Prenatale en congenitale afwijkingen

27 belangrijke vragen over Prenatale en congenitale afwijkingen

Wat is een congenitale infectie?

Een aangeboren infectie bij het kind. Het is intra-uterien ontstaan

Wat is het verschil tussen een prenatale/ perinatale/ neonatale infectie

Prenatale: infectie tijdens zwangerschap
perinataal: infectie tijdens geboorte
neonataal: infectie na de geboorte

Waar hangt het impact van congenitale infecties vanaf?

  • Soort micro-organisme
  • maternale immuniteit
  • moment van infectie tijdens de zwangerschap
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn de mogelijke gevolgen van een congenitale infectie op de foetus

  • Inflammatie (verstoorde groei van foetus)
  • organogenese (tetrageniciteit)
  • placenta infectie

Noem drie bacteriële en een parasitaire verwekker die kunnen leiden tot congenitale en perinatale infecties

bacterie
  • Neisseria gonorrhoeae: zorgt voor conjunctivitis
  • chlamydia trachomatis: zorgt voor conjuctivis of pneumonie
  • treponema pallidum (syfilis): zorgt voor hepatosplenomegalie, trombocytopenie, huiduitslag, ossale afwijkingen en neurolues

parasiet
  • toxoplasma gondii: zorgt voor retinitis, hepatosplenomegalie, gehoorschade en cerebrale afwijkingen

Wat houdt condylomata accuminata in?

Genitale wratten door HPV. Er zijn 80 verschillende genotypen
  • benigne wratten: meestal 6 en 11
  • oncogene subtypes 16 en 18 (cervixcarcinoom)
  • condylomata accuminata: subtypes 6, 11, 16 en 18

Wat is de belangrijkste reden dat vaccineren tegen rubella in het RVP zit?

Omdat vrouwen het tijdens hun zwangerschap kunnen doorgeven aan het kind. Het gevolg kan zijn dat er een ernstige congenitale infectie kan ontstaan waardoor het CZS van het kind wordt aangetast

Het ligt er aan op welk moment de moeder geïnfecteerd is met het rubella syndroom hoe ernstig de gevolgen zijn voor het kind. Wat zijn de gevolgen de eerste twaalf weken van de zwangerschap?

  • Hartafwijkingen
  • oogafwijkingen
  • doofheid
  • groeiachterstand
  • trombocytopenie
  • hepatosplenomegalie
  • microcefalie
  • meningo-encefalitis
  • botafwijkingen
  • afwijking urogenitalis

Het ligt er aan op welk moment de moeder geïnfecteerd is met het rubella syndroom hoe ernstig de gevolgen zijn voor het kind. Wat zijn de gevolgen van dertien tot zestien weken?

  • 15% doofheid
  • retinopathie (heek specifiek voor rubella syndroom)

Hoe verloopt de diagnostiek bij het rubella syndroom?

Naast de kliniek ook serologisch onderzoek. Hierin wordt een viervoudige titerstijging met enzymatische immunoassays (EIA) in twee serummonsters met een tussenpoos van ten minste tien tot veertien dagen (IgG) bepaald.

ook vindt er een detectie van  IgM plaats

Wat is een congenitale cytomegalovirus infectie?

  • Meest voorkomende congenitale infectie
  • vaak asymptomatisch bij kinderen
  • infectie tijdens zwangerschap kan neurologische schade veroorzaken

Hoe verloopt de transmissie bij congenitale cytomegalovirus infectie?

  • Direct contact met geïnfecteerd materiaal zoals urine, speeksel en moedermelk
  • zwangere vrouw raakt vaak besmet door andere kinderen
  • verticale transmissie (van moeder op kind) is hoger bij primaire infectie

Slechts 10-15% van alle congenitaal met CMV geïnfecteerde pasgeborenen zal symptomen vertonen bij de geboorte. Welke symptomen zijn dat?

  • Intra-uteriene groeivertraging (60%)
  • hepatoplenomegalie (70%)
  • geelzucht (15%)
  • neurologische afwijkingen
  • doofheid
  • chorioretinitis (ontsteking achterste deel oog)

Hoe verloopt de diagnostiek bij een congenitaal cytomegalovirus infectie

  • Door middel van een PCR op urine, bloed, wangslijmvlies en eventuele hersenvocht
  • binnen vijf jaar kan ook een bloedtest worden gedaan die nodig was voor de hielprik
  • serologische test waarbij IgG en IgM bij moeder wordt bepaald

Wat is een mogelijke behandeling van een congenitaal cytomegalovirus infectie?

  • Er is geen screening en vaccin in Nederland
  • antivirale middelen gedurende zes maanden
  • ganciclovir is gunstig bij symptomatische kinderen op het gehoor en de ontwikkeling

Wat is het Humaan perechovirus (HPeV)
  • bij welke virusfamilie hoort dit virus
  • op welke leeftijd kan je het krijgen
  • welke soort komt het meeste voor

  • Relatief nieuw virus en behoort tot de picornaviridae familie samen met het enterovirus en het poliovirus
  • wordt uitsluitend bij neonaten en jonge kinderen gevonden
  • type 1 en 3 (meest ernstig) komen het meest voor
  • bij kinderen jonger dan vijf jaar is het een belangrijke virale verwekker voor meningitis

Hoe verloopt de pathogenese bij Erythema infectiosum veroorzaakt door het parvo B19 virus

  • Remt tijdelijk de hematopoëse (meer in eerste 20 weken)
  • gebruikt globoside of P-antigeen als receptor
  • replicatie vindt alleen plaats in de erytroïde voorlopercellen

Wat zou er gedaan kunnen worden als een zwangere in contact is geweest met iemand met waterpokken en onbekend is of zij eerder waterpokken heeft gehad?

96 uur na expositie kan hyperimmunoglobuline tegen het varicella zoster virus toegediend kunnen worden

Wat wordt er bedoeld met congenitale Lues? Wat is de beste behandeling?

Ook wel syfilis genoemd. Verticale transmissie kan op elk moment van de zwangerschap plaatsvinden. Penicilline is beste behandeling

Hoe vindt er verticale transmissie plaats bij congenitale toxoplasmose

Door ingestie van cysten in vlees of oöcysten in de uitwerpselen van katten.

Hoe verloopt de diagnostiek bij verdenking op congenitale toxoplasmose?

Serologisch onderzoek bij moeder en kind, eventueel in combinatie met een PCR van vruchtwater, bloed en liquor van de pasgeborenen

Bij welke verwekker is de dwalende oogbeweging door retinaschade een belangrijk symptoom?

Congenitaal toxoplasmose

Wat is de behandeling bij een toxoplasmoa gonddi?

Sulfadiazine, pyrimethamine en folinezuur voor één jaar

Wat zijn de meest voorkomende verwekkers van neonatale infecties? En welke klinische presentatie hoort daarbij

Groep B streptokokken en E coli. Neonatale sepsis en meningitis is de belangrijkste klinische presentatie

Wanneer komt infectie met het enterovirus en parechovirus het meest voor?

Neonatale leeftijd (eerste twee weken)
  • hoge koorts of ondertemperatuur, geïrriteerd gedrag of lethargie en voedingsproblemen zijn symptomen

Wat houdt herpes nenonatorum in?

  • Wordt veroorzaakt door HSV type 1
  • kan zich uiten op drie manieren
    • Skin-Eye-Mouth
    • gegeneraliseerde infectie
    • gegeneraliseerde infectie met encefalitis

Wat zijn de maatregelen die worden genomen ter preventie van veritcale transmissie bij Hepatitis B, Lues,  HIV en rubella

  • HIV: behandeling van moeder en kind
  • Hep B: vaccinatie van zuigeling
  • Lues/syfilis: behandeling moeder met antibiotica
  • Rubella: vaccinatie van vrouwen in vruchtbare leeftijd

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo