Lever en galwegen
7 belangrijke vragen over Lever en galwegen
Welke bloedvat zorgt voor 75% toevoer van bloed naar de lever?
- Deze komt direct uit de darmen, maag, milt naar de lever.
- Nutriëntrijk bloed
- Zuurstofrijk bloed
Welke structuren bevinden zich in de lever?
- Hepatocyten
- Bindweefselstroma
- Bloedvaten, lymfevaten
- Galgangen
- Sinusoiden tussen de hepatocyten
Door welke celtypen worden de sinusoïden bekleed?
Wat is voor de lever de functionele betekenis van deze wijze van bekleding die verschilt van die van bloedcapillairen buiten de lever?
- Endotheel cellen zijn gefenestreerd: veel openingen in en tussen endotheel cellen maken goede uitwisseling tussen hepatocyten en circulatie mogelijk.
- Kupffercellen zijn onregelmatig gevormde cellen die zich her en der tussen de endotheelcellen bevinden. Deze kupffercellen zijn zogeheten macrofagen (‘vreetcellen’), omdat ze bacteriën en andere lichaamsvreemde stoffen die proberen het leverweefsel binnen te dringen, opnemen en verteren. Op die manier beschermen deze cellen de lever.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
De Ito cel (= ‘hepatic stellate cell’) kan zich differentiëren tot myofibroblast en is betrokken bij ontwikkeling van fibrose. Welke in vet oplosbare factor is onder normale condities in Ito cellen opgeslagen?
Welke klinische symptomen wijzen op acuut leverfalen?
- Stollingsstoornis (INR > 1,5) met hepatische encefalopathie.
- (INR = 1; normaal)
- Specifieke klachten:
- hepatische encefalopathie (let op de hersendruk:)
- Hyperventilatie
- Bradycardie
- Arteriële hypertensie
- Terminale hypotensie
- Terminale ademstilstand
- Agitatie
- Toegenomen spierspanning
- Decerebratie-rigiditeit
- Myoklonie
- Insulten
- Abnormale pupilreflexen
- stollingsstoornis
- geelzucht
- nierinsufficiëntie
- multi-orgaanfalen
- Aspecifieke klachten:
- misselijkheid, braken
- buikpijn
- vermoeidheid
Wat is het Adult's Still syndrome?
Criteria:
- koorts
- atralgie (gewichtsklachten)
- exantheem (uitslag)
- leukocytose (te veel witte bloedcellen)
- rauwe keel
- lymfadenopathie (opgezette lymfeklieren)
- splenomegalie (vergrote milt)
- leveraandoening
- negatief RF (reumafactor)
- ANA (antinucleaire antistoffen)
Welke syndromen wijzen op geelzucht in de zwangerschap?
- 21% intrahepatische zwangerschapscholestase
- Icterus (geelzucht), door verstoorde afvoer van galvloeistoffen
- Niet gepaard met leverfalen
- 6% HELLP syndroom/ pre-eclampsie
- verhoogde afbraak van rode bloedcellen en een gestoorde leverfunctie.
- < 0,01% Fatty Liver disease
- Meest traumatisch, maar niet vaak voorkomend.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden