Gal, cholestasis & galstenen - Cholelithiasis & Geelzucht
15 belangrijke vragen over Gal, cholestasis & galstenen - Cholelithiasis & Geelzucht
Hoeveel % van de galstenen geeft klachten? & wanneer gaan ze klachten geven?
Wat zijn typische klachten voor galstenen?
- Aanvalsgewijze koliekpijn
- Misselijkheid
- Braken
- Icterus (geelzucht)
- Donkere urine
- Lichte ontlasting
Wat is het meest aangewezen onderzoek om cholecystolithiasis aan te tonen en wat is hier te zien?
Lab onderzoek alleen bij gecompliceerde cholelithiasis.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de belangrijkste risicofactoren voor cholelithiasis?
- Forty (vanaf 40 jaar)
- Female (vorming galstenen gelinkt aan oestrogeen)
- Fat (obesitas door verhoogd cholesterol)
- Fertile (zwangerschap, door oestrogeen)
- Fair (lichte/witte etniciteit)
Welke galstenen komen het meest (waar) voor?
- 75% cholesterolstenen (vooral in westerse wereld)
- 25% pigmentstenen (azië, Japan)
Wat is de behandeling van ongecompliceerde cholecystolithiasis?
Wat zijn indicaties voor een cholecystectomie en hoevaak gebeurt het?
- symptomatische cholecystolithiasis
- gecompliceerde cholecystolithiasis
- galblaaspoliepen > 1 cm
- verdenking galblaascarcinoom
De oorzaak van verhoogd bilirubine (icterus) kan worden verdeeld in 3 groepen, welke zijn dit + klinische presentatie?
- Pre-hepatisch: indirect (ongeconaugeerd) bilirubine sterk verhoogd - urine licht, ontlasting donker
- Intra-hepatisch: zowel indirect als direct kan verhoogd zijn - urine donker, ontlasting licht
- Post-hepatisch: (bijv galsteen/tumor) directe bilirubine sterk verhoogd - urine donker, ontlasting licht
Wat zijn dingen waar je op focust in de specifieke anamnese rondom leverziekte?
- Leverziekte in familie
- alcoholgebruik
- medicatiegebruik
- leverziekte in verleden
- bloedtransfusie
- risicogedrag
Wat zijn oorzaken van chronische leverziekten?
- Toxisch
- Infectieus
- Auto-immuun
- Cholestatisch
- Vasculair
- Metabool
- Hereditair
Wat is histologisch te zien in het onderscheid tussen ASH en NASH?
Wat is ontstoken bij de auto-immuun ziekte primaire bilirae cholangitis (PBC)?
Wat is ontstoken bij primair scleroserende cholangitis (PSC)?
Wat zijn risicofactoren om NASH te ontwikkelen?
- Overgewicht
- DM type II
- hyperlipidemie
- bepaalde medicamenten
Wat zie je bij de histologie van NASH?
- Steatose (leververvetting) (witte, grote bolletjes)
- Ontsteking
- Bindweefsel & Mallory lichamen (gedraaide roze touw strengen) - teken van fibrose
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden