Virale infecties van de huid
6 belangrijke vragen over Virale infecties van de huid
Wat is de epidemiologie van Herpes Simplex virus?
- Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1)
- 40-95 % volwassenen hebben antistoffen tegen HSV1
- meer dan 50% krijgen regelmatig symptomatische reactivatie.
- Herpes Simplex Virus 2 (HSV-2)
- Komt minder vaak voor, is een SOA
Beschrijf de pathogenese van Herpes Simplex Virus.
- HSV behoort tot familie van de herpesvirussen en is een dubbelstreng DNA virus.
- Besmetting door:
- direct huidcontact
- via speeksel van een persoon met herpetische laesies
- via contact met een asymptomatische virus uitscheider
Porte d'entree is het slijmvlies van orofarynx of wondjes in de epitheellaag van de huid.
- HSV1 repliceert zich in de basale cellaag van de epidermis en mucosa.
- Cellysis zorgen voor kleine vesikels met heldere vloeistof.
- Bij 1/3 wordt HSV1 in bloed gedetecteerd (viremie)
- HSV kan zich langs de sensibele neuronen en in ganglion latent houden.
- Na primaire infectie HSV1 latent in ganglion trigeminale.
- Na primaire infectie HSV2 in sacrale ganglia.
Herpes Simplex Virus in de kliniek
- Gegroepeerde vesikels met helder vocht, uiteindelijke indroging met korstvorming.
- Primaire infectie met HSV-1 verloopt vaak subklinisch en asymptomatisch.
- wel symptomatisch? Dan gingivostomatitis beeld (ontsteking van mondslijmvlies en tandvlees) + lichte koorts en vergrote lymfeklieren submandibulair.
- Incubatietijd = 2-12 dagen
- Opengebroken vesikels -> kleine ulcera of erosie die binnen 2-3 dagen herstellen.
- 0,5-5 jaar> gingivostomatitis
- 5-15 jaar> sporadische gingivostomatitis
- adolescentie > faryngitis
- 30+ jaar> meestal reactivaties
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is de behandeling van HSV?
- Ongecompliceerd = geen behandeling
- Fusidunezuurcreme kan reactivaties verlichten.
- Kortdurend innemen van antivirale middelen kan ziekteduur verkorten.
- Gecompliceerd of immuungecompromitteerde mensen worden behandeld met orale of parentale toediening van aciclovir.
- Let op secundaire bacteriële infectie en behandeling daarvoor.
Wat is de epidemiologie van het varicella zoster virus?
- Contact met geinfecteerd > 90% besmet.
- verspreiding aaerogeen (lucht)
- Seroprevalentie 95%
Wat is de behandeling van VZV?
- Ernstige VZV-infecties > Valaciclovir
- Gordelroos pijn > lokale steroïde injectie.
- Verhoogd risico op VZV infectie bij zwangere vrouw: postexpositieprofylaxe VZ immunoglobuline
- Vaccin (niet in vaccinatieprogramma)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden