT

- gezwel op bijnier of hypofyse
- teveel aanmaak van ACTH of cortisol: hypercortisolisme: lijkt op drop-ht

Wat is een contra-indicatie voor diuretica?

Obesitas. Hoe dikker = hoe meer vocht nodig.

Calcium antagonist voor hypertensie?

- vasodilatatie bij gladde spieren (blokkeert ca-kanalen): lagere bloeddruk
- minder vaat constrictie = minder perifere weerstand
- lagere contractilitiet hart
- lagere systolische bloeddruk

Waarom zorgt het gebruik van een calcium antagonist voor prikkelhoest?

- je hebt vasodilatatie, dit hoopt op en zorgt voor hoest, bradikinine

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo